Zubná skríning pre profylaktické podávanie. Vyšetrenie dutiny ústnej

Video: recepcia u lekára gastroenterológa Engels

Ústna skúška sa vykonáva v zubnej kresla. Malé deti (do 3 rokov), rodičia môžu mať na ruke.

Pacient sedí na stoličke alebo poležiačky, pacienta lekár stojí oproti (v polohe "7 hodín") alebo na sedadlách hlavou (, po dobu 10 alebo 12 hodín "). Pre kontrolu dutiny ústnej vyžaduje dobré osvetlenie. Prah ústnej nazerať podržaním hornú peru a priradenie I a II prstami jednej ruky, spodnú peru - II prst na strane druhej. Líca vymazaná III a IV prsty, prsty sú uvedené do kontaktu s III bukálneho povrchu zubov a úst rohov rta- uhol nemôže vytesňujú prvé stoličky ďalšej úrovne.

Ústna skúška za použitia zubnej zrkadlo, zubné sonda, a ak to dovoľujú podmienky, vzduch pištole.

Zubná Mirror je potrebné zamerať sa na svetlo, dáva zväčšený pohľad vám umožní vidieť na povrchu zubov, ktoré sú neprístupné pre priame kontrole. Lekár-hander drží zrkadlo v pravej ruke v prípade, že sa jedná o jediný nástroj používaný na osmotra- ak súčasne použil zrkadlo a sondu, zrkadlo držal v ľavej ruke.

Zrkadlo, držte končekmi prstov I a II cez hornú časť rukoväte. Pre získanie obrazu rôznych miestach ústnej dutiny zrkadla je naklonená pohyb kyvadla (s vertikálnym uhla rukoväte nesmie byť vyššia než 20 °) a / alebo rukoväť sa otáča okolo svojej osi zrkadla, zatiaľ čo ruka zostáva nehybný.

Zubná sonda sa často používa na odstránenie z povrchu zubov potravinárskych častíc, prevenciu inšpekciu a mechanických vlastností hodnotiace štúdie zahŕňajú zubné tkanivá, výplne, zubný plak, atď Sonda sa koná I, II a III pre prsty pravej ruky stredu alebo spodnej tretine rukoväti, zub špička štúdia skúmala povrch kolmo.

Byť si vedomý možných nebezpečenstva snímania:
• sonda môže mechanicky poškodiť tkaniva (nezrelý smalt, smalt v zóne počiatočných kazu, gingiválne oblasti tkaniva);
• praskliny snímanie môže uľahčiť zavedenie zubného plaku, tj. Infekcia z jej hlbokých rozporov;
• snímanie môže zraniť (čo platí najmä v sonde otvorených dutín);
• Typ sondy, ihlových podobné, často boja úzkostných pacientov, ktorí ničia psychické kontaktu s nimi.

Z týchto dôvodov je sonda stále viac ustupuje do vzduchovej pištole, ktorá umožňuje vysušiť povrch zubov z slinách, je obraz deformovaný a uvoľnite povrch zubov od iných non-súvisiacich zariadení.Klinická štúdia ústnej dutiny sa uskutoční v nasledujúcom poradí:

1. Kontrola ústnej sliznice:
• škrupina peru sliznice tváre, poschodie;
• Stav cesty vylučovania slinných žliaz, kvalitu vypúšťanie;
• sliznice chrbát jazyka.
2. Štúdia architektonické predsiene ústnej dutiny:
• hĺbka predsiene ústnej dutiny;
• uzdy pery;
• bukálnej bočné pásy;
• Bridle jazyk.
3. Posúdenie parodontu.
4. Posúdenie uhryznutie.
5. Hodnotenie zubné zdravie.

Kontrola ústnej sliznice

Normálny ústnej sliznice ružová, číry, mierne vlhké. U niektorých chorôb, môže vyvolať prvky mukóznych lézií, čo znižuje jej pružnosť a vlhkosť.

Pri pohľade z cesty vylučovania z hlavných slinných žliaz slinné stimulácia sa vykonáva pomocou masážnej príušnej oblasti. Sliny musí byť čistá tekutina. V niektorých ochorení slinných žliaz, ako aj somatických ochorení, môže sa stať chudobný, viskózny, zamračené.

Ak je skúška jazyk, dávať pozor na jeho farbu, intenzitu papíl, stupňa keratinizácie, prítomnosť plaku a jeho kvalitu. Za normálnych okolností, v zadnej časti jazyka predstavuje všetky druhy bradavičnaté, aktinickej mierne plakety. Pri rôznych ochoreniach sfarbenie jazyka, jej miera môže byť zmenený keratinizácie, môžu byť nahromadené plaku.

Študovať architektonickú ústnej predsiene

Vyšetrenie začína stanovením výšky pripojenej gingívy: jeho stiahnutie spodnú peru do vodorovnej polohy a vzdialenosti od základnej línie do gingiválne papila Priľahlé ďasná prechodu do mobilnej sliznicu. Táto vzdialenosť by mala byť aspoň 0,5 cm. V opačnom prípade je riziko pre periodontálnych dolné predné zuby, ktoré môžu byť odstránené pomocou plastickej chirurgie.

Uzdy pery inšpekciu tým, že tlačí na peru do vodorovnej polohy. Určenie polohy tkanie uzdu tkaniva pokrývajúce alveolárneho výbežku (OK - je medzizubné papila), dĺžku a hrúbku uzdy (OK - tenká, dlhá). Kedy by sa nemali meniť pozície únos peru a farba ďasien. Stručne povedané, votkané do medzizubných papíl uzdu sprísnili počas jedla a konverzácie, zmeniť tok krvi do ďasná a ublížiť jej, že v budúcnosti môže viesť k patologickým zmenám nevratné parodontálneho.

Výkonné uzda pery tkané do okostice, môže určiť existenciu medzery medzi centrálnymi rezáky. Pri identifikácii patológiu pery uzdičky pacienta je zameraný konzultovať zubný lekár rozhodnúť o vhodnosti pitvať alebo uzdičky plastov.

Pre štúdium stranu (bukálne) vlákien v smere k lícu sa odoberie a venovať pozornosť závažnosti slizničných rias vyčnievať z tváre do alveolárnej kosti. Normálne bukálnej pramene sú charakterizované ako mierne až stredné. Silné, krátke, tkané do medzizubných papíl šnúry mať na parodontu rovnaký negatívny účinok ako krátke uzdičky pier a jazyka.
Inšpekcia frenum sa vykonáva tým, že žiada pacienta, aby sa zdvihnúť jazyk alebo zdvihnutím pomocou zrkadla.

Za normálnych okolností je jazýček uzdu dlhý, tenký, ktorého jeden koniec je vtkaný do strednej tretine jazyka, druhý - v mukóze podlahových distálnych sublingválne valcov. Keď jazyk patológie uzdu silný, že je vtkaný do prednej tretine jazyka a parodontu centrálnych dolných rezákov. V takýchto prípadoch sa tento jazyk, keď sa snaží držať svoj tip jazyk môže rozdvojený (príznak "srdce"), alebo so sponou dole stúpať, pacientovi. Krátky silný jazyk uzdičky môže spôsobiť dysfunkciu prehĺtaní, sanie, reč (porušenie zvuk príhovory [p]), ochorenia parodontu a malocclusion.

Zhodnotenie stavu parodontu

Za normálnych okolností ďasien papila dobre vyjadrené, mať hladký ružová farba, trojuholníkový alebo lichobežníkový tvar, dobre priliehať na zuby, aby zaplnil medzizubné strieľňu. Zdravý parodont nekrváca alebo samostatne, alebo s ľahkým nádychom do nej. Normálna gingiválne ryhy na predné zuby má hĺbku 0,5 mm, zuby majú postranné - 3,5 mm.

Odchýlky od popísaných normálnej (preťaženie, edém, krvácanie, prítomnosť poškodenie prvkov zničenie gingiválního žliabku) sú príznaky ochorenia parodontu a vyhodnocované pomocou špeciálnych metód.

Posúdenie stavu uzáveru

Uhryznutie je charakterizovaný tromi polohami:

• Pomer čeľustí;
• tvar zubných oblúkov;
• postavenie niektorých zubov.

Pomer čeľustí hodnotená stanovením čeľuste pacienta pri prehĺtaní in centric pozíciu oklúzny. Určiť základné vzťahy kľúčových antagonistov zuby v troch rovinách: sagitálnej, vertikálnych i horizontálnych.

Známky orthognathic uzáveru sú nasledovné:

• v sagitálnej rovine:
- meziálne nádor prvá stolička z hornej čeľuste je priečna štrbina homonymný mandibulárnej zuba;
- čeľustnej psie umiestnený distálne psieho dolnej čeľuste;
- rezáky hornej a dolnej čeľuste sú v tesnom kontakte oro-vestibulárny;

• Vertikálne:
- je hustá trhlina-papulózna kontakt medzi antagonistu;
- ostrý prekrytie (prekrývajú horné dolné rezáky) nie je väčšia ako polovica výšky koruny;

• vo vodorovnej rovine:
- bukálnej hrbolčeky spodných stoličiek sú v puklinách hornej molárov antagonistu;
- je os medzi prvou frézy sa zhoduje s líniou medzi prvou dolných rezákov.

Vyhodnotenie chrupu koná otvorených čeľustí. V orthognathic uhryznutie hornej zubný oblúk je v tvare polo, nižšie - parabola.

Vyhodnotenie jednotlivých zubov konaných pod otvorenou slučkou čeľusťou. Každý zub by mali zaberať miesto, ktoré zodpovedá jeho členstvo v skupine, ktoré poskytujú správny tvar zubné oblúky a ploché oklúznej roviny. V orthognathic uhryznutie medzi proximálnom povrchu zubov by mala byť bod alebo lietadlo kontaktné miesto.

Posudzovanie a evidencia zubné zdravie

V klinickom vyšetrení posúdiť stav korunového zubné tkanivá a, kde je to vhodné, obnažená časť koreňa.

Povrch zuba sa vysuší, načo vizuálnych metód a zriedkavo hmatové vyšetrovanie zobrazia sa nasledujúce informácie:

• na tvare zuba koruny (zvyčajne zodpovedá anatomickému referencie pre túto skupinu zubov);
• kvalita smaltu (smalt má za normálnych okolností zrejme koherentné makroštruktúry hustotu jednotný, je maľovaný v jasných farbách, priesvitná, sa blyští);
• dostupnosť a kvalita náhrad, ortodontickej a ortopedických pevných štruktúr a ich vplyv na okolitých tkanív.

Je potrebné preskúmať každý viditeľný povrch zubné korunky: orálny, vestibulárny, mediálne, distálnej a v skupine premolárov a molárov - a to aj oklúzny.

Aby nedošlo k ujsť nič, pozorovať určitý sled kontroly zuba. Prehliadka začína v pravej hornej časti druhej v rade zubov, striedavo preskúmať všetky zuby hornej čeľuste až na dno vľavo posledný zub a dokončiť posúdenie posledného zuba v pravej polovici čeľuste.

V stomatológii prijal symboly pre každý zub a základné zubné zdravie, čo značne uľahčuje údržbu záznamov. Dentitions rozdelená na štyri kvadranty, z ktorých každá je priradená k príslušnému kontrolné sekvencie poradové číslo: - (obr. 4.1), 1 až 4 pre stály chrup a od 5 do 8 pre dočasné.

Chrup rozdelenie do kvadranty.
Obr. 4.1. Chrup rozdelenie do kvadranty.

Rezáky, očné zuby, premoláre a stoličky sú priradené ku konvenčným čísel (tabuľka 4.1.).

Tabuľka 4.1. Všetky referenčné čísla dočasných a stálych zubov
Všetky referenčné čísla dočasných a stálych zubov

Označenie každého zuba sa skladá z dvoch číslic: prvá číslica udáva kvadrant, v ktorom zub, a druhá - dohodnuté číslo zuba. To znamená, že pravý horný centrum permanentné fréza sa označuje ako zuba 11 (by mal čítať: "zuba jedného jeden"), vľavo dole druhá stálych molárov - ako zub 37, a dolná ľavej druhé dočasné stoličky - ako zuba 75 (viď obrázok 4.2 ..).

Dentitions DC (hore) a čas (dole) occlusion.
Obr. 4.2. Dentitions DC (hore) a čas (dole) occlusion.

Pre väčšinu bežných zubných zdravotné prevedení, ktorý navrhuje symboly uvedené v tabuľke 4.2.

Tabuľka 4.2. Symboly zubné zdravie
Symboly zubné zdravie

V zubnej dokumentáciu k dispozícii takzvaný "chrup ', ktorý sa používa pri plnení všetkých prijatých symbolov.

T.V.Popruzhenko, T.N.Terehova
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Vplyv protéz návrhov na tvorbu zápach z úst a kvality životaVplyv protéz návrhov na tvorbu zápach z úst a kvality života
Diagnostické dentálne nástrojeDiagnostické dentálne nástroje
Zubná skríning pre profylaktickéZubná skríning pre profylaktické
Kvantitatívne a kvalitatívne hodnotenie zubného plaku. Protokol a hygiena indexKvantitatívne a kvalitatívne hodnotenie zubného plaku. Protokol a hygiena index
Dutina ústna dutina oris počiatok zažívacieho aparátu je obmedzený predné pery, líca, na bokoch,…Dutina ústna dutina oris počiatok zažívacieho aparátu je obmedzený predné pery, líca, na bokoch,…
Manuálna terapia v rehabilitácii pacientov s cervikálnou osteochondróze. diagnostické postupyManuálna terapia v rehabilitácii pacientov s cervikálnou osteochondróze. diagnostické postupy
Vyhodnotenie zubné zdravia u vojenského personáluVyhodnotenie zubné zdravia u vojenského personálu
Zubné zariadenia: mosty, odnímateľné čiastočné a úplné protézyZubné zariadenia: mosty, odnímateľné čiastočné a úplné protézy
Vývoj a hryzenie dieťaVývoj a hryzenie dieťa
Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
» » » Zubná skríning pre profylaktické podávanie. Vyšetrenie dutiny ústnej