Metódy štúdia nosa, prínosových dutín a čuchové varhany

Štúdia z nosa a prínosových dutín sa vykonáva po štúdiu histórie a začať s vizuálnou kontrolou a pohmatom. Pri vyšetrení, dávať pozor na stave kože a mäkkých tkanív tváre a vonkajším nosa, za neprítomnosti alebo za prítomnosti defektov na symetriu oboch polovíc tváre, rovnako ako tvar vonkajšieho nosa. Pohmat by malo byť vykonávané s opatrnosťou. Mäkké pohyby rúk stanoviť prítomnosť alebo neprítomnosť bolesti v nosa a prínosových dutín projekciu. Ak máte podozrenie na zlomeninu nosa zistiť patologické mobilitu kostných úlomkov, prítomnosť krepitácie.

Endoskopia nosovej dutiny

Kontrola nosnej dutiny (rhinoskopie) sa vykonáva s použitím svetelného zdroja, ktorý musí byť umiestnený priamo na vyšetrovaný na úrovni svojho ucha, vo vzdialenosti 15-20 cm, trochu za smerovať svetlo z nie je dopadá na oblasť skúmanej. Odráža od čelnej reflektora zameraný svetla smerovaného na oblasť skúmanej.

Ďalší výskum robí špeciálnym expandéra (pozri obr. 1), ktorá sa konala v ľavej ruke, ktorá je zavedená do nosového vchodu. Pravá ruka lekár opravuje hlavu pacienta, ktorý umožňuje vyšetrenie na zmeniť svoj postoj. V ostatných prípadoch, lekár v pravej ruke drží nástroje k manipulácii v nosovej dutine.

Obr. 1. Nástroje pre rhinoskopie:

1 - zrkadlo 2 rinoskopii- predné - spätné zrkadlo rinoskopii

Endoskopia nosovej dutiny sa delí predné (Direct) a zadné (Nepriamo). Predné rhinoskopie sa vykonáva v dvoch polohách: vo zvislej polohe s hlavou a s hlavou zvrátenú dozadu. V prvej polohe viditeľná prahu nosa, nosnej prepážky anteroinferior polovicu, na prednom konci spodného plášťa, vstup do dolného nosového prieduchu a nižšej a strednej časti celkovej nosovej (Obr. 2).

Obr. 2. Rinoskopicheskie pozície:

a1 - spodný rakovina- 2 - stredná nosovej hod- 3 - čuchový schel- 4 - stredná rakovina- 5 - prepážka bázy nosa- b - zadný (nepriamy) rrhinoscopy 1 - jazyk mäkký neba- v - na zadný pohľad rinoskopii: 1 - spodný rakovina- 2 - horný rakovina- 3 - faryngální mindalina- 4 - soshnik- 5 - priemer rakovina- 6 - faryngální otvorenie sluchového truby- 7 - mäkký alebo- g - fixácia mäkkého podnebia: 1 - gumené katetery- 2 - mäkké poschodie

V druhej polohe môžete vidieť hornou a hlbších častí nosnej dutiny. Nevidím horná časť nosnej prepážky, stredná nosovej zvukovodu, predná tretine strednej nosovej Skořepa a čuchové štrbine. Otočiť hlavu túto tému, môžete zobraziť údaje uvedené nosnej konštrukcie.

Na prednej odmeňovania rhinoskopie pozornosť k rôznym funkciám, odráža ako normálny endonazálních štruktúry a isté patologické ich stav. Vyhodnocovať nasledujúce vlastnosti:

a) farebné sliznice a jej obsah vlhkosti;

b) tvar nosnej prepážky, a venovať pozornosť cievach v jeho prednej regiónoch, vaskulárne kalibru;

c) štátna Skořepa (tvar, farba, objem, vztiahnuté na nosnej prepážky) nahmatať ich bellied sondu na určovanie pružnosť a ohybnosť;

d) veľkosť a obsah nosných ciest, najmä v strednej a čuchové štrbiny. V prítomnosti polypov, bradavice alebo iných patologických tkanív hodnotená ich vzhľad, a ak je to potrebné, odber vzoriek biopsie tkaniva.

pharyngorrhinoscopy To umožňuje kontrolovať zadnej časti dutiny nosnej, nosohltanu set, jeho bočných povrchov dier a nosohltanu sluchových rúrky.

Pharyngorrhinoscopy vykonáva nasledujúcim spôsobom (viď. Obr. 2, b): Lyžica, ktorá sa konala v ľavej ruke, rozdrviť predné dve tretiny jazyka dole a dopredu málo. Nosohltana zrkadlo predhriaty (aby sa zabránilo zahmlievaniu jeho povrch) sa podáva do nosohltana mäkkého podnebia bez dotyku koreň jazyka a zadnou stenou hltanu. Hluk sa vyslovuje dávivý reflex, silné a "vzdorný" jazyk, hypertrofovanú kultúrne mandlí, hltanu úzky, dlhý jazyk vyčnievajúce stavce u pacientov so závažným lordózy krčnej chrbtice tela, zápalových ochorení hltanu, opuch alebo zjazvenie mäkkého podnebia. Ak sa v dôsledku zásahu cieľa zvyčajne pharyngorrhinoscopy nedokáže potlačiť gag reflex aplikovať správnej aplikácii anestézie, rovnako ako oneskorenie mäkkého podnebia s použitím jednej alebo dvoch tenkých gumové cievky (viď. Obr. 2, g).

Po aplikačných anestéziu nosnej sliznice, hltanu a pero v každej polovici nosa katétra a jeho výstupného konca klieští cez hrdlo vonku. Oba konce každého katétra viazané spolu s miernym napätím, starostlivosť, že mäkké poschodie a čapík nie sú zabalené v smere nosohltana. Tým sa dosiahne znehybnenie mäkkého podnebia a otvára voľný prístup do nosohltanu.

V nosohltana zrkadla (priemer 8-15 mm), viditeľné len určitej časti kontrolovateľné oblasti. Preto je pre lepší prehľad o všetkých nosových formácií vyrábať rozsvieti zrkadlo, séria skúmanie celú dutinu a jej vzdelanie, so zameraním na zadnom okraji nosnej prepážky a otvárače (viz. Obr. 2, v).

V niektorých prípadoch je potrebné finger nosové vyšetrenie, najmä u detí, pretože sa málokedy držať nepriamu pharyngorrhinoscopy. Pri manuálnej kontrola nosohltana zhodnotiť jeho celkové rozmery a tvar určiť prítomnosť alebo neprítomnosť čiastočné alebo úplné vyhladenie jeho, Sene, nosné mandle, choanal obštrukcie, hypertrofovanú zadné konce spodných špirál, polypy choanal, nádorové tkanivá, atď

Podrobnejšie obraz nosnej dutiny môžu byť pripravené sovremennyx optickými endoskopov (obr. 3) a televízne Endoskopia techniky.

Obr. 3. Priamy pharyngorrhinoscopy pomocou tuhého optického endoskopu 1 - okulyar- 2 - tubus- 3 - cieľ 4 - uhol

diaphanoscopy

V roku 1889, Th. Heryng prvá metóda umožňuje ľahké rádiografického čeľustnej dutinu, že sa do dutiny ústnej svetelnej žiarovky (obr. 4, a, 2).

Obr. 4. Diaphanoscope Goering:

a - zariadenie pre presvietenie: 7 - spínacie prístroje pre pripojenie elektrického lampochki- 2 - sklenenej banky (žiarovky) pre presvietenie čeľustnej pazuh- 3 - zatemnenej cez bočné ploche čelného banky pre rádiografického pazuh- b - obraz "spektra Hering": 1 - čelné svetlo Spot- 2 - suborbitálne Spot- 3 - čeľustnej miesto

V súčasnej dobe je oveľa vyspelejšie diaphanoscope ktoré používajú svetlé halogénové žiarovky a vláknovej optiky, čo vám umožní vytvoriť silný prúd zameraného "studené" svetlo.

Diaphanoscope postup sa vykonáva v temnom kabíne so slabým osvetlením tmavo zeleného, ​​čo zvyšuje citlivosť červeného svetla. Pre rádiografického čeľustnej dutiny diaphanoscope zavedený do ústnej dutiny, a svetelný lúč je zameraný na tvrdého poschodia, vyšetrovaná rieši rúrku pevne diaphanoscope pery. Za normálnych okolností, predné povrch tváre, je počet svetelných bodov usporiadaných symetricky červenkastá: dve škvrny v oblasti psích otvorov (medzi lícne kosti, nosové krídla a horného britu), ktoré vykazujú dobrú vzdušnosť maxilárnych dutín. Dodatočné svetelné škvrny vyskytujú v oblasti spodného okraja orbity LUNA nahor vydutím (certifikát normálnom stave hornej steny čeľustnej dutiny).

Pre rádiografického čelné dutiny, špeciálne optické hlavy, ktorá sa zameriava svetlo do úzkeho zväzku, ktorý sa aplikuje na rohu verhnemedialnomu obežnej dráhe tak, že svetlo je smerovaný cez jeho verhnemedialnuyu stenou smerom k stredu čela. V normálnom stave frontálnych sínusov objaviť fádne tmavo červené škvrny na čele.

Video: Ucho man

ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvukové vyšetrenie v súvislosti s maxilární a čelné pazuh- pomocou tejto metódy môže preukázať prítomnosť vzduchu v dutine (normálne), kvapaliny, slizničnej zahusťovacie alebo tvorba husté (nádorov, polypy, cysty, atď). Prístroj používa pre ultrazvukové štúdium vedľajších nosových dutín, nazvaný "Sinusskan". Princíp činnosti je založený na ožiarenie sínusového ultrazvuku (300 kHz) a registračným lúča odrazeného od bytia v tvorbe sinus. Výsledkom štúdie je zobrazený v špeciálnom displeji vo forme vzájomne oddelených pásov, ktorých počet zodpovedá počtu vrstiev echogénne. Ich vzdialenosť od "nulového" pás zodpovedajúci povrchu integument, odráža hĺbka každej vrstvy tvoriaci hladiny kvapaliny v čelnej dutine, alebo lézie.

röntgenové lúče

röntgenovú diagnostiku je zameraný na identifikáciu stupeň pneumatického nosovej dutiny a prínosových dutín, prítomnosť týchto patologických útvarov, pre zistenie stavu kostnej steny a mäkké tkanivá v oblasti tváre, prítomnosť alebo neprítomnosť cudzích telies, identifikácia vývojových abnormalít tvárového skeletu a ďalšie. účinnejšie detekčné objem formácií genyantrum RTG kontrastná látka použitá, napr. yodlipol ich zavedenie do čelnej dutiny. Anatomické a topografické znaky vedľajších nosových dutín pre získanie primerané informácie o ich stav vyžaduje špeciálne tesnenia s ohľadom na röntgenový film na röntgenové žiarenie a povrchom, na ktorom tavené zobrazenie rôznych štruktúr skúmaného regiónu.

Vyšetrovanie prednej časti vedľajších nosových dutín

Nosopodborodochnaya styling (Obr. 5), umožňuje vizualizovať predné dutiny a veľmi jasne - čeľustnej:

Obr. 5. Nosopodborodochnaya styling:

a - ktorým sa schéma: 1 - X-ray citlivé filmom 6, v - röntgenový difrakčný diagram a je k nemu: 1 - čelná pazuha- 2 - glaznitsa- 3 - bunkovej mriežkovina labirinta- 4 - čeľustný pazuha- 5 - prepážka nosa- 6 - kruhový otvor

Nosolobnaya styling (Viď obr. 6) umožňuje získať podrobný obraz o čelné dutiny, obežnej dráhy a ethmoidal labyrintu bunky. V tomto výstupku je ethmoidal labyrintu bunky sú vyjadrené jasnejšie, ale veľkosť a spodnej časti čeľustnej dutiny nemôže byť plne pozorovateľný vzhľadom k tomu, že sa premietnu do pyramídy spánkovej kosti.

Obr. 6. Nosolobnaya projekcie:

a - Režim ukladki- b - rentgenogramma- v - obvod zobrazovaných objekty: 1 - čelná pazuha- 2 - bunkovej Trellis labirinta- 3 - glaznitsa- 4 - bočná časť klinu kosti 5 - mediálne klin kosti 6 - klinovitá štrbina

bočné stohovacie (Viď obr. 7) sa používa predovšetkým na ju určiť, z opotrebovania predné jamy lebečnej.

Obr. 7. Bočný pohľad:

a - Režim ukladki- b - rentgenogramma- v - obvod zobrazovaných objekty: 1 - čelná pazuha- 2 - nosové kost- 3 - mriežka buniek labirinta- 4 - glaznitsa- 5 - čeľustný pazuha- 6 - klin pazuha- 7 - predný oblúk kost- 8 - zadnej steny čeľustných dutín (čeľustnej projekciu hľúz) - 9-10 molárna - čelné zygomatic proces kosti 11 - mriežka plastinka- 12 - styloid otrostok- 13 - ephippium

To vám umožní zobraziť položky, ktoré sú označené na röntgenovom difraktogramu. Bočné výstupok je dôležitá v potrebe vyhodnotiť tvar a čelné veľkosť sínusového v anteroposteriorním smere (napr., Ak je to potrebné trepanopunktsii sa) na určenie jeho vzťahu k obežnej dráhe, tvar a veľkosť klinové a čeľustných dutín, rovnako ako mnoho ďalších anatomických štruktúr tvárového skeletu a predných oblastí lebky ,

Vyšetrovanie zadnej (kraniobazilyarnyh) z vedľajších nosových dutín

K zadnej časti vedľajších nosových dutín sa zužujú (základná) pazuhi- niektoré autorov k hodnotenia týchto dutín a zadné čuchové bunky.

axiálne výstupok (Viď obr. 8) zistí množstvo štruktúr lebky, slúži v prípade potreby k vizualizácii základnej sínusový skalnaté časť spánkovej kosti lebky základných otvorov, a ďalších prvkov. Táto projekcia sa používa v diagnostike zlomenín lebky.

Obr. 8. Axiálne projekcie:

a - rentgenogramma- b - vizualizované obvodové prvky: 1 - čelná pazuhi- 2 - čeľustný pazuhi- 3 - bočná stena čeľustnej pazuhi- 4 - glaznitsy- bočná stena 5 - klin pazuhi- b - oválny otvor 7 - kruhový otvor 8 - temporálnej pyramída kosti 9 , 10 - predné a zadné roztrhané otverstiya- 11 - apofýz základne tylový kosti 12 - prvým krčným pozvonok- 13 - zubný apofýz II krčka maternice pozvonka- 14 - spodný chelyust- 15 - 16 kosti priehradové bunky (šípka) - v hornej časti časovej pyramídy ostatky

Sphenoid sinus (5) So značne líšia stroeniya- dokonca v jednej a tej istej osoby, ktoré sa môžu líšiť veľkosťou a asymetrická podľa umiestnenia. Tie sa môžu šíriť do okolitých častí klinová kosť (veľkých krídel, krídlo a bazilárnej apofýz).

Okrem týchto štandardných projekcií používaných v röntgenovom vyšetrení vedľajších nosových dutín, existuje niekoľko ďalších obaly, používané v prípade potreby rozšírenia a lepšia izolácia jediné-anatomické topografických oblastí.

tomografia

Princíp zobrazovania bol formulovaný v roku 1921 francúzskym lekárom Bocage (A. Bocage) a realizovaný v praxi talianskej rádiológa Vallebona (A. Vallebona). Tento princíp sa stali neoddeliteľnou súčasťou v orthopantomography a počítačovej tomografie. Obr. 9 je príklad predné tomografia vedľajších nosových dutín. V niektorých prípadoch, kedy je podozrenie na odontogenní čeľustnej ochorenia sínus, vykonáva ortopantomograficheskoe štúdie, v ktorej sú komplexné obraz oblasti chrupu (obr. 10).

Obr. 9. Tieto tomogram predné dutiny v priamej premietanie: a - b rentgenogramma- - schéma zobraziteľných prvky: 1 - čeľustný pazuha- 2 - orbitály 3-4 buniek mrežovina labirinta- -lobnaya pazuha- 5 - priemer rakovina- 6 - spodný škrupinové

Obr. 10. Orthopantomogram kostra tváre:

1 - alveolárna kosť tvárového skeletu rozložil vide- 2 - oddiel nosa- 3 - čeľustnej dutina dutina v rozšírenom vide- 4 - zadnej steny čeľustnej pazuhi- 5 - zubné korene sú zapustené do spodnej stene čeľustnej dutiny

počítačová tomografia (CT) (sinonimy- axiálne počítačová tomografia, Röntgenová počítačová tomografia) - metóda založená na kruhového raying ľudské telo skenovanie röntgenový žiarič, pohybujúce sa okolo axiálne osi na zvolenej úrovni a s určitým krokom.

V otorinolaryngológii CT sa používa pre diagnózu zápalu, rakoviny a traumatických lézií horných dýchacích ciest (Obr. 11).

Obr. 11. CT vyšetrenie lebky:

1 - čeľustný pazuha- 2 - celkový nosovej dierky a nosnej prepážky, zakrivený vpravo- 3 - spodná luk rakovina- 4 - nosoglotka- 5 - horný klin pazuhi- 6 - bradavkového bunky a časové pyramída kosti 7 - hlavné teleso kosti 8 - lebečnej yamka- 9 - hlavné sínus, v zadnej časti - turecké sedlo 10 - 11 na jazyku - mreží kost- 12 - 13 rta- dutiny - dutina hypofaryngu

Sondovania vedľajších nosových dutín

Snímacia sinus (viď obr. 12), sa používa pre ich kontrolu s použitím špecializovaných endoskopy a ich zavedenie do farmaceutických prípravkov. V druhom prípade, špeciálne katéter.

Obr. 12. Schéma snímanie prínosových dutín:

a - snímanie čeľustnej dutiny 1 - háku otrostok- 2 - semilunární vpadina- 3 - čeľustnej pazuha- b - snímanie čelné dutinu: 1 - hák-otrostok- 2 - voronka- 3 - čelné pazuha- 4 - semilunární vpadina- 5 - hlavné pazuha- v - snímanie základné sinus: 1,2,3 - postupných polôh katétra (4) - S - koniec katétra pohybové trajektórie

Sondovania vedľajších nosových dutín sa vykonáva v lokálnej anestézii aplikačného. Namiesto "vyhľadávanie" dierky čeľustnej a čelné dutín je semilunární depresia, ktorá sa nachádza pod dolnú Skořepa: otvorenie predné odstránenie je definovaný čelné dutinu a v zadnej časti - otvorenie čeľustnej dutinu. Režim snímania základné sínus je znázornený na obr. 12 v.

Štúdium respiračných funkcií nosa

Najjednoduchšie a pomerne objektívne metóda, široko používaný v klinickej praxi, test s páperie VI Voyachek. To vám umožní posúdiť stav dýchacích funkcií každej polovici nosa, ku ktorému v priebehu dýchanie nosom prinesie každej nosovej dierky bavlny nepúšťa vlákna. Motion páperie posúdiť kvalitu dýchanie nosom. Jednoduchými metódami vyšetrovanie respiračných funkcií nosa a uplatňovať metódu "dýchanie mieste" navrhované Tsvaardemakerom. Pri dýchaní do nosných dierok nosa k badged lešteného kovu doštičky potiahnuté povrchovými polkruhových línií (R. zrkadlo Glyattselya) budú zahmlený veľkosť povrchu, ktorý sa vyhodnotí pre stupeň priepustnosti nosových priechodov vzduchu.

Rinomanometrie. K dnešnému dňu je celá rada navrhovaných zariadení objektívne rinomanometrie registrácii s rôznymi fyzikálnymi parametrami prúdenie vzduchu cez nosné dierky. Napríklad metóda počítač rinomanometrie umožňuje celý rad číselných ukazovateľov nosovej dýchanie. Modern rinomanometrie - komplexný elektronický prístroj, v ktorom zvláštne konštrukčné Mikrosenzory používa pre konverziu tlaku intranazálne a prietok vzduchu do digitálnych informácií. Prístroje sú vybavené špeciálnymi programami matematickej analýzy s výpočet indexov nosovej dýchanie, prostriedky grafické zobrazenie sledovaných parametrov vo forme monitorov a tlačiarní (obr. 13).

Obr. 13. Grafické zobrazenie parametrov prúdenie vzduchu v nosovej dutine s dýchanie nosom (C. A. Kiselev, 2000):

1 - s ťažkosťami nosovej dyhaniya- 2 - v normálnej nosovej dýchanie

V uvedených grafov ukazujú, že v normálnej nosovej dýchanie rovnaký objem vzduchu (os y) prechádza nosových priechodov v kratšej dobe, dvakrát, trikrát nižší tlak vzduchu prúd (os x).

acoustic rhinometry. V tejto štúdii, spôsob skenovania zvuk nosovej dutiny s cieľom zistiť ich celkový objem a povrch.

Inštalácia sa skladá z meracej trubice a pripevnený ku koncu svojho špeciálneho nosa adaptéra. Elektronický prevodník na konci rúrky vysiela kontinuálne širokopásmový zvukový signál, alebo niektorý z prerušovaných akustických signálov a detekuje odrazený zvuk intranazálnej tkaniva, vrátenie trubice. Meracie trubice je pripojený k počítačovému systému pre spracovanie spätným signálom. Acoustic rhinometry Grafické zobrazenie parametrov vykonáva kontinuálne. Na displeji sa zobrazí ako jednotlivé krivky každej nosnej dutiny, a radu kriviek, odrážajúce dynamiku premenných parametrov v čase. Hodnota tejto metódy spočíva v tom, že s jeho pomocou je možné presné kvantifikácia priestorových parametrov nosnej dutiny, ich dokumentácie a výskumu dynamiky. Ďalej, inštalácia je priestor pre funkčné testy, stanovenie účinnosti liekov používaných a ich individuálny výber. Základ počítačových dát, farebný ploter, a to s ohľadom na informácie získané z údajov pasovej vyšetrovaných, rovnako ako rad ďalších funkcií umožňujú vykonať túto metódu veľmi sľubnú v praxi, ako aj do výskumu a vývoja s rešpektom.

orgán čuchu štúdie

Metódy štúdia čuchu sa delia na subjektívne, relatívne objektívne a absolútna ciele.

V každodennej klinickej praxi používa hlavne subjektívne metódy, založené na prezentácii skúšobného vyšetrovaná osoba vôňu a jeho verbálne správy: "áno", "nie", "áno, ale nemôžem zistiť," V tomto prípade sa odkazuje na špecifickú vôňu vyšetrovaná osoba.

Konvenčne objektívne metódy založené na registráciu tzv čuchový-vegetatívny reakcie, vyskytujúce sa v reakcii na aktiváciu projekčných systémov subkortikálne čuchové centier a ich vzťahy s kmeňovými konštrukciou a hypotalame. Tieto reakcie môžu byť pripísaná zmeny tepovej frekvencie, mení fázu v respiračnom cykle, zmeny v rýchlosti dýchania, olfaktopupillyarnye reflexy mení galvanické reakcia kože a ďalšie.

Rozhodne objektívne metódy založené na detekcii evokovaných potenciálov, pokiaľ sú vystavené pachové látky. Všetky tieto metódy vyšetrovania vôní sa delí na kvalitatívne a kvantitatívne.

Subjektívne metódy sa používajú pri prezentácii voňavé látky v tesnej blízkosti jedného a potom do ďalšieho pacienta nozdre- aktívne ponúkať čuchať a povedať, či sa cíti vôňu, a keď cíti, že to, čo je zápach. Ak chcete vykonať túto štúdiu rôznych autorov navrhnúť rad rôznych vonných látok. Najrozšírenejšie v klinickej praxi je táto metóda VI Voyachek (tab. 1), navrhol v roku 1925 na základe tejto metódy je použitie niekoľkých dobre známe, že väčšina ľudí, pachových látok, štandardné riešenia, ktoré sú usporiadané vo vzostupnom poradí sily pachov.

Tabuľka 1. Odorimetrichesky pas VI Voyachek

Riadny priebeh kvalitatívny olfaction výskum poskytuje určitú štandardizáciu skúseností: vylúčenie možnosti kontaktu s parou pachových látok v neobsleduemuyu polovici nosa- posúdiť zapáchajúce látka inšpiračný zadržanie dychu, aby sa zabránilo retrográdna ho zasiahla v druhej polovici nosa pri výdychu. Opevnené v štrbine horáka a namočil kus o veľkosti filtračného papiera 0,5-1,0 cm do roztoku voňavej látky privádza do jednej nosovej dierky, uzatvárajúce druhý, a požiadajte pacienta, aby sa ľahko dych v nose, držte po dobu 3-4 s dýchaním a určiť, ktoré zápach cíti. Výsledky výskumu sú hodnotené v pyatistepennoy systéme, v závislosti na tom, čo vyšetrovaná osoba vníma pachy:

Je potrebné poznamenať, že zatiaľ čo čpavok spôsobuje podráždenie trojklanného nervu konárov.

Ak žiadny z zápachu nie je vnímaná, je diagnostikovaná strata čuchu.

na hyposphresia vylúčiť mechanickú príčinu. K tomu starostlivo kontrolovať hornej časti nosovej dutine a ak je to potrebné, sú ošetrené jedným mazacím sliznice chloridu roztoku adrenalínu 1: (!, Ale žiadna anestetiká) 1000 a po 5 minútach sa vykoná znova vyšetrenie. Vzhľad alebo zápach zlepšili po postupe indikuje prítomnosť "mechanické" hyposphresia.

Kvantitatívne štúdie čuchové funkcie Kladie si za cieľ vymedzenie prah vnímania a rozpoznávacie prah. Ak to chcete urobiť, použite látku čuchovú, trojklanného nervu a zmiešané akcie. Princíp technika spočíva v meraní objemu vzduchu, ktorý obsahuje zapáchajúce látky v konštantnej koncentrácii, postupné zvýšenie jeho koncentrácie až do prahu vnímania.

Metóda pre kvantitatívne štúdiu vôní bol nazvaný čuchu, zariadenie, s ktorým sa tento spôsob uskutočňuje, sa nazýva olfactometer. Klasické príklady takých zariadení môže slúžiť olfaktrometry Tsvaardemakera, Ellsberg - Levy Melnikova - (obr. 14) Dainiak.

Obr. 14. Olfactometer:

a - Tsiaardemakera- b - Elsberga- a - Melnikova - Dainiak

ORL. VI Babiyak, MI Gabby, YA Nakatis AN Paschinin