Prekancerózne ochorenia ústnej sliznice

Video: Fotodynamická terapia recidívy rakoviny ústnej sliznice

Klasifikácia spracováva premalignant slizničnej a ústne Vermilion hraničné dva hlavné rysy uvedené frekvenčné transformácia pravdepodobnosti združené do rakoviny a pathomorphological zmien. Morfologické zmeny sú definované ako hyperplázia a hypertrofia epiteliálnych buniek.

Klasifikácia preneoplastickými procesy sliznice dutiny ústnej:

I. s vysokou frekvenciou malignity (obligátne). Bowenova choroba.
II. S menšou frekvenciou malignity (voliteľné).
1. verukózneho leukoplakia.
2. papilomatóza.
3. erozívnej a ulcerózna a giperkeratoticheskaya foriem lupus erythematosus a plochý lišaj.
4. poradiační stomatitída.

Bowenova choroba. Klinický obraz. Najviac postihnuté zadného oblasti ústnej sliznice. Lézie sa zvyčajne jednotlivé, zvyčajne zastúpené giperimirovannym jasne červenú škvrnu s hladkým alebo hodvábne povrchu vplyvom jemné papilárnych proliferáciou. V centre je sekcia s hummocky povrchom a ohnísk keratinizácie. Vzhľadom k tomu, slizničné atrofia táto časť drezy trochu v porovnaní s okolitým tkanivom, niekedy vznikajú na it erózii. fokálnej veľkosti lézie 2-3milimetr až 5,6 cm, tvar nepravidelného tvaru, s pomerne ostrými hranami.

Choroba môže trvať niekoľko rokov, v niektorých prípadoch sa rýchlo vykazuje známky infiltrujúcej rastu, t. E. Značky, charakteristické pre liečbu rakoviny a chronickej trauma urýchľuje tento proces.

Histológia rakovina intraepiteliálna (karcinóm in situ) je určená Bowenova choroba. Histologické vyšetrenie ukázalo polymorfizmus a atypiu styloid vrstvu buniek, zvyšuje počet mitóz. Bazálnej membrány a uložené bazálnej vrstvy. chirurgická liečba. Odstránenie lézie je nutné vykonať určitej vzdialenosti od tvorbe viditeľných hraníc 1-1,5 cm. Odstránenie tvorby môže byť vykonaná excízia, elektrokauterizáciu, kryoablace alebo laserovým odparovaním.

verukózneho leukoplakia Rozvíja z plochého tvaru. Tvorba verukózneho formy prispievajú k miestnym podnety. Zosilnený keratinizácie procesu s zhrubnutie rohovej vrstvy.

Verukózní leukoplakia sliznice alveolárneho výbežku dolnej čeľusti

sliznice rakoviny úst podlahe uprostred leukoplakia

Leukoplakia časť nad úrovňou priľahlého sliznice v podobe platní alebo Warty excrescences, nerovný povrch, sivasto bielej farby. Keď sa môže objaviť trauma erózii a trhlín, ktoré spôsobujú sťažnosti u pacientov s bolesťou, najmä pri jedle. Histologicky vo strómy je definovaný difúznym chronickým zápalom s infiltráciu lymfocytov. Počet vrstiev sa zvyšuje epitelu prudko, že existuje významný útvar s hyperkeratózou rohovitej vrstvy. Bez liečby sa zhubný nádor sa vyskytuje u 20% pacientov. Liečba sa má začať zubné zdravie, odstránenie prípadných traumatické faktory, odstránenie rôznych kovov, okamžité ukončenie fajčenia. V konzervatívnej liečby, ak je tvar verukózní leukoplakia nemá tendenciu sa pohybovať v rovine, to vyžaduje chirurgickú liečbu. Doba pozorovania vo konzervatívnej liečby by nemala prekročiť 3-4 týždne.

papilomatóza - viac papilómy. Clinic. Tvorba, stúpajúce nad okolité sliznice dutiny ústnej a má tenkú nohu, je počet pozorovaní majú viac papilómy jednu širokú základňu. Povrch papilómov hladkých alebo nespevnené. V prítomnosti papilloma keratinizácie procesov sú sivasto bielej farby a ich vzhľad pripomínajúci "karfiol". Papilomatóza často nachádzajú v sliznici poschodia, jazyka, tvárou. Histologicky vyznačuje premnoženie epitelu smerom k papilárne slizničné vrstvy. chirurgická liečba.

Erozívnej a ulcerózna a giperkeratoticheskaya formy planus. Clinic. Hlavným prvkom porážky - keratinizované papule kruhový alebo mnohouholníkový tvar. Papuly planus má belavý-šedej farby, stojaci na pozadí normálne alebo začervenané sliznicu. Papuly majú tendenciu sa ponorí tvoriť vzor, ktorý sa podobá čipkový pletivo, mierne týčiaci sa nad úrovňou sliznice.

Keď erozívna vredy tvoriť na pozadí typické pre lišaj plochý prvkov objavia erózie, vredy menej nepravidelný tvar. Erózia fibrín povlakom filmu, je veľmi bolestivý a ľahko krvácajú. Veľkú úlohu patrí k výskytu úrazov eróziou a vredov. Takáto erózie bývajú dlhodobou stratégiou.

Tiperkeratoticheskaya forma vyznačuje tým, fúziu papuly veľkým plakiet, obrazy získať hyperkeratóza. Plaky jasné hranice, ktoré s nadržané hmoty a významne vzrastie nad nepostihnuté sliznice. Plochý lišaj - chronické ochorenie, ktoré môže ťahať niekoľko rokov sa striedajú obdobia exacerbácie a stabilizačného procesu. pozorované malignity ochorení v dutine ústnej (podľa literatúry), od 1 do 7%. Histológia sa vyznačuje epiteliálne acanthosis, hyperkeratózou a parakeratóza. Keď hyperkeratotickej forma výrazný hyperkeratóza. Keď erozívnej a ulcerózna lézie vytvárajú v oblastiach určených vzore nešpecifickým zápalom. Liečba je väčšinou konzervatívny a mal by začať s dentálne zdravie, traumatická eliminovať faktory. Musíte sa prestať fajčiť a dráždivé potraviny.

Erozívnej a ulcerózna a giperkeratoticheskaya formy lupus erythematosus. Najviac postihnuté červené ráfik, pery izolované lézie sliznice dutiny ústnej je vzácna.

Clinic. Pacienti sa sťažujú na pálenie a bolesť, najmä pri jedle. V typickej formy ochorenia objaví na sliznici kongestívne hyperémia vyčnievajúce lézie s hyperkeratóza, centrum atrofovaly povrch. Ak dôjde k zápalu a traumatizácia erozívnou, ulcerózna forma tvoriť v strede bolestivého erózie alebo vredy so sklonom k dlhodobému prúdu. Pravdepodobnosť transformuje do rakoviny s predĺženou dobou trvania sa vyskytuje asi 6% prípadov.

Histológie. Epitel je určený parakeratóza a hyperkeratóza, akantóza, rozmazané bazálnej membrána. V tam strómy lymfoidné plazmových buniek infiltrácie, ničenie kolagénu a elastínu vlákien.

Liečbu. Lupus erythematosus ochorenia sa týka systému a zmeny v dutine ústnej sú lokálne prejavy celkového ochorenia. Celková liečba sa vykonáva proti malárii a kortikosteroidy. Miestne používanie antiseptík a anestetík. Malignity prejavy lupus na sliznici dutiny ústnej, je 6%.

post-radiačnej stomatitída To sa odkazuje na neskoré komplikácie lúča.

Clinic. Pacienti sa sťažujú na sucho v ústach, bránenej suché príjem potravy, zníženie alebo neprítomnosť citlivosti chuti. Sliznica je suchá, atrofická. V niektorých prípadoch je definované oblasťou hyperkeratóze. Aj nepatrný zranenia prispieva k vzniku erózie a vredy na sliznicu, ako ich meniť. Keď sa erózia a vredy pacientov sa sťažoval na bolesti v pokoji a pri jedle. Výsledné vredy sú saped hrany, ktorého spodná časť má špinavú šedú farbu prudko bolestivé na pohmat, infiltrácie na základni nie je definovaná. Erózia a vredy bývajú dlhodobo Samozrejme, že ťažko liečiteľné.

Histologická obraz sa vyznačuje prítomnosťou akantóza a atrofiou epitelu. V závislosti na strómy je infiltrovaná bunkových elementov, edematózne. Odhalili cievne vyhladenie.

Liečbu. Počas 3-4 týždňov. Konzervatívna liečba sa vykonáva, ak je po tejto dobe nie je žiadny trend znižovania patologického procesu, produkovať chirurgické excíziu vredov.

"Ochorenie, poranenia a nádor maxilofaciálnu"
ed. AK Iordanishvili

Video: orálny leukoplakia. fajčiar choroba

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno