Zlepšenie zdravotnej starostlivosti o pacientov s otvorenými zranenie ruky

Video: obliekanie na akomkoľvek palets.mp4

Podľa výsledkov nášho odborného posúdenia kvality nemocničnej starostlivosti v jednom z chirurgických oddeleniach, celá rada liečebných a diagnostických chýb detekovaná u 94,4%, komplikácie v 29,6% prípadovotvorených poranení rúk. Táto skutočnosť zdôrazňuje potrebu zlepšiť kvalitu primárnej zdravotnej starostlivosti pre pacientov s otvorenými poranenia ruky.

Na základe analýzy výsledkov absorpcie u pacientov s založené kefa patológie na nemocničnú starostlivosť v okresných nemocniciach, štúdium chýb, komplikácií a výsledok liečby otvorenom poranenia ruky, sme vyvinuli rad organizačných a zdravotných opatrení s cieľom zlepšiť zdravotnú starostlivosť pre pacientov s otvorenými zranenie ruky v non-chirurgickej nemocnice. Aby bola zaistená kontinuita medzi zdravotnícke zariadenia, kliniky a nemocnice uvedené označenie pre ústavné a ambulantnú liečbu obetí, regulovať hlasitosť chirurgickej starostlivosti na prijatie pacientov v čase nákladných všeobecných chirurgov, ktoré sú definované najracionálnejšie spôsoby chirurgických zákrokov, prevenciu a liečenie zápalových komplikácií, pooperačné rehabilitácii. To bolo vydávané pokyny a výcvikové manuály pokrývať hlavné problémy núdzové chirurgickej starostlivosti pre pacientov s otvorenými poranením ruky. Okrem toho, vykonať zmeny v klinickej klasifikácie otvorenom poranenia ruky optimalizovať ich využitie v nešpecializovaných nemocniciach.

V posledných rokoch práce zdravotníckych zariadeniach v Stavropol územia predstavil priemyselný model riadenia kvality lekárskej starostlivosti. Jeho realizácia sa vykonáva klinické vedenie dráh pacientov. Klinický spôsobom - to je najlepší čas a postupnosť realizácie plánu pre prvky starostlivosti o konkrétneho subjektu ochorení. Klinická cesta navrhnutá s cieľom optimalizovať využitie zdrojov zdravotníckych zariadení, aby sa dosiahlo čo najvyššiu možnú kvalitu starostlivosti s čo najnižšími nákladmi na liečbu a doba hospitalizácie.

Vytvorili sme tri projekty klinických ciest na liečbu pacientov s otvoreným poranením ruky. Projekty sa líšia v špecifiká patológie a diagnostických a liečebných opatrení. Projekt je klinický cesta "Otvorené poranenia ruky naliehavo prijaté pacientov, hlavný rekonštrukčnej chirurgie" je účinný v nemocniciach s hodinami dozorných lekárov traumy a zahŕňa celý rad primárnych rekonštrukčných operáciách (vrátane metalosteosynthesis, šliach, kĺbov a nervov, kožné transplantácie) , Klinická cesta "Otvorené poranenia ruky dostal akútnych prípadov dvojstupňový chirurgická liečba" je určený pre zdravotnícke zariadenia, kde pacienti lekárska pohotovostná trauma chirurg v službe. Návrh obmedzuje primárne chirurgickú liečbu excízia devitalizovaného tkanív redukcie zlomeniny a zníženiu dislokácie a odvodňovacieho hlboké rany šijacieho povrchu omietky imobilizáciu. Rekonštrukčné fáza je súčasťou klinického cesty, ale traumatologist vykonaná rutinne. Klinická cesta "Otvorené poranenia ruky, chorobnosť" odráža zdravotný taktiku na hospitalizácie pacientov s komplikované zranenia otvoriť kefa, rovnako ako detekciu komplikácií v procese liečby.

Použitie priemyselných metód riadenia kvality lekárskej diagnostiky procesu v súvislosti s navrhovaným komplexu sanačných opatrení v oblastnej nemocnici znížila počet na 75,8% chýb, komplikácie - 11,5% prípadov. Priemerná doba stacionárne liečbe pacientov s otvorenými poranenia ruky sa znížil z 13,2 + 0,6 10,7 + 0,3 dní. Priemerné náklady liečby na pacienta, v tomto poradí, sa znížila o 1626.6 rubľov. Počet dobrých výsledkov liečby sa zvýšil z 43,5% na 66,9% prípadov.

To znamená, že spôsob klinických dráh je účinný spôsob zlepšenie nemocničnú starostlivosť pacientom s otvoreným poranením ruky v non-chirurgickej nemocnice.

Obojky AA Vardosanidze SL, Bugaev DA
Stavropol Štátne lekárska akadémia, Solnechnodolsk okresnej nemocnice

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno