Slintačka a krívačka, symptómy, príčiny, liečba, symptómy

História a distribúcia. Klinický obraz ochorenia u ľudí sú popísané v XVIII storočia. V rokoch 1897-1898 GG. Loeffler a Frosch preukázané, vírusovej etiológie slintačky a krívačky. Epizoocie slintačky a krívačky sa vyskytujú všade, až do začiatku storočia XXI. Ľudia málokedy ochorie.

Epidemiológia slintačky a krívačky

Rezervoár infekcie sú dvukopytnye zvierat, väčšinou hovädzí dobytok. Menej často choré kozy, ovce, ošípané. Nákaza zvyčajne dochádza pri použití surového mlieka infikovaných zvierat, môže byť tiež prenášaná priamym kontaktom s chorými zvieratami. Man-krívačka neprenáša. Najčastejšie sa vyskytuje u detí, pretože mlieko je pre nich jedným z hlavných jedál. Ľudí, väčšinou deti, sú infikované v použití surového mlieka a mliečnych výrobkov neobezzarazhennyh. Ochorenie medzi dospelými sú veľmi profesionálne.

Príčiny slintačku a krívačku

Patogén - aphtovirus picornavirus rodina zahŕňa RNA, stabilné v prostredí, termolabilné má sedem sérovar.

Pôvodcom - veľkosť vírusu 8-20 nm. Existujú tri sérotypy (A, B a C). Odolný proti mrazu, sušenie. rýchlo umiera pri zahriatí, pod vplyvom ultrafialového žiarenia, dezinfekčné prostriedky. Gated infekcie je sliznice ústnej dutiny, kde je primárny aphtha. Potom sa vírus vstupuje do krvného riečišťa. S vyjadrenú epiteliotropnostyu vírus zaznamenané na slizniciach, tvoriace sekundárne sprue, a kefa pokožku.

Patogén prechádza ústnou sliznicou a poškodenej kože (mikrotraumat). Primárne replikácie vírusu dochádza v mieste zavádzania, kde sa vytvorený primárne vplyv (primárna aphtha), potom sa vyvíjal virózy, ktorý je sprevádzaný intoxikáciou a označuje začiatok ochorenia.

Patológia trochu študoval. K biotyp lézií slizníc a kože ukazujú ložiskovej nekrózy epitelu. Letálna výsledky môžu byť spojené s pridaním sekundárnej infekcie, ťažké dehydratácie a špecifické poškodenie vnútorných orgánov, najmä myokarditída.

Symptómy a príznaky slintačky a krívačky

Tri formy:

• kože;
• slizistnaya;
• Koža a slizistnaya.

Spustiť ostrý. Vyvíja stomatitídu, pálenie v ústach, slinenie, bolesť pri močení, prehĺtanie. Na pery sliznice, poschodia, tváre, krku, nosa objavia áft. Bubliny roztrhnutiu, existuje erózie.

Inkubačná doba trvá 2 až 15 dní. Po 1-2 dňoch pacienti pociťujú suchosť a pálenie v ústach, niekedy kŕče pri močení. Pri pohľade na pozadí edematóznych sliznice giperemirovantsoy viditeľné jemné bublinky s jasným obsahom. Sú umiestnené na jazyku, sliznice pier, jazyka, mäkkého a tvrdého podnebia. Obsah bubliny rýchlo zakaľuje, a po 1-2 dňoch sú otvorené, a sú tvorené erózii - sprue. Ich vzhľad sprevádzaný intenzívnym slinenie. Vzhľadom k ostré bolesti pacientov AFL nemôže jesť. Zvýšiť a stať bolestivé podnizhneche-lyustnye lymfatické uzliny. AFL hojenie prebieha v 3-5 dní. V tomto období normálna telesná teplota. Vyrážky sú možné aj na sliznicu nosa, hltana, pažeráka, močová trubica, pošvy, spojovky oka, kože okolo úst. U malých detí často pozorovaný hnačka a vracanie. Možné dlhotrvajúci priebeh ochorenia s opakovanými výbuchy. Výsledky krvných ukazujú, leukopénia a eozinofília.

Pacienti pociťujú slabosť, malátnosť, bolesti hlavy, ich chuť k jedlu znižuje a tam je mierne bolesti svalov.

Keď malé deti stanú náladový slintačka a krívačka choroby, odmietajú potravu. Už v priebehu prvých hodín od nástupu pocity bolesti, sú charakteristické a pálenie v ústach v dôsledku tvorby bublín - afty v ústnej sliznici. Zvlášť bolestivé prozhevyvanie pevné potraviny. Pri vyšetrení úst, je pozoruhodné, že depozície eliptický tvar bubliny - afty, naplnené transparentné kvapalinou. Počet týchto bublín - individuálne rôzne, ale u niektorých pacientov môžu prekážať sliznicu a pery, šírenie a špičkou jazyka. Existuje jasný hyperémia a opuch bukálnej sliznici, pier a špičkou jazyka. Možné re vyrážky áft.

Veľmi charakteristický príznak FMD je bohaté slinenie, pričom každá ústa pacienta môže takmer bez prerušenia tenkým prúdom a kvapky slín. Neskôr afty ulcerovat, a vzhľadom k tvorbe malých vredov v oblasti, kde boli afty, pacient cíti ostrú bolesť, že jedlo sa stáva veľmi ťažké, a pacienti majú byť kŕmené cez rúrku.

Možno, že tvorba AFL na sliznicu močovej trubice, ktorý spôsobuje ostrú bolesť pri močení. Afty sú tiež vytvorené v nechtovej hriadeli prstov. V neskorších obdobiach ochorenie má vplyv na nechty.

krvný obraz sa líšia mierny eozinofília, leukopénia. Horúčkovité doba je 3-4 dni. Niekedy tam je sekundárna spájanie, coccal infekcie prenikajúce vredy v ústach. Diagnóza je stanovená na základe klinického obrazu choroby na základe údajov o epidemiológii a epizootológie.

komplikácie slintačky a krívačky

Komplikácie najčastejšie v dôsledku vstupu sekundárnej infekcie bakterialyoy. V ranom detstve, hypersalivácia, vracanie a hnačka môže viesť k ťažkej dehydratácie.

komplikácie:

• zápal pľúc;
• sepsa;
• myokarditída;
• meningitída;

diagnózu slintačky a krívačky

Je nutné odlišovať od aftózna stomatitída inej etiológie. Pre laboratórne potvrdenie diagnózy môžu infikovať morčatá trením skúšobný materiál v rozrýt kože vankúšiky nôh. Použitie ako komplement reakcií so špecifickým antigénom. Pozitívna reakcia stáva 10-12-teho dňa choroby.

Video: slintačka a krívačka

Možno, že izolácia vírusu kultúry obsah vačku, slín, krvi, výkaly.

Diferenciálna diagnóza zahŕňa aftózna stomatitída, herpetickou stomatitída, gerpanginoy mykotickou stomatitída a toxický, ovčie kiahne, pemfigus vulgaris, Behcetův syndróm.

Diagnóza je stanovená na základe:

• údaje o pasoch;
• epizootický situácie;
• Epidemiologické histórie (bydlisko, kontakt so zvieratami, ich surovín);
• sťažností;
• klinické údaje;
• laboratórne nálezy:
• sérologické testy: CFT, ŘÍHA, RN, Riga;

Diferenciálne diagnóza vesikulárním, aftózna stomatitídy, erythema multiforme, pemfigu, ovčie kiahne, ochorenia spôsobeného vírusom Coxsackie, plesňová infekcia úst, herpes, ochorenia, šindle, enterovírusy ochorenia Behcetova.

Liečba a prevencia slintačky a krívačky

Priradiť semi-tekutú diétu. Aplikovaná antivírusové masť - oxolínová masť florenal, tetrabromtetragidroksidifenil (tebrofenovaya masť) geliomitsin, interferón alfa-2. Pod označením vykonávať detoxikáciu a dehydratácii.

Starostlivosť o ústnu dutinu (oplachovací roztok manganistanu draselného, ​​3% roztoku peroxidu vodíka, mazanie afty 5% roztoku dusičnanu strieborného). Symptomatická liečba. Antibiotiká sú neúčinné. Použiteľné tushirovanie vredy v ústnej dutine, podľa ktorej sa na ne po dobu 2 minút tampónom namočeným v 1% roztoku dusičnanu strieborného. Ak používajú sa príznaky sekundárnej infekcie intramuskulárnej injekcii penicilínu v dávke 1 milión IU na dospelých, 2 krát denne.

prevencia. Identifikácia pacientov s slintačky a krívačky zvierat, po ktorom nasleduje ich karantény, zákaz používať mlieko od kráv nakazených vírusom slintačky a krívačky. Povinné pasterizáciu alebo varenie mlieka vo všetkých prípadoch, bez ohľadu na šírenie slintačky a krívačky v tejto oblasti. Je nutné použiť výchovu ku zdraviu vo všetkých prípadoch, keď sa objavujú prípady ochorenia slintačky a krívačky zvierat. Personál prácu so zvieratami, používať ochranný odev, endemickej oblasti konzumovať mlieko sa varí.