Vredy v ústach: lokálne príčiny a systémové ochorenie, ktoré spôsobujú vredov v ústach

Vredy v ústach, ktoré sú niekedy súhrnne označované ako stomatitída, sú rôzne defekty na sliznici dutiny ústnej.

Vredy v ústach došlo v takmer každý z nás.

Môžu byť spojené s desiatkami rôznych chorôb, vrátane problémy odrážajú aj iné orgány.

Dve najčastejšie príčiny vredov ústnej dutiny - spoločný zranenia a krívačka, ktorého pôvod veda je stále málo známy.

Vredy v ústach môže byť veľmi bolestivé a spôsobiť značné nepríjemnosti. Často majú vplyv na potraviny preferencie pacientov, nútiť vyhnúť pikantné, kyslé a slané potraviny.

Epidemiology: ako často vredy v ústach

Vredy v ústach - rozšíreným javom. V Spojených štátoch, aftózna vredy sťažujú na viac ako 5% z celkového počtu obyvateľov, a na celom svete, k tento problém sa vyskytuje pri každom 4. osobu. V Anglicku, asi 20% populácie trpí recidivujúce aftózna stomatitídy.

Áft vyskytujú častejšie v nasledujúcich kategóriách:

• Ženy
• Nefajčiari
• Ľudia nad 40 rokov
• Tí z vyšších vrstiev
• Zástupcovia niektorých národoch

Západné štatistiky ukazujú prudký nárast výskytu v rozvinutých krajinách v poslednom desaťročí. Vo Veľkej Británii v 2010s aftózna vriedky diagnostikovaných o 92% viac ako v prvej polovici roka 1970.

Možné príčiny vredov v dutine ústnej

Vredy v ústach môže byť výsledkom radu (niekedy niekoľko naraz) a ochorení škodlivé účinky, ktoré sú nižšie, než sme bežne delia do dvoch skupín - lokálne a systémové príčiny.

Lokálne (miestne) spôsobuje vredy v ústach

Mechanické poškodenie:

• Prvé hlavnou príčinou ústnej vredov
• Najčastejšie zranenia spojená s protézy a štiepané zuby ostré
• Niekedy je príčinou úrazov sú zlé návyky, a to najmä u detí

Vredy spojené len s mechanickým traumou, začnú liečiť do 10 dní po odstránení ich príčin. Opakované alebo dlhodobé hojenie vredov - je príležitosťou zložiť ďalšiu skúšku.

chemické poškodenie

Príčinou vredov v ústach v ojedinelých prípadoch sliznice styku s kyselinou acetylsalicylovou (aspirín). Potom sa belavé šupinaté plakety.

Bisfosfonáty (lieky proti osteoporóza) Môže spôsobiť poleptanie sliznice, v prípade, že liek je zachovaný v ústach po dlhú dobu, a nie je používaný v súlade s pokynmi.

Burns vznikajú v dôsledku nesprávneho čistenia a umývanie zubných protéz, ktoré sú stopy lieku. Tieto vredy sú zvyčajne umiestnené presne pozdĺž línie ďasien a sú viac bolestivé než mechanické vredy.

tepelné poškodenie

Vredy nastať pri kontakte s horúcim jedlom a pitím. V tomto prípade sa najčastejšie postihuje oblohu, ale na perách, jazyku, ďasnách a mandlí je možné tiež termálne vredy.

Opakujúce sa aftózna stomatitída

Je charakterizovaný jasne definovaných, bolestivé, plytké vredy kruhový alebo oválny, non-systémové ochorenia. Aftózna stomatitída zvyčajne začína v detstve, a ako starnú miera recidívy je na ústupe. Približne 40% prípadov existuje genetická predispozícia. Opakujúce sa aftózna stomatitída nie je nákazlivá.

Vredy sa obvykle hoja 10-14 dní, bez stopy.

Sme náchylnejší k sneti vredy tlačí vzdelanie ľudí na tieto faktory:

• Mechanické trauma
• Psycho-emocionálny stres a vyčerpanie
• Potraviny a nápoje (káva, čokoláda, arašidy, mandle, jahody, syr, paradajky)
• Hormonálne zmeny (napríklad tehotenstvo)
• Náhle zastavenie fajčenia

Vredov v ústach infekčné povahy

môže dôjsť Primárne herpetických lézií počas infekcie vírusom Herpes simplex HSV-1 alebo HSV-2. Sekundárne bakteriálne infekcie nešpecifické pomalý proces hojenia. Infekcia s typom herpes vírusu 8 je spojená s Kaposiho sarkómom.

Huba Candida albicans je známe synantropných mikroorganizmov žijúcich v ľudskom tele. Avšak v niektorých situáciách (napríklad po liečbe antibiotikami), sa dostane mimo kontrolu, čo spôsobuje orálna kandidóza alebo afty ústnej dutiny.

Mnoho systémové infekcie tiež viesť k vzniku vredov v ústach.

nádorové ochorenia

rakovina dlaždicových buniek, čo predstavuje 90% perorálnej nádorov, a melanóm, lymfóm, a sekundárne nádory, ktoré tvoria zvyšných 10%.

Hlavným modifikovateľný rizikový faktor - fajčenie, ktorá je spojená s 65% karcinómu ústnej dutiny v Európe. Alkohol tiež zvyšuje riziko, a môže byť hlavným činiteľom v 30% prípadov.

Výskyt v rôznych regiónoch sveta je veľmi odlišná. Napríklad v severských krajinách, ústnej rakovina je len 2-3% všetkých prípadov rakoviny, a trvá 13-14 th v úmrtnosti.

V Indii, orofaryngeálnou karcinóm - vrah medzi všetkými rakoviny №2.

karcinóm dlaždicových buniek môže začať vo forme bieleho (leukoplakia) alebo červené škvrny (erytroplakie) - biele škvrny sú spojené s 5% rizikom malígny transformácie a červená by mala byť považovaná za malígne, kým sa nepreukáže opak (riziko viac ako 50%).

Zvýšenie submandibulárních a krčných lymfatických uzlín je pozorovaná u 30% prípadov.

Malígne ochorenie v ústnej dutine sú často pomaly rastúce bezbolestné nehojace sa vredy so zvýšenými okrajmi. Obvykle sú vytvorené na bočnom povrchu jazyka, na podlahe v ústach alebo na mäkkého podnebia.

Radiálne ústnej vredy

Ulcerácia nastane prudko, vyplývajúce z priamych škôd ionizujúcim žiarením epiteliálne bunky, alebo dlhé, súbežne s atrofické procesov v epitelu a zničenie krvných ciev, ktoré zásobujú sliznicu ústnej dutiny.

Akútne reakcie zvyčajne začína v druhom týždni expozície, ktorá sa prejavuje vo forme zápalových ložísk, ktoré splývajú s tvorbou vredov, na ktoré sa žlto-bielym filmom s jasným erytematózne hranice. Často proces zahŕňal pery.

Pacienti sa môžu sťažovať na silné bolesti a pálenie v ústach. Hojenie radiačných vredy v ústach zvyčajne začína krátko po skončení rádioterapie, a trvá asi 3-4 týždne. Po zotavení, slizničnej atrofia a zafarbenie môže zostať po celý život.

Ischemickej vredy: nekrotizujúca sialometaplaziya

Ide o zriedkavé ochorenie, ktoré vedie k vytvoreniu veľkoplošných a hlboké vredy na tej istej strane pevnej látky, a niekedy aj mäkkého podnebia. Vzhľadom na faktory, ako je spotreba alkoholu, fajčenie, nosenie protetické operácie a systémové ochorenia.

Ischemickej vredy ústnej niekedy označujú bulímia.

Klinické a histologické znaky môžu pripomínať spinocelulárneho karcinómu.

Systémové ochorenie, ktoré spôsobujú vredy v ústach

Vredy v dutine ústnej niekedy vyskytujú u pacientov liečených liekmi a systémové ochorenia. Nižšie je uvedený podrobný zoznam možných príčin, vrátane zriedkavé:

Autoimunitné ochorenia:

• Behcetova choroba
• Kawasakiho choroba
• Wegenerova granulomatóza
• Systémový lupus erythematosus

Iné zápalové choroby:

• Crohnova choroba
• Ulcerózna kolitída
• Reaktívne artritída

ochorenie kože a jeho prídavky (dermatitída):

• Lichen planus
• Multiformný erytém
• Lineárne IgA dermatóza
• dermatitída herpetiformis
• Pemphigoid

Lieky, ktoré spôsobujú vredy v ústach jeho priame aj nepriame akcie:

• metotrexát a iné cytotoxickej chemoterapie
• Nesteroidné protizápalové lieky
• bisfosfonáty
• Nikorandil
• Propyltiouracyl
• Lieky ako kokaín

Systémové infekcie, ktoré spôsobujú vredy v ústach:

• komplikácie infekcie HIV
• Vírus Coxsackie syndróm (hand-foot-úst gerpangina)
• Epstein-Barrovej (EBV)
• Cytomegalovírus (CMV)
• typy Herpes simplex vírus 1 a 2
• vírus varicella-zoster (ovčie kiahne)
• Bakteriálna infekcia: tuberkulóza, sekundárny syfilis
• Plesňové infekcie: kandidóza (soor)

Dedičné ochorenie:

• epidermolysis bullosa

Ďalšie choroby a chorobné stavy spojené s vredmi v ústach:

• celiakiou
• Nedostatok vitamínu B12, kyseliny listovej a železa
• Chronické ochorenie obličiek
• amblyopia syndróm, bolestivej neuropatie, oral-genitálny dermatitída
• Sweetov syndróm

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno