X-XII hlavových nervov

X pár - vagus nervy

vagus (n. vagus), Zmiešané, ktorý bol vypracovaný v spolupráci s žiabrov oblúky štvrtej piatej, široko rozšírený a tak dostala svoj názov. Innervates dýchacie ústrojenstvo, zažívacie ústrojenstvo orgány (až do sigmatu), štítnej žľazy a prištítnych teliesok, nadobličky, obličky, a podieľa sa na inervácie srdca a krvných ciev (Obr. 1).

Obr. 1. vagus:

1 - chrbtová vagové jadro nerva- 2 - jednožilový way- 3 - cesta spinálnej trojité jadro nerva- 4 - dvojitý jadro-5 - lebečnej rozšírenie chrbtice nerva- 6 - vagus nerv- 7 - krčná otvor 8 - horná zostava vagus nerva- 9 - spodnej časti uzla vagus nerva- 10 - faryngální vetva vagus nerva- 11 - spojovacie vetvy nervu vagus sínusu vetvy napríklad glosofaryngeálne nerva- 12 - hltanu spletenie- 13 - horná laryngeálne nerv- 14 - vnútorný nadriadeného laryngeálne pobočky nerva- 15 - vonkajšie hornej vetvy hrdelný Nogo nerva- 16 - Horná vetva srdcové vagové nerva- 17 - dolná vetva vagus srdcovej nerva- 18 - ľavý zvratného nerv- 19 - 20 - traheya- cricothyroid myshtsa- 21 - dolný zvierač glotki- 22 - stredná zvierač glotki- 23 - shiloglotochnaya myshtsa- 24 - horná zvierač glotki- 25 - palatal-hltanu myshtsa- 26 - svalová lifting poschodová opona 27 - sluchové truba- 28 - ucho pobočka blúdivého nerva- 29 - meningeálnej konáre blúdivého nerva- 30 - jazykohltanový nerv

Vagus obsahuje senzorické, motorické a autonómne parasympatickej a sympatické vlákna a vnutristvolnye malé gangliá.

Zmyslové nervové vlákna nervu vagus aferentné psevdounipolyarnyh pochádzajú od nervových buniek, klastre, ktoré tvoria dva snímacie uzol: Horný (ganglion superior), Nachádza sa v hrdelných foramen, a nižšia (ganglion horšie), ležiace na výjazde z otvoru. Centrálne procesy buniek sú v predĺženej mieche k citlivým jadro - Jadro osamoteného traktu (nucleus tractus Solitario) A periférne - pozostávajúce z nervu do plavidiel, srdca a vnútornosti, ktorá však systém receptora.

Motorová vlákna pre svaly mäkkého podnebia, hltana a hrtana pochádzajú z horných buniek motora dvojjadrový.

Parasympatická vlákna pochádzajú z režimu offline chrbtovej jadro (Nucleus dorsalis nervi Vagia) a distribuované ako súčasť nervu do svalu srdca, svaloviny ciev membrán a vnútornosti. Impulzy, ktorí cestujú pozdĺž parasympatických vlákien, znižujú tepovú frekvenciu, rozširuje cievy, zúženie priedušiek, zvýšenie peristaltiky trubicových orgánov zažívacieho traktu.

Autonómne Postganglionic sympatické vlákna vstúpiť vagus vetvy pripojením s sympatického kmeňa zo sympatických ganglií buniek a šírené skrze vetvy blúdivého nervu do srdca, ciev a vnútorné.

Ako už bolo uvedené z nervu vagus v procese vývoja a rozširovania oddelí napríklad glosofaryngeálne nervu vagus teda zachováva spojenie s týmito nervy, rovnako ako hypoglosálního nervu a sympatický kmeň prostredníctvom spojovacích konárov.

Vagus vyplýva z predĺženej miechy za olivových početných korienkov spájajúcich do spoločného kmeňa, ktorý vystupuje z lebku cez krčnej foramen. Ďalej je vagus sa skladá zostupne cervikálny neurovaskulárne zväzok, medzi vnútornou krčnej žily a vnútornej krčnej tepny a pod úrovňou hornej hrany chrupavky štítnej žľazy - medzi rovnakom zmysle a spoločné krčnej tepny. Po hrudný vagus vstupuje do zadnej medzihrudia medzi podklíčkové žily a tepny vpravo a vľavo v prednej časti aortálneho oblúka. Tu ju vetvenia a spojenie medzi pobočkami tvorí predný pažerák (ľavý nerv) a vzadu (vpravo nerv) pažeráka plexus (Plexus oesophagealis), ktorý sa nachádza v blízkosti hiátová generuje 2 putovanie trunk: Predné (tractus vagalis predné) a Zadné (tractus vagalis zadné), zodpovedajúce ľavú a pravú vagus nervy. Obaja hlaveň z hrudnej dutiny cez otvor pažeráka do žalúdka je uvedený vetva a koniec v blízkosti koncových vetvách v celiakia plexus. Z tohto plexus z jej pobočiek rozšírila vlákien blúdivého nervu. Skrz vagus vetiev od neho odchýliť.

Vetva vedúci oddelenia blúdivého nervu.

1. meningeálne vetvy (r. meningeus) Vychádza z horného uzla a otvor dostane do jugulárnej dura fossa posterior.

2. vetva ucho (r. auricularis) Prechod od hornej uzol pre anterolaterálnej povrchu cibule z krčnej žily pri vchode mastoid canaliculus a ďalej na nej k zadnej stene vonkajšieho zvukovodu a ušnice časti kože. Na svojej ceste vytvára spojovací vetvu s tvárovej a jazykohltanový nervy.

Vetvy krčnej chrbtice blúdivého nervu.

1. hltana vetva (rr. pharyngeales) Pochádza zo spodnej jednotky alebo bezprostredne pod ním. Potom tenké konáre nadradený cervikálna ganglion a sympatického kmeňa medzi vonkajšou a vnútornou krčnej tepna prenikajú bočné steny hltanu, ktorý spolu s faryngální konárov jazykohltanového nervu a sympatické trup forma hltanu plexus.

2. Horná hrtana nervy (rr. laryngeus superior) Odbočuje z nižšieho uzla a zostupuje dole a dopredu cez bočné steny hltanu smerom dovnútra z vnútornej krčnej tepny (obr. 2). Veľký roh Jazylka je rozdelená na dve časti vetvy: vonkajšie (r. externus) a vnútorná (r. internus). Vonkajšia noha je spojený s vetvou nadradený cervikálna ganglion a sympatická kufor pokračuje klesajúci okraj chrupavky štítnej žľazy k cricothyroid svalu a nižšej faryngální constrictor sval, a pošle pobočku na nestály a bočných perstnecherpalovidnoy arytenoidními svalov. Navyše, odklon od nej pobočiek na sliznicu hltana a štítnej žľazy. Vnútorné vetva silnejší, rozumné, schitopodyazychnuyu prerazí membránu a je rozvetvená v sliznici hrtana nad glottis, a na sliznicu epiglottis a prednej steny nosa, krku oddelenie. Tvorí spojovacie vetvy s nižším hrtanu nervu.

Obr. 2. Hrtana nervy:

a - pravý bočný pohľad 1 - horná laryngeálne nerv- 2-3 vetv- stredná - vonkajšie vetv- 4 - dolný zvierač glotki- 5 - perstneglotochnaya časť dolnej zvierač glotki- 6 - zvratného nervu;

b - doska štítnej chrupavky odstránený 1 - vnútorné lepšie laryngeálne vetva nerva- 2 - citlivé vetvy na sliznicu gortani- 3 - predné a zadné spodné laryngeálne vetvy nerva- 4 - zvratného nervu

3. Horná krčnej srdcovej vetvy (rr. Cardiac cervicales nadriadení) - variabilné hrúbka a stupeň vetvenia, zvyčajne tenké pochádzajú medzi hornou a zvratného nervy a zostúpiť gdeyno hrudnej nervu plexus.

4. Dolné krčnej srdcovej vetvy (rr. Cardiac cervicales inferiors) So rozkladajú od zvratného nervu vagus a trupu od nerva- podieľajú na formovaní Červík-hrudnej nervu plexus.

Hrudný vetvy blúdivého nervu.

1. zvratného nervu (n. laryngeus recurrens) Odchyľuje od nervu vagus, keď vstupuje do hrudnej dutiny. Správna zvratného nervu vedie okolo dna a za podklíčkové tepny a vľavo - oblúka aorty. Obaja rast nerv v brázde medzi pažerákom a priedušnicou, čo vetvy týchto orgánov. Konečný vetva - nižšia hrtana nervy (N. laryngeus nižšia) hodí na strechu a dodáva svaly hrtana okrem cricothyroid a sliznice hrtana pod hlasivkami.

Z zvratného nervu vetvy predĺžiť na priedušnici, pažerák, štítnej žľazy a prištítnych teliesok.

2. Hrudný srdcovej vetvy (rr. Cardiac thoracic) Začína na ľavej strane vagus a zvratného nervov- podieľajú na tvorbe cervikotorakální plexus.

3. priedušnice vetví prejsť na hrudnej priedušnice.

4. priedušková vetvy poslal do priedušiek.

5. pažeráka vetvy vhodné pre hrudnej časti pažeráka.

6. perikardiálna vetvy inervujú perikardu.

V krku a hrudníka dutiny konáre vagu a sympatických kmeňoch opakujúce sa tvar Červík-hrudnej nerv plexus, v ktorej je prostriedok pre izolované orgány, plexus: scutiform, trahealnoe, pažerák, pľúcna, srdcové:

Vetvy vagus kmeňov (brušnej strane).

1) predné žalúdočné vetvy od prednej časti valca a je vytvorený na prednom povrchu prednej žalúdka žalúdočné plexu;

2) posterior žalúdočné vetvy prebiehajú od zadnej časti hlavne a tvorí zadnú žalúdočné plexus;

3) celiakia vetva odchýliť sa hlavne zo zadnej časti hlavne a podieľať sa na tvorbe brušnej plexu;

4) pečeňové vetva časť pečene plexu;

5) obličkovej vetvy obličkovej plexus tvorený.

XI para - nerv

nerv (n. príslušenstvo), Najmä motorových, oddelené v procese vývoja nervu vagus. Počnúc z dvoch častí - Putovanie a mozgovomiechovom - od príslušných motorových jadier v mieche a v mieche, aferentné vlákna zapadajú do valca prostredníctvom chrbticovej časť citlivých uzlín (obrázok 3).

Obr. 3. nerv príslušenstvo:

1 - dvojitý jadro-2 - vagus nerv- 3 - lebečnej rozšírenie chrbtica nerva- 4 - spinal chrbtica rozšírenie nerva- 5 - veľká diera 6 - krčnej otvor 7 - horná zostava vagus nerva- 8 - rozšírenie nerv- 9 - spodný montážny vagus nerva- 10 - prvý mozgomiechová nerv- 11 - clavisternomastoid myshtsa- 12 - druhý spinálnej nerv- 13 - nerv vetva trapezius a sternocleidomastoid myshtsam- 14 - cucullaris

Putovanie von z lebečnej chrbticu (Radix cranialis) predĺžená miecha zospodu výstupu nervu vagus, spinálnej časť vytvorená miechové korene (Radix SpinaliS), opúšťajúci miechu medzi prednou a zadnou korienkov.

Miechové nerv časť sa zdvihne do značnej otvorom, vstupuje do lebečnej dutiny, kde sa napája na meandrující časť a tvoria spoločný kmeň nervu.

V lebečnej dutiny predĺžení nervových rozdeľuje do dvoch vetiev: interný a vonkajšie.

1. vnútorná vetva (r. internus) Vhodné pre nervu vagus. Po tejto vetvy nervu vagus patrí motorové nervové vlákna, ktorá ho opúšťajú cez laryngeálne nervy. Možno predpokladať, že senzorická vlákna tiež odovzdať putovanie ďalej do laryngeálne nervu.

2. vonkajšie vetva (r. externus) Ukončí lebečnej dutiny do jugulárnej foramen na krku a je spočiatku za zadnou brušnej digastrický a ďalej vnútri sternocleidomastoideus. Probodaya posledný, vonkajšie vetva smeruje smerom nadol a končí v trapézového svalu. Sa vytvoria prepojenia medzi predĺžením a krčných nervov. Innervates sternocleidomastoid a trapézov svaly.

XII para - hypoglosální nerv

hypoglossus (n. hypoglossus) Je s výhodou motor, je vytvorený zlúčením viacerých primárnych segmentové miechové nervy innervating svalovej sublingválne.

Nervové vlákna tvoriace hypoglosálního nervové bunky prechádzajú od svojho motor jadro, sa nachádza v predĺženej mieche. Nerv pochádza z nej medzi pyramídy a olivovníka niekoľko korene. Tvoril trup nervu prechádza hypoglosálního nervu kanála na krku, kde je najprv umiestnený medzi vonkajšou (vonkajšie) a vnútorné krčnej tepny, a potom klesá pod zadným bruchu dvojbříškatý sval ako otvorený smerom nahor oblúku na bočné povrch sublingválna, lingválnu svaly tvoriaci hornú stranu trojuholníka Pirogov (lingválnu trojuholník) (obrázok 4), - prechod do konečných vetvy lingválnu (Rr. Linguales), inervujú svaly jazyka.

Obr. 4. Hypoglosální nerve:

1 - hypoglosální nerv v rovnakom kanale- 2 - hypoglosální jadra nerva- 3 - spodná zostava vagus nerva- 4 - predná vetvy 1-3 th pošvový miechový nerv (forma krčnej slučka) - 5 - sympatická lepšie krčnej uzla stvola- 6 - horná krčnej chrbtice petli- 7 - vnútorné karotídy arteriya- 8 - dolnej krčnej chrbtice petli- 9 - krk 10 petlya- - vnútorný jugulárnej Viedeň-11- 12- carotis arteriya- podbrušku lopatkou-hyoidní myshtsy- 13 - Stern-štítnej žľazy myshtsa- 14 - komody-but-hyoidní myshtsa- 15 - horné brucho lopatkou a hyoidní oh myshtsy- 16 - shchito-hyoidní myshtsa- 17 - sublingválna, lingválnu myshtsa- 18 - mentohyoid myshtsa- 19- genioglossal svalu myshtsa- vlastný cieľový jazyk 20- 21 - styloglossus

Od polovice oblúku nervu dole spoločná krkaviciach je horná krčnej chrbtice slučka (radix vynikajúci ANSA cervicalis), ktorý je k nemu pripojený dolnej časti chrbtice (radix horšie) z krčnej plexus, čo má za následok krk slučka (ANSA cervicalis). Od krku slučku odchádza niekoľko vetiev na svaly krku, ktorý sa nachádza pod jazylky.

Postavenie hypoglosálního nervu na krku môže byť odlišné. Ľudia s dlhým krkom oblúka tvoreného nervu je relatívne nízky, ako ľudia s krátkym krkom - vysoká. Je dôležité vziať do úvahy operácie v nervu.

Hypoglosálního nerv sú tiež iné typy vlákien. Citlivé nervové vlákna prebiehajú od spodnej uzlín vagus nervových buniek a prípadne z buniek miechových uzlín spojovacích konárov medzi hypoglosálního, vagus a cervikálnych nervy. Sympatických vlákien v hypoglosálního nervu obsahuje na svojom spojení s hornou vetvy sympatického kmeňa uzla.

Inervácie oblasť, vláknitá štruktúra a názvy jadrách hlavových nervov sú uvedené v tabuľke. 1.

Tabuľka 1. Inervácie oblasť, vláknitá štruktúra a názvy hlavových nervov jadier

SS ľudskej anatómie Michajlov, AV Chukbar, AG Tsybulkin