Vajcovodu tehotenstva

V raných fázach jeho lokalizácia prietokové trubice tehotenstva sa nelíši od bežného maternicovej tehotenstva, ale po určitej dobe, keď sa oplodnené vajíčko príliš veľké a pererastyagivaet vajcovodu, existujú znepokojujúce náznaky. V tomto prípade sa rýchlosť nástupu príznakov a ich povaha je do značnej miery závislá na vloženie vajíčka v samotnom vajcovodu: v úvodnej časti vajcovodu, uprostred, na križovatke vajíčkovodu do maternice. Tiež prejavy lokalizácia potrubia tehotenstva závisí od dĺžky trvania tehotenstva. Najviac minimálna prejavy pozorované na začiatku tehotenstva. S rastúcou dobou príznaky tehotenstva sa zvyšuje postupne.
Prejavy prerušovaný a preruší tehotenstvo sú tiež rôzne, čo je spojené so možných variantov patologický výsledok tehotenstva. Takže, tubární tehotenstva môže mať za následok:

Video: Mimomaternicové tehotenstvo Tubal: laparoskopia

1. potrat trubice, keď je vajíčko vylúčený z dutiny rúrky do maternice, a potom sa do pošvy a smerom von;
2. odvodenie vajíčko do dutiny brušnej;
3. prasknutie vajcovodu.

Ihneď po implantácia vajíčka v určitom oddelení vývoja vajcovodu vajíčkovodov tehotenstva je charakterizovaná malou ťažnou bolesti v bruchu, v niektorých prípadoch, bolesť je viac lokalizovaný na pravej alebo ľavej, v závislosti na tom, kde v potrubí je lokalizovaný oplodnené vajíčko. Tiež tam sú charakteristické pre skoré príznaky tehotenstva: absencia menštruácie, nevoľnosť, zvracanie, časté močenie, obzvlášť citlivé na pachy, atď. Je potrebné poznamenať, že na rozdiel od menšie bolesti v bruchu, tubární tehotenstva môžu byť charakterizované výskytom špinenie (červené krvné .. tmavo hnedá alokácie) vyzráža, ale tento príznak nie je možné. Vzhľadom k tomu, že môže byť dosiahnuté významné tvorbu nádoru na pravej alebo ľavej maternice v priebehu času, v závislosti na umiestnení vajíčka.
Prasknutie vajcovodu - celkom ťažký a nebezpečný stav. Je charakterizovaná vývojom ohrozujúcich život vnútorného krvácania. V tomto ohľade bola ostrá bolesť (ktorá môže byť aj sprevádzaná zastreté vedomie alebo synkopa), závraty, slabosť. Ruptúra ​​vajcovodu môže byť spontánny alebo vyplývať z fyzickej námahe (o dvíhanie závažia, cvičenie a pohlavný styk t. D.).
Jedným z prvých príznakov prasknutie vajcovodu zvyšujú vnútorné krvácanie príznaky: objaví nadúvanie, akútna bolesť pri dostatočne dlhé, možno poznamenať, napätie na prednej brušnej steny. Rozvíjajúce sa bolesť spôsobená nielen priamo medzeru (mechanické trauma) vajcovodu, ale aj stimuláciu receptorov bolesti citlivých pobrušnice vylievanie krvi. Veľmi často to, čo sa deje na prestávku žena môže cítiť silný záchvat kŕčov bolesti, ktorá je spojená s pohybmi napäté kvôli rastu vajíčka steny vajíčkovodu. Veľkou slabinou a mdloby sú typické pre pokračujúce krvácanie, to môže tiež byť sprevádzaná následnou stratou vedomia. Spravidla sa pri rozvoji týchto príznakov žena chodí do nemocnice, kde sa vykonáva:

Video: Mimomaternicové tehotenstvo

1. klinické vyšetrenie;
2. Laboratórna diagnostika krvi, ktorá vymedzuje celkový pokles počtu erytrocytov a hemoglobínu, zvýšené ESR (sedimentácia), čo je hlavný indikátor zápalu v tele, nie je exprimovaný leukocytózu;
3. zadné punkcia vaginálne klenba (detekcia v krvi).

Okamžite vykoná zodpovedajúce núdzové infúzie (intravenózne) spracovanie a prípravu na prevádzku. Malo by tiež byť vedomí možného úmrtia vajíčka priamo do dutiny vajcovodu. To vo svojich príznakoch môže byť podobná s zápal vajcovodu a vaječníkov.
Ako výsledok smrti oplodneného vajíčka možno ukončiť dutinu alebo vajíčkovodu do maternice, a potom sa do pošvy alebo v bruchu, ktorý sa nazýva rúrkovité potrat. Avšak, v prípade rúrky potratu pozorované situácie sekundárny uchytenie vajíčka do pobrušnice v prípade jej životaschopnosť.
V inom prípade, vajíčko možno umiestniť priamo na povrchu vaječníka. Pre tento konkrétny prítomnosť tehotenského tenkých, ľahko zranených plodovmestilischa kapslí. V niektorých prípadoch sa oplodnené vajíčko počas tehotenstva ovariálne folikul je umiestnený v dutine, v tejto súvislosti, napríklad tehotenstvo môže vyvinúť pomerne dlhú dobu. Prejavom symptómov charakteristických pre tehotenstvo v tomto prípade závisí od hĺbky dutiny v vajíčko folikulov. To znamená, že hlbší umiestnenie plodovmestilischa poskytuje extrémne ťažké krvácanie v prípade spontánneho potratu.
Je to zriedkavá forma mimomaternicového tehotenstva - tehotenstvo mezhsvyazochnaya. Takáto lokalizácia tehotenstvo zaslúžia osobitnú pozornosť vzhľadom ku schopnosti dosiahnuť veľké veľkosti a načasovanie. To je vzhľadom na uchytenie vajíčka priamo do potrubia a vývoja v budúcnosti smerom k širokého väzu. Toto tehotenstvo veľmi dlhú dobu (až 24 týždňov tehotenstva), všetky znaky sú ťažko rozlíšiť od materského forme tehotenstva. O mezhsvyazochnoy tehotenstva môže znamenať, recidivujúce krvácanie do širokého väzu, ktorý spôsobuje hromadenie krvi, a posun smerom k maternici. V tomto prípade veľký význam v spôsobe diagnostiky získava ultrazvukového skenovania.
Najvzácnejšie formou mimomaternicového tehotenstva - brušnej. Táto forma extrauterine miest vajíčka môže byť primárna (v prípade implantácie (zavedenie) vajíčka sa najprv pobrušnice) a sekundárne (vajíčka, je v tomto prípade pripojený k pobrušnice po jeho presunutí z dutiny vajcovodu). Je potrebné poznamenať, že implantácie vajíčka v prípade tehotenstva, dôjde brušné lokalizácia, zvyčajne v miestach, bez črevnej motility. Najčastejšie oplodnené vajíčko sa vytvrdzuje za maternici a v pečeni a slezine. Diagnostika takáto možnosť usporiadania tehotenstva je často ťažké.
Tieto patologické tehotenstvo možnosti - možnosti je maternicovej tehotenstva abnormálne umiestnenie. Tak, tehotenstva môžu byť usporiadané v rudimentárním (extenzia) krčka rohu s jeho kosáčika tvaru. Takáto lokalizácia fetálny vajec vzhľadom k priame pripojenie rudimentárne krčka rohu s trubkou. Avšak výkon vo vagíne tohto procesu tam. Menejcennosti však tento druh tehotenstva je spojené nielen s nedostatkom komunikácie s vagíny, ale aj k tomu, že svalová vrstva a sliznice v rudimentárne roh maternice je chybný. Prerušenie tehotenstva, zvyčajne v tomto prípade nastáva na dobu 8 až 16 týždňov. Táto základná maternicovej roh steny medzera s rozvíjajúcou sa intenzívne krvácanie plodové vajce sa vyskytujú iba na symptomatológiu sa opakujúcim vzoru diskontinuity vajcovodu pre vajíčkovodov tehotenstva.
Tehotenstvo na križovatke vajíčkovodu do maternice nastáva s rovnakými príznakmi ako v rudimentárne rohu maternice. Vytvorenie takéhoto tehotenstva do neskorších období (20 týždňov) a vyplnený systematickú vonkajšie prasknutie plodovmestilischa. V dôsledku takéhoto akútnej situácii, hlavné rysy sú masívne straty krvi, alebo symptómy šoku zo straty krvi.
To si zaslúži zvláštnu pozornosť krčnej tehotenstva. Spočiatku, krčnej tehotenstva v skorých štádiách sú asymptomatické, s príznakmi, ktoré sú charakteristické pre akúkoľvek maternice tehotenstvo. môže nastať, často po pohlavnom styku alebo gynekologického vyšetrenia následne špinenie. Na stoličku gynekológa možno ľahko definovať pretiahnuté (kolboobraznoe) zvýši v krku, s malým telom maternice, čo sa často ukáže byť ešte menšie, než je údajne tehotná. V tejto podobe tehotenstva je vysoké riziko nadmerného krvácania, ktoré ohrozuje ženy život.
Progresívne mimomaternicové tehotenstvo je akékoľvek miesto na malom načasovanie nastáva s podobnými príznakmi ako normálny maternicové tehotenstvo a nie je sprevádzaná žiadnymi zvláštnymi príznakmi. Tak príznaky krčnej tehotenstva sú meškanie menštruácie a subjektívne atribúty (zmena chuti, nevoľnosť, vracanie a podobne. D.) ťahanie dlhšie trvajúcu bolesť, môžu byť prvými príznakmi atypické krčnej umiestnenie vajíčko. maternicovej telo v tomto prípade mierne zvýšené, ale menej ako za rovnaké obdobie maternice tehotenstva. Diagnostikovať akékoľvek atypické umiestnenie vajíčka s mimomaternicovom tehotenstvom pomáha gynekologické vyšetrenie na stoličke.
Ako jediný mimomaternicových tehotenstva všetkých atypických príznakov normálneho tehotenstva možno považovať za periodickou vzhľad, bez toho aby si všímať účinky liečby. Z rovnakého druhu príznakov zahŕňa rôzny stupeň intenzity bolesti v bruchu. Mimomaternicové nachádza tehotenstvo napomôcť ďalšiemu výskumné metódy, ktoré sa konajú v zdravotníckom zariadení: biologický, sérologické a imunologické testy, ultrazvuk a endoskopické techniky pre štúdium, kolposkopia - inšpekčný pošvy, laparoskopia - priama vyšetrenie dutiny brušnej cez malé vpichy do brušnej steny laparotómii - vyšetrenie brucha priamo za prevádzky.
Liečba mimomaternicového tehotenstva sa vykonáva výlučne chirurgickým odstránením vajíčka, z dôvodu nemožnosti plného vývoja vajíčka mimo maternice je veľkou hrozbou pre zdravie a životy žien. Operatívny zásah v každom prípade individuálne, ktorý je určený na umiestnenie na miesto mimomaternicové tehotenstvo, jej stav (progressive, preruší alebo predčasne narodené), stav ženy. V prípade masívneho krvácania operácia sa vykonáva v mimoriadnych situáciách, v takom prípade je potrebné zastaviť krvácanie s paralelným vykonávaním opatrení, ktoré dopĺňajú stratu krvi (transfúzia krvi balených červených krviniek, plazmy a krvných náhrad). Ak je oplodnené vajíčko nachádza vo vajíčkovode, počas prevádzky sa rúrka je odstránená spoločne s plodu vajcia.
Chirurgická liečba je lokalizačné tehotenstvo u križovatky vajcovodu do maternice je malý vyrezanie priľahlú časť maternice.
Keď vaječníkov prevádzka usporiadanie tehotenstva spočíva v odstránení časti vaječníka, a ak nie je to možné, s odstráneným vaječníku plodu vajcia.
Tehotenstvo rudimentárne roh maternice vyžaduje odstránenie rudimentárne roh s trubkou.
Najťažšie je chirurgická liečba brušnej a krčné tehotenstvo ako dôsledok hysterektómii sa vykonáva bez prídavkov.

Prevencia mimomaternicového tehotenstva

Musíte poznať a pamätať si, že proces počatia a nosenie dieťaťa - veľmi zložitý mechanizmus, a preto je treba s uvedomelým prístupom a úplne vážne. Riziko mimomaternicového tehotenstva je úplne zdravé ženy s nekomplikovaným rodinnou anamnézou mimomaternicového tehotenstva, pri neprítomnosti zlozvykov a normálne minimálnu pracovnom režime. Moderné úroveň rozvoja medicíny a diagnostických prístrojov umožňuje detekovať skorá štádia mimomaternicového tehotenstva miesta, ktorá pomáha, aby sa zabránilo vážne dôsledky takýchto tehotenstva a umožňuje väčšina žien mať deti v budúcnosti. Preventívne opatrenia zahŕňajú diagnostický prieskum v správnom množstve všetkých ženskom tele po dobu jedného roka pred plánovaným otehotnením, a ak je to potrebné - priebeh liečby. Z tohto dôvodu, rýchla diagnostika a liečenie infekčných ochorení, vrátane sexuálne prenosných chorôb sú hlavným problémom pri prevencii možné ektopická gravidita. Je potrebné poznamenať, že pomerne vysoká miera rizika atypické lokalizácia tehotenstva u žien s hormonálnej hladiny v tele, a teda porušenie menštruačného cyklickosti. V tomto ohľade regulácia činnosti žliaz s vnútornou sekréciou (štítnej žľazy, hypofýzy, nadobličiek, vaječníkov, atď ...) a na reguláciu menštruačného cyklu - jedna z metód prevencie mimomaternicového umiestnenie vajíčka počas tehotenstva. Integrovaná a riadená reguláciou, normálne hladiny hormónov v krvi pred počatím dieťaťa je oveľa znižuje riziko mimomaternicového tehotenstva. Príprava na tehotenstvo by mala zahŕňať aj ultrazvukové vyšetrenie genitálií na stanovenie absencia alebo prítomnosť vrodených vývojových chýb ich vývoja, a na tomto prieskume, môžete začať prípravná fáza.
Zároveň sa po dobu 6-12 mesiacov, než sa očakáva, že tehotenstvo je veľmi dôležité nepoužívať vnútromaternicové antikoncepciu (IUD), obmedziť používanie orálnej antikoncepcie. Najlepšie možnosťou je použiť bariérovú metódu antikoncepcie v kombinácii s Spermicide (kondóm, čiapkou - ženské kondómy, vaginálne tablety, čapíky alebo krémy).
Pri komplexnom vyšetrení žien je dôležité konzultovať kardiológa, endokrinológa, gastroenterológ, urológa a ďalších odborníkov. To platí najmä pre ženy s chronickým ochorením orgánov a systémov srdca, obličiek, pečene, a tak ďalej .. V tomto prípade, keď má žena mala predchádzajúce zlé skúsenosti s mimomaternicové tehotenstvo, je potrebné 1-2 rokov neplánuje tehotenstvo, čím sa získa telo čas na -reproduktivnoy obnovenie systému. Veľký význam, je skutočnosť, že operácia na brušných orgánov môžu byť tiež jedným z faktorov mimomaternicového tehotenstva (väčšinou kvôli zrasty), takže tieto ženy by mali konzultovať gynekológa o realizovateľnosti ultrazvukovej röntgenovej metódy vyšetrovania.
Mnohé ženy sú si vedomí, že proces koncepcie a posilnenie a implementáciu vajíčka je mimoriadne citlivá na pôsobenie škodlivých chemikálií, silných liekov, nedostatok živín, ťažkú ​​fyzickú a psycho-emocionálne prepätia. Všetky tieto škodlivé faktory môžu zvýšiť riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva.