Slinivka porážka hlísty: clonorchiasis, fasciolóza

clonorchiasis

Clonorchiasis - chronicky tečúcou Trematodozy spôsobené motolice žlčová, prevažne ochorenie pečene, žlčníka a pankreasu mäsožravých zvierat a ľudí. Pri dlhodobom parazitizmus významným zmenám dochádza v hepatobiliárne a kanály pankreasu k rozvoju cholangitída, dysfunkcia žlčových ciest, hepatitída, pankreatitída, následne dostane chronické recidivujúce priebeh.

Pri vizualizácii prostaty správu významné zvýšenie sa zúžením a obštrukcie spoločného žlčovodu, prítomnosti difúzneho mierne dilatácie intrahepatálna žlčových ciest, slinivky brušnej parenchýmu jemné cystickej zmeny. Podobné symptómy sú pri takých pacientov ERPHG pozorované.

fasciolóza

Fasciolóza - worm parazitárne ochorenie spôsobené motolice parazitujúcich fasciolidae rodinu. Vyznačujúci sa tým, primárna lézií žlčových ciest, však, opísal porážku a slinivky brušnej, čo vedie nielen z dôvodu dysfunkcie BDS, ale aj v dôsledku migrácie parazita v GPP a alergickú zložkou. Opísal vývoj fastsioloznogo OP a CP. Prípady izolovaných lézií pankreasu (bez zničenia žlčových ciest), sú neznáme.

Fasciolóza - zoonóza, prevládajúci takmer vo všetkých regiónoch sveta, a to najmä v krajinách s rozvinutou oviec. K dispozícii sú predovšetkým ojedinelé prípady.

Opísané niektoré veľké prepuknutiu choroby na Kube, vo Francúzsku, v strednej Ázii, na Kaukaze, v pobaltských štátoch a v niektorých oblastiach Ruska.

Patogény fasshyuloza dva druhy motolice: Fasclola hepatka (pečeňové motolice) a Fasciola gigantea (gigantické náhoda). Prípady nákazy posledná sú opísané iba vo Vietname, Na Havaji, v niektorých afrických krajinách.

Čas trvania parazitizmu v zholchevyvodyaschih ľudských cestách presahuje 5 rokov. Larvy sa vstúpiť do ľudského tela s vodou a rastlinami. pečene a pankreasu sa vyskytuje ako výsledok migrácia črevných parazitov v dvoch smeroch - gsmatogenno a v dôsledku aktívnej migrácie čreva cez brušnej dutiny. Rovnako ako u iných helminthiasy, akútna fáza je charakterizovaná ťažkou toxické a alergické reakcie v dôsledku senzibilizácie larválnom antigény, alebo poškodenie v priebehu ich migrácie tkanív (laxatívum, hektické alebo zvlnená horúčky, príznakov intoxikácie).

Adult ich prísavky a poškodiť sliznicu ptipikami zholchevyvodyaschih traktu, GLP, OBD. To vytvára podmienky pre pristúpenie sekundárne infekcie. Typickými príznakmi akútnej fázy - bolesť v epigastriu, pravom hornom kvadrante, nevoľnosť, vracanie. Možné žltačka, hepatosplenomegália. Žihľavka často uvádzajú, kožné vyrážky. V periférnej krvi - Hyperleukocytóza, eozinofília. S prechodom do chronickej fáze alergické symptómy ustúpia. Sú uložené v pravom hornom kvadrante bolesti, bolesti v nadbrušku, dyspepsia príznaky. V dlhodobom rozvoji chronickej cholangoitída, KP a pečeňové fibrózy.

Diagnostika je založená na anamnestických, epidemiologických a klinických dát, ako aj výsledky sérologických testov (nepriame hemaglutinačnej reakciu, enzýmové imunoanalýzy et al.). Po 3-4 mesiacoch po infekcii, so začiatkom vaječných ktorým dospelé červy, môže potvrdiť diagnózu presvetlenie dvanástnika a výkalmi. Akútnej fázy môže zvyšovať aktivitu pankreatických enzýmov 3-5 krát, čo ukazuje zapojenie do patologického procesu. RV. Pri vykonávaní ultrazvukové a CT brucha v prípade prostaty lézií odhaliť difúznou zväčšenej prostaty (pozri. Obr. 6-7 a).

Obr. 6-7. Ray metódy štúdie u pacientov fasciolóza. a - počítačová tomografia: difúzna zvýšenie pankreatické zhelezy- b - viac defektov náplne všeobecne, žlčových ciest, parazity príslušné orgány (znázornené šípkami)

V niektorých prípadoch nedostatok znalostí klinickým obrazom fasciolóza alebo stortost klinických symptómov viesť k tomu, že niektorí pacienti plniť prieskumné laparotómii, laparoskopia, holstsistektomiyu, a až potom stanoviť diagnózu zamorenia parazitmi. V ERCP môžu detekovať viac defektu náplne všeobecne žlčových ciest až 3 cm dlinpiku (viď. Obr. 6-7 B). V niektorých prípadoch, parazity podarí získať pomocou endoskopu (viď. Obr. 6-8).

Fasciola hepatica, mikrofotografie (natívny preparát, čo predstavuje nárast o 10)

Obr. 6-8. Fasciola hepatica, mikrofotografie (natívny liečivá, zvýšená 10). Parazity sú extrahované zo spoločného žlčovodu u pacientov s akútnou pankreatitídy a obštrukcií

Liečba vo väčšine prípadov konzervatívny. Liekom voľby - bithionol v dávke 30-50 mg / kg každý druhý deň po dobu 10-15 recepcie. Aplikovať aj albendazol a praziquantel, ale menitey účinnosť. V prípadoch, invázia parazitov masívne pracovať s ERCP EPST a nastavovanie spoločný žlčovod vyriešiť počas vývoja potrubia jednotky spoločného žlčovodu je nutné zheltuhi- následné ošetrenie proti parazitom.

Mays IV, Curly YA

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno