Vady substitúcia prsníka spôsobené zápalových procesov, škodlivosť a iatrogénnou vedľajších účinkov liekov

Spoločným rysom vady prsníka, generalizované v tejto skupine je, že sú zriedkavé a vzhľadom na vek, stav pacienta, rovnako ako z iných dôvodov nie je vždy nutné opraviť deformácii operácií. Avšak pre úplnosť sa zmienime o týchto chýb.

1. Zápal v mliečnej žľaze Vyskytuje sa najmä v ranom detstve, ale potom držal jeho operáciu, pitva. Špecialista na plastickej chirurgie rodičia zvyčajne prinášajú dievča má len v puberte s požiadavkou na odstránenie následkov zápalu, trpí v detstve. Štúdia je potrebné určiť, ktoré prvky prsníka a do akej miery sú neprítomné. Úloha je zvyčajne uľahčené tým, že zmeny pozorované najčastejšie na jednej storone- zdravie prsníka umožňuje presné porovnanie.

Opravou prevádzka môže začať až po prsia rast, keď sa pacient obráti 16-18 rokov, a doba závisí od vývoja pacienta. Hlavnou požiadavkou pre rekonštrukcie prsníka je úplné uzdravenie symetria: prsníka forma po rekonštrukcii musí zodpovedať tvaru druhého, zdravé prostaty. V takých prípadoch, bradavka a dvorec nemôže byť obnovená pomocou nezasiahnuté bočné útvary.

2. Chyby prsníka s iatrogénnou charakter, Najčastejšie sa vyskytujú v dôsledku plastickej chirurgie, zníženie prsné žľazy. Vždy je výsledkom chyby v plánovaní operácií alebo nepresné, chybné prevedenie. Menej často sa stáva, že prsné žľazy alebo časť kože pokrývajúca to je zabitý v dôsledku hematómu alebo infekcie. Najčastejšie smrť bradavky a dvorca je výsledkom obehové poruchy.

Korektívny chirurgia môže byť vykonaná nie skôr ako jeden rok po úplnom uzdravení. Pomerne zriedkavá forma defektu je absencia prsníka vyplývajúce chyby v chirurgickej liečbe chlpatých pigmentových névu (névus pilosus pigmentosus), ktorý sa nachádza na prednej hrudnej steny. , Giant 'materské znamienko je zvyčajne umiestnený v kufri kruhovo (Conway, 1939). Rodičia v zúfalstve z týchto deformít presvedčiť chirurgmi, kto korektívnu operáciu v ranom detstve. Keď vyrezanie hornej časti materské znamienko, v akejkoľvek podobe vôbec (či množnom vyrezaním alebo prípravu na pleť štepenie zadarmo) chirurg často odstráni a skrytá v névus bradavky, a s ním celé žľazy.

3. Vedľajšie účinky liekov. To by malo v prvom rade zamerať na škodlivé účinky kumarínu (dihydroxykumarin). Tento liek pri poskytovaní dovnútra pozdĺž antikoagulačnej krvácanie tiež spôsobuje progresívne nekrózu kože a podkožného väziva. Verhagen a Wierzeman (1952) po prvý raz popísaný vzťah medzi medicíny a nazýva nekrózy, a dva roky neskôr hlásených 13 prípadov, z ktorých jedna bola postihnutá nekrózy prsnej žľazy. Pred nimi Flood et al. (1943) je popísané prvá takáto komplikácia, predpokladá, že sú spôsobené primárnym ochorením.

O kožné nekrózy spôsobené kumarínu, hlási veľa, vrátane nekrózy, lokalizované na prsníku, hlásené: Wicke (1955), Jordal (1956), Merklen et al. (1962), Mueller-Eckhardt (1962), Koch-Weser (1968), Martin a Philips (1970), Kahn a comp. (1971), Lempert (1971), Tong (1971), Vessey a comp. (1971), Davis a spol. (1972), Moses a Warren (1973), Romanucci (1974). Robi a Ellman (1975), Fourrier a kol. (1979), Haynes (1983). Bez ohľadu na jeho umiestnenie, nekróza kože spôsobené kumarínu antikoagulant u jeho dači v, to je veľmi charakteristická. Najčastejšie sa vyskytuje u žien s nadváhou nad 40 rokov, ktorí tento liek je zvyčajne okolo dolných končatín tromboflebitída, pľúcna embólia alebo periférne arteriálnej embólie.

Komplikácie v 90% prípadov sa vyskytuje 3-5 dni po začatí liečby. Prvým príznakom prsníka nekrózy je silné bolesti s rozsiahlou ekchymóza. Toto je nasledované rýchlou zmenou farby a povrchové serosangvinolentnye bul potom objaví čierny nekrotických oblastí ohraničený erytém. Ani ukončenie záhradné antikoagulačnej heparín alebo chaty na ochorenia neovplyvňuje.

Histologicky odhalil trombózy často precapillary žiliek na koži, nekrotizujúca arteritídy, ťažká nekróza, zápal, ktoré pokrývajú rôzne veľkosti stránok, intersticiálna krvácanie. S ohľadom na mechanizmus vzniku týchto komplikácií, existuje niekoľko teórií, ktoré sa zdá byť najpravdepodobnejší vysvetlenie je, že vzhľadom na Humble (1949) a Nalbandian (1970) to vysvetliť: oni veria, že droga má priamy toxický účinok na prekapilárne arterioly- o kožných cievnych kapilár sieťové trhliny sa vyskytujú, a žiliek umiestnený distálne k nim, sú uzavreté. Táto podmienka je nevratná, je nevyhnutné včasné zistenie a účinná liečba neho. Hypotermia, dextrán chaty, vazodilatátory a steroidy, ako aj blokáda sympatických nervov nedávajú účinok. Jediný spôsob liečenia môže byť jednoduchý alebo chirurgická excízia s zdarma.

Zoltan J.

Rekonštrukcia ženského prsníka

Delež v družabnih omrežjih: