Manuálne techniky dýchacích ciest - zavádzanie vzduchu cez ústa, nos

Zavedenie vzduchu ústami

1. Indikácie:
a. Úplné alebo čiastočné obštrukcie horných dýchacích ciest.
b. Zovretú čeľusť u pacientov v bezvedomí alebo intubovaných pacientov.
c. Potreba ašpiráciu z nosohltana.2. Kontraindikácie:
a. Zlomeniny čeľustí a zubov.
b. História alebo akútnej epizóda bronchokonstrikcie.3. Anestézia:
Lokálne zavlažovanie 10% roztok lidokaínu potlačiť dávivý reflex.

4. Vybavenie:
a. Plastov alebo opatrené mäkkou hranou kanálu.
b. Špachtle.
c. Elektrické čerpadlá.5. Pozícia:
Ležiaci na chrbte či na boku6. Technika:
a. Otvorte ústa, stlačte špachtľou na báze jazyka, jazyka vpred, výstup z krku.
b. Vložte vzduchový kanál do ústia konkávne strane brady tak, že distálny koniec už sa jedná, ale nedosiahol zadná stena rotoglotki- prírubu pre potrubia, musia vyčnievať 1-2 cm v dôsledku rezákov.
c. Uplatňovať odstránenie príjmu na dolnej čeľuste, ktorý stanovuje vznik jazyka z krku.
d. Kliknutím na potrubie a posuňte ju do 2 cm v ústach tak, že ohýbajú stanoví na základe jazyka.
e. Alternatívne je vzduchový kanál môže vstúpiť do konkávne stranu poschodia. Akonáhle sa dosiahne koniec pera (v tomto prípade sa špachtľa nepoužíva), - otočenie kanál 180 a ďalej posúvať ° jazyka. Táto metóda sa neodporúča, keď má pacient vratký zuby alebo ústne zranenia, pretože vzduch môže spôsobiť skrútenie alebo vychýlenie zubov zvýšené krvácanie.

7. komplikácie a ich riešenie:
a. Vývoj bronchospastickým reakciách
• udržiavať techniku ​​dýchacích ciest je uvedený v oddiele A.
b. Nevoľnosť alebo zvracanie
• otočiť hlavu na stranu a odsávať.
c. Zhoršenie obštrukcie dýchacích ciest v dôsledku nevhodného umiestnenia potrubia
• Vyberte vzduchový kanál, a potom ho zadať znova, ak to bude potrebné.

Zavedenie vzduchu nosom

1. Indikácie:
a. Obštrukcie horných dýchacích ciest u pacientov s zachovalom vedomia.
b. Poranenia zubov alebo orofaryngu.
c. Nedostatočné sprístupnenie dýchacích ciest po perorálnom podaní kanálu.2. Kontraindikácie:
a. Oklúzie nosnej dutiny.
b. Zlomeniny nosa a lebky.
c. Odchýlka nosnej prepážky.
d. Koagulopatie.
e. Uplynutie mozgovomiechového moku z nosa.
f. Transsfenoidálnou histórie hypofysektomii.
g. Útvar zadnej hltanu klapkou pre uzatváranie kraniolitsevogo histórie defektu.
č. tehotenstva (vzhľadom na cievne preťaženia v nosovej dutine po prvom trimestri).3. Anestézia:
a. Vizuálne posúdiť mieru priechodnosti nozdier (relatívna veľkosti, prítomnosť krvácanie alebo polypov), alebo vykonať ďalší test.
• Je dôležité, aby pacient vydychuje nosom na malom zrkadle alebo na laryngoskopu ostrie.
• Väčšia kondenzácie bodová veľkosť naznačuje viac pochôdzne nosovú dierku.
b. Pre zaistenie lokálnej anestézii a vazokonstrikcie nosových dutín za použitia zmesi nasledujúceho zloženia: 10 mg fenylefrínu v 10 ml 2% lidokaín gélu.
c. Vstúpiť tampón do zvoleného nosovej dierky a čakať na nástup lokálnej anestézii.
d. Opatrne postupne vstúpiť tampóny hlbšie do nosovej dierky, zatiaľ čo tri z tampónu nebude súčasne na zadnej strane nosa, bez toho by to vyvolalo nejaké nepohodlie pre pacienta.
e. Po použití tejto techniky upchatiu je zvyčajne možné vykonávať cez nosové dutiny 7,5 mm potrubie.
f. Pri nemožnosti používať tampóny, môže byť lidokaín fenilefrinovaya zmes zavádza do injekčnej striekačky priamo do nosnej dutiny.

4. Vybavenie:
a. Bavlnené tampóny.
b. Nosové kanály rôznych kalibrov (zvyčajne od 6,0 ​​do 8,0 mm)
c. 2% lidokaín gél.
d. Fenylefrín.
e. Elektrické čerpadlá.

5. Pozícia:
Ležal na chrbte, na boku, sediaci.6. Technika:
a. Opatrne vložte potrubia do nosa s konkávne stranou k tvrdému podnebiu.
b. U nás potrubia do nosa pod spodné škrupiny, rovnobežne s poschodím.
c. Ak je odpor narazí v zadnej hltane, opatrne otočiť potrubia pri 60-90 ° C a pokračujte v zadávaní v zev- kanáli môže tiež pomôcť otočí o 90 ° proti smeru hodinových ručičiek a potom sa vráti do svojej pôvodnej polohy po prechode cez hrdlo.
d. Ak je priemerná potrubie snaha nevyužije také ráže menšie.
e. V prípade, že potrubie sa nepohybuje, odstrániť 2 cm, prechádzajú cez malú katétra na odsávanie a potom sa pokúsiť sa vstúpiť do potrubia pomocou katétra ako vodítko.
f. Ak nie je to úspešné, re-ošetrenie nosnej dutiny, alebo sa snaží vstúpiť do vzduchové potrubie na druhej strane, po vhodnú liečbu.

7. komplikácie a ich riešenie:
a. krvácanie z nosa
• Predné Tamponáda povrchný krvácania - pozri N. bod.
• Konzultácie ORL lekár pri zadnom tamponády.
b. Perforácia sliznice pre vytvorenie kanála submukozálne
• Vyberte vzduchový kanál.
• Pacient môže potrebovať plastickú chirurgiu.

G. Chen, HE Sola, Lillemo KD
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Called skus vzťah medzi horným zubnom oblúku, arcus dentalis lepšie, a dolný zubný oblúk arcus…Called skus vzťah medzi horným zubnom oblúku, arcus dentalis lepšie, a dolný zubný oblúk arcus…
Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
Dýchacích odpor. odolnosť voči svetlu. Prúdenie vzduchu. Laminárne prúdenie. Turbulentné prúdenie.Dýchacích odpor. odolnosť voči svetlu. Prúdenie vzduchu. Laminárne prúdenie. Turbulentné prúdenie.
Resuscitácia v dodávke ventiláciu prvej pomoci. Ústne hardvérových techníkResuscitácia v dodávke ventiláciu prvej pomoci. Ústne hardvérových techník
OtorinolaryngológiiOtorinolaryngológii
Priemerná rhinoskopie. Metóda zadnej rinoskopiiPriemerná rhinoskopie. Metóda zadnej rinoskopii
Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
Akútny zápal hltana je zriedka izolovaný, často v kombinácii s akútnym zápalom horných dýchacích…Akútny zápal hltana je zriedka izolovaný, často v kombinácii s akútnym zápalom horných dýchacích…
Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
Normálny rast dolnej čeľuste. Rast s hemifaciálny microsomiaNormálny rast dolnej čeľuste. Rast s hemifaciálny microsomia
» » » Manuálne techniky dýchacích ciest - zavádzanie vzduchu cez ústa, nos