Porážka pankreasu červov: askarióza

Video: odčervenie, Giardia, vírusy, alergie - Cure Cibulák. tradičná medicína

Pôvodcov parazitárnych ochorení, môžu byť lokalizované v takmer všetkých ľudských orgánov a tkanív, ktoré poskytujú miestne i všeobecné patogénne účinky na telo. RV - jedna z cieľových orgánov sú ovplyvnené šnekových napadnutia. Napriek vysokej prevalencii parazitárne infekcie, skutočná miera zapojenia RV v patologickom procese nie je známy. Tam je tiež žiadna zhoda o terminológii používanej v pankrease lézií v červých zamorenie. YS Zimmerman v úmysle využiť takéhoto ochorenia sa spravidla vo forme zápalových zmien, "alergická pankreatitída."

Sme bližšie pohľad NB Gubergrits a TN Hristo vylučovať parazitné pankreatitída ako samostatný etiologických foriem ochorení, ktoré sa vyskytuje vo forme miske recidivujúce KP. V súčasnej dobe, opísal porážka pankreasu askarióza, echinokokózu, Alveococcosis, opistorhoze, Schistosomóza, clonorchiasis, fasciolóza. RV známa zlyhania a ďalších hlísty - machovec, stroigiloidami, hovädzie reťaz a ďalšie.

askarióza

Ascaris lumbricoides - Ascaris lumbricoides - odkazuje na triedu hlísty, alebo škrkavky. To je najznámejší zástupca uvoľnenie Ascaris. Zdrojom nákazy je chorý len ľudia askarióza. Askarióza - A geohelminthiasis. Červy majú obrovskú pôrodnosť, ktorá zaisťuje trvania formy života.

epidemiológia

Askarióza - globálne šírenie infekcie červami, čítajúcich viac ako 1,4 miliardy ľudí nakazených na celom svete. Väčšina infekcií sa vyskytujú v rozvojových krajinách v Ázii a Latinskej Amerike. Medzi naliehavé hospitalizácia detí v endemických oblastiach ascaridosis rýchlosti dosahuje 50-60% všetkých hospitalizácií. Dokonca aj vo vyspelých krajinách je výskyt je veľmi vysoká. V Spojených štátoch dochádza k 4 miliónom nakazených ľudí, s veľkým percentom imigrantov z endemických krajín do askarióza. Všetky prípady Ascaris lumbricoides infekcie v priemyselných krajinách sú spojené s nedostatočnými hygienickými normami.

Frekvencia lézií Ascaris žlčových ciest a pankreasu v endemických oblastiach, sa pohybuje v rozmedzí od 1,4 do 10% všetkých prípadov akútnej brušnej chirurgického patológie polosti- subjektov s až 1/3 prípadov sa vyskytuje v OP, vrátane boli fatálne. OP frekvencia askarióza všetkých prípadoch naliehavej patológií žlčových ciest a podžalúdkovej žľazy ďalej: viac ako 15 až 23% prípadov. Existujú zdokumentované prípady OP spôsobené askarióza, počas tehotenstva.

Patogenézy a patomorfologija

Patogenéza slinivky vylučujú nielen mechanicky, ale aj alergické faktory. Prítomnosť druhej, v skutočnosti, vysvetľuje vývoj CP aj po ascaris extraktu. V tomto prípade Ascaris alergény patrí medzi najsilnejšie parazitárnych alergény. Existuje všeobecná a lokálne alergické reakcie, ktorá vedie k vzniku infiltrácie eozinofilov do pľúc, pečene a pankreasu. Morfologické zmeny v pankreatických jasne korelujú s klinickými príznakmi - angioedému, vyrážky (žihľavka), eozinofília v krvi, zvýšenej hladiny imunoglobulínov v krvnej plazme.

Pri prechode na Ascaris potrubie (obvykle vo FPC, aspoň v bočných pankreatických kanálikov) porušeniu dôjde k odlivu pankreatické sekrécie vývojové OP rôzne závažnosti, a to až do celkového počtu nekrózy pankreasu. Výskyt závažných foriem deštruktívne zápal pankreasu u všetkých prípadov OP na pozadí askarióza dosahuje 4,8%. Často OP sprevádza tejto komplikácii ako mechanické slzných mukóznych pankreatických kanálikov zholchevyvodyaschih traktu krvácanie s rozvojom.

Okrem toho je rozvoj obštrukčná pankreatitídy možno pripísať nielen pankreatického vývodu jednotke dospelých, ale aj zablokovanie hlísty vajec. Existujú prípady, keď niektorí pacienti po niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov po útoku obštrukčnou OP v prieskume pre opakujúce sa HP odhalil príčinu ochorenia - obštrukcia GLP alebo malé kanáliky obyzvestvlonnymi mŕtve Ascaris tvoriť komplex kalcifikácie. Existujú prípady, pankreatické absces a omentální, pankreatické cysty v dôsledku dlhodobej prítomnosti na GLP škrkavkám. Medzi najčastejšie komplikácie spôsobené migráciou červov - akútna črevná obštrukcia, vrátane úrovne PCT, akútna hepatitída a hnisavú cholangitída.

Klinický obraz sa vyznačuje tým, pankreasu askarióza príznakov OP a CP biliárnej pôvodu (syndróm bolesti brucha, žlčových hypertenzia, poruchy Hnačka a prejavy exokrinné pankreatickou nedostatočnosťou). Avšak, tam sú niektoré patognomonické pripomínajúce askarióza ako príčina pankreatitídy: relatívne častejšie ako v AP inej etiológie, sú zaznamenané v pravom hornom kvadrante bolesť a žltačka kože a slizníc.

Viac ako 1/3 pacientov vo zvratkoch detekovať škrkavky v 2/3 prípadov zistených v ich výkaloch. Väčšina odborníkov na vedomie, že prítomnosť Ascaris v stolici a / alebo zvratkami pacienta na kliniku OP je veľmi pravdepodobné, že zahŕňa parazitné etiológie ochorenia. Jedna z nepriamych príznakov, čo naznačuje, parazitné etiológie pankreatitídy - predchádzajúca spontánny útok úbytok progresívny hmotnosti.

diagnostika

Hlavnou metódou skriniigovy - ultrazvuk. Sonografické obrázok brušnej dutiny biliárnej pankreatitída, spôsobené askarióza, vyznačujúci sa znakmi zholchnoy hypertenzia (zvýšený objem žlčníka a dĺžky sa zosilnením jeho steny, spoločný žlčovod dilatácia v neprítomnosti kalu alebo kameňov). RV zvýšená (veľkú hlavu), jeho parenchýmu gipoehogenna- GLP rozšírené raspryamlon. Pri ultrazvuk je často detekovaná škrkavky v lumen KDP. V počiatočnej fáze v diagnostike askarióza môže pomôcť röntgenové snímky pľúc (infiltratívny zmeny), v kombinácii s eozinofíliou v krvi.

Existujú metódy pre sérologickú diagnostiku (nepriame hemaglutinácia a latexovou aglutináciou, enzyme-linked ImmunoSorbent assay), ale majú široké uplatnenie nie je v klinickej praxi. Migračné larvy fáza môže byť detekovaná v spúte škrkavkám. Pri detekcii črevnej fáze je rozhodujúce hlísty vajcia v stolici.

liečba

Liečba pankreatitídy spôsobenej askarióza, endoskopickú (mechanické, odstránenie Škrkavky, dekontaminácia a GLP spoločný žlčovod, EPST) v kombinácii s antigelmingnymi prípravkami. V posledných rokoch sa efektívne využívať nové, dobre tolerovaná anthelmintické lieky (albendazolu). albendazol spracovanie sa vykonáva bez predchádzajúcej prípravy v dávke 400 mg jedenkrát denne alebo 200 mg 2-krát denne. Droga je zakázaný pre použitie v tehotenstve au detí do dvoch rokov.

Mays IV, Curly YA

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno