Mastitídy u žien po pôrode, dojčenie mastitídy, liečba, príznaky, znaky, príčiny

Najčastejšie sa vyvíja v 12-16 dní po narodení. Mastitída je infekcia. Jej pôvodca vo väčšine prípadov je Staphylococcus aureus. Preniká do mliečnej žľazy cez lymfatických ciev iných orgánov alebo kanáloch prsníka s bradaviek povrchom. Najčastejšie postihuje jedného prsníka. Urýchľovať faktor pre vývoj mastitídy je lactostasis (porušenie oddeľovanie materského mlieka a prekrvenie).

Video: mastitídy. Bezpečnosť pre dojčiace matky - Narmed24.ru

Ochorenie začína akútne, s horúčkou až 39 ° C a vyššie, vzhľad horúčky, bolesti hlavy, pocit slabosti. V rovnakej dobe, bolesť v jednom prsníku. Na vyšetrenie prsníka je zväčšená, bolestivá, koža na nej červenú (obzvlášť cez nidus), axilárny uzliny na postihnutej strane sú zväčšené a bolestivé.

liečba mastitídy

Pri správne zaobchádzanie, choroba končí v tejto fáze. Ak je liečba neuskutoční alebo je zvolený nesprávny taktika zápal prsnej žľazy postupuje. Je tvorený infiltrácie, ktoré sa následne abscesy. Pri liečbe mastitídy použiť antibakteriálne, antialergické, multivitamín, analgetiká, sedatíva, proti-produkty vykonávaná terapia zamerané na odstránenie toxicitu. Prehliadky a rehabilitácie. chirurgia (pitva absces) použiť s hnisavou mastitídou. Ak nie hnisajúce prsia sa dojčenie nie je prerušený. Je potrebné dbať na postihnutom prsníka bola úplne vyprázdnená po každom kŕmení. V prípade, že dieťa nie je úplne dostať mlieko, je potrebné vyjadriť svoje zvyšky. Keď hnisanie a dojčiace ženy závažný stav zrušený mlieka sa zleje.

Zápal mliečnej žľazy u niektorých žien viesť k popôrodnej vniknutiu infekcie (stafylokoky, streptokoky, "Escherichia coli, a tak ďalej.). Penetrácia infekcie dochádza vo väčšine prípadov prostredníctvom popraskané bradavky. Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju popôrodnej mastitídy sú zlé stravovacie návyky, nedostatok spánku trvalé, chronická únava, hypotermia, potlačenie imunity kvôli rôznym chronickým ochorením a tak ďalej.

Ochorenie si vyžaduje komplexnú liečbu. Je dôležité, aby sa zabránilo stagnácii mlieka v prsníku - expresné mlieka, dojčenie to (mal by však byť vedomí toho, že s hnisajúce infiltrovať dieťa by sa nemal podávať mlieko z postihnutého prsníka). Je potrebné zviazať prsníka s šatkou - aby nedošlo k žilovej zápchy. Na začiatku roka choroby efektívne využívať chlad. Zobrazené obväz masť Wisniewski, horúci obklad (zriedi sa vodou, alkoholom, gáfru, olej). Ak je to potrebné antibiotiká, sulfo lieky sú menovaní. Dobré výsledky možno dosiahnuť autohemotherapy - to znamená, že pacientove vlastné krvnú transfúziu. Výsledky liečby určuje lekár. -Li konzervatívna liečba je neúčinná, chirurgická liečba.

Ženy, ktoré trpia popôrodné mastitídy, tiež odporúča:

• dať postihnuté prsnej žľazy pomocou horúcej kompresnej oleja borovice jedľa olej musí byť zmiešané s krémom alebo detí s akýmkoľvek rastlinným olejom v pomere 1: 3 zriedenie borovicový olej sa vyhnúť popáleniny;
• v prípade, napriek liečbe, existujú náznaky absces, že sa vykonáva na horúci kompresný bolestivé miesto za použitia 2% roztoku peroxidu vodíka;
• na obklady, pleťové vody, tak aj pre lokálne použitie teplé kúpele infúzie trávy ďateliny lekarstvennogo- prípravu výluhov: by mala 5-6 gramov vysuší, rozdrví na jemný prášok suroviny, naliať prášku s 200 ml vriacej vody a vylúhovať, zabalený utierku, asi 15 minút, prefiltruje cez tenká, surový zvyšok otzhat- stláča vykonať postupy, premýva dvakrát alebo trikrát denne;
• pre použitie v mastitída požití Mumio - 0,2 g tri alebo štyrikrát denne natoschak- prostriedky musia byť prijaté v zmesi medu (alebo kravského mlieka) - trvanie liečby - až 6 days- Mumio vodného roztoku môže byť použitá lokálne a : aplikáciu na miesto zápalu sterilnou gázou impregnovanou tohto riešenia;
• Tradičná medicína odporúča používať lokálne masť pripravené z nasledujúceho zberu rastlinného materiálu: listy Eucalyptus globulus - 1 diel melilot bylinky - 1. časť, plodov Sophora japonica - 1 čiastočný príprava masti: je potrebné vziať 15-20 gramov sušenej, búšil do pokutu prášok (ako múka) zmes dusené surové malého množstva vriacej vody, vzniknutá pastovitá hmota zmieša s 100 g čerstvého čerstvého masla a dobré vymesit- výsledného masti pôsobiť na sterilné th gáza do miesta zápalu - dvakrát denne po dobu niekoľkých Ranajky trvania liečby - až týždňov-tool je dobre definovaný protizápalový a antiseptický účinok.

Video: SEAL v materskom / lactostasis

dojčenie mastitídy

Sú zápalové ochorenie prsníka spôsobené zavedením nej rôznych mikróbov hnisom produkujúce predovšetkým aureus a Escherichia coli. Bod predispozíciou k výskytu choroby, sú popraskané bradavky, po ktorých je infekcia realizované v hardvéri.

Zápal sa môže začať s šírením baktérií a patogénov, rakovina spojivového tkaniva (intersticiálna mastitídy) alebo mliečne kanáliky - intrakanalikulyarno (parenchýmu mastitídy). Avšak rozdelenie mastitídy u intersticiálnej a parenchymové praxi nie je odôvodnené, pretože je zvyčajne skoro po nástupe ochorenia do zápalového procesu sú zapojené ako intersticiálna a parenchymové tkaniva žľazy.

V rodiacej mastitídy vyskytuje dvakrát častejšie ako s viacerými pôrodmi.

Prsia skúška povinný pacienta v polohe na chrbte, s exponovanou a skúmala obe prsia ako chorý a zdravý, a ich bradavky. Prvý skúmal zdravé prsia.

Lokalizácia rozlišovať mastitídy povrchné, hlboký a veľmi hlboký, ktorý sa nachádza za prsníka (retromammary infiltrovať alebo abscesu).

príznaky mastitídy

Mastitída začína náhle zvýšenie teploty až na 39 ° C nad, bolesti hlavy, malátnosť, bolesť v hrudi, niekedy zimnica. Dojčenie je prerušené z dôvodu zablokovania mliečnych ťahov. V hĺbke prostaty zistený zlý konturiruemy infiltrát. Po jednom dni, príslušné mliečne žľazy zväčšuje svoj objem, koža nad infiltrátu stáva hustejšie, mierne preťažené. Teplota sa mierne zníži. Výrazné zvýšenie krvnej leukocyty 10 000 a zrýchlenie sedimentácie erytrocytov (25-35 mm za hodinu).

Výsledný infiltrácie vo väčšine prípadov rieši, ale celkom často vyrábané na novom mieste, a klinický obraz sa opakuje. S hnisajúce infiltrovať je hnisavý zápal prsnej žľazy. Najbežnejšou formou to je mastitída vačky. Pri tejto forme teploty mastitídy vzrastie na 38-39 ° C a dávať remissii- zimnica objavia príležitostne. Zdravotný stav a celkový stav puerperálnej zhoršuje. Jazyk sa stáva naschlý, zdanenia. Zvýšenie mliečnej žľazy objemu, jeho hyperemické koža má cyanotická ottenok- dobre exprimovaného povrchového žilového siet dobre zreteľný infiltrácie, bolestivé, už definovanými hranicami. Niekedy zvýšiť a stať bolestivé axilárny lymfatické uzliny. Postihnutá oblasť je nahmatať dobre vymedzený kolísanie. Leukocytóza sa zvýši na 12000, ESR je urýchľovaná až 50 mm, dochádza k posunu naľavo od bieleho krvi.

} {Modul direkt4

V prípadoch, kde bolo viac infiltráty podrobí hnisanie, absces mastitída je vytvorený v mliečnej žľaze. Teplota na to často prichádza až 40 ° C, pozorované opakovaných zimnica, prudké zhoršenie celkového stavu - ako symptómy spoločné septického stavu. Mliečna žľaza je veľmi rozšírené, bolestivé, to pastozna- dobre vyjadril povrchné žilovej prívod siete- infiltrácie zaberá takmer celú zhelezu- kožu nad postihnutú oblasť rozvodnenej, lesklé, červené s nádychom do modra. Stlačením prst dojem je tvorený (PIT) nažltlého farby. Často povrch postihnutých žľazy stretch červenými pruhmi zapálených lymfatických ciev (Lymphangitis). Pri hnisanie v postihnutých jednotlivých sekcií definované rakoviny temný kolísanie. Niekoľko hnisavých dutín, zvyčajne k dispozícii s flegmonózní mastitídy ostro spojiť so sebou. Zistený vysoký krvný leukocytóza (15 000), pri náhlom posun vzorec biele krvné doľava aneozinofiliya, lymfopénia, často malá kvapka hemoglobínu.

uznanie dojčenia mastitídy vzhľadom k charakteristické znaky problémov uvedených vyššie, nie je osobitne ak súvislosť ochorenia s dojčenia. Diferenciálna diagnóza vzhľadom pripomenúť stagnácii mlieka (prsníka prekrvenie). Klinický obraz mlieko stagnácie v prvom rade sa odlišuje normálny alebo mierne zvýšenej teplote, s celkovou dobrý stav rodilnitsy- pacient cíti ťažké v palpácii žľazy detekované dobre vymedzuje, za vzniku podlhovasté ako zrnitý povrch. Adekvátne kŕmenie, pozor regály a vysoko postavení žľaza zvyčajne eliminovať stagnáciu. Stagnácia mlieka často predurčuje k vzniku laktácie mastitídy.

liečba začína na prvej sťažnosti bolesť alebo nepríjemný pocit v hrudi, a to aj pri absencii objektívnych dát. Ďalej sulfónamidy a antibiotiká opakované transfúzie použité nízke dávky (až 100 ml) darcu krvi autohaemotherapy. ožarovanie ultrafialovými lúčmi.

Na začiatku ochorenia je predpísané pripevnenie na postihnutú žľazy močového mechúra s ľadom. Pred tým, prsníka je upevnená v hornej polohe. Bandáž zaobísť bez vlny z niektorých obväzov. Vsuvka uložiť kus sterilnou gázou. . Šírka cm bandáž bandáž 15-20 sa vykonáva v určitom poradí: u pacientov s prsníka na opačnej pletenca ramenného a po pacientov s karcinómom prsníka za druhým, zdravé, atď. Za prítomnosti bilaterálnych lézií Mammaste zviazať samostatne ... Za to, že bolesť môže byť posilnený o niečo, ale po 30-40 minútach zmizne. Menovať sulfónamidy 1,0 štyrikrát až šesťkrát denne (v noci bez prerušenia) alebo intramuskulárne penicilín 200 000 IU 3x denne. Po 24 hodinách sa obväz sa odstránia, a zodpovedajúce prsníka dať dieťa.

Následne, v prípade, že celý prsníka je mäkký, rovnomerné konzistencia a teplota je normálne, odporúča vykonať zosieťovaného vyrobené podprsenku zdvihla mierne zhelezu- medzi kŕmenie aplikovaných na prsníku bublín ľade po dobu 1-3 / 2 hodiny. Chata sulfónamidy alebo antibiotiká pokračuje počas ďalších 2-3 dní. Keď je mliečna žľaza je ešte trochu tvrdý a citlivý, zvýšená teplota, čo je užitočné pre blokády Wisniewski (150 ml 0,25% roztoku novokaín) s penicilínom (100 000 jednotiek). Medzi kŕmenie mliečnej žľazy je umiestnený (dočasne) za studena. Blokáda v prípade potreby možno opakovať po 4-5 dňoch. Ak je to cítiť v prsnej žľazy infiltrácie, nemizne po dojčení alebo po dôkladnom odsatí mlieka doplnok liečby autohemotherapy (5,3 ml denne, 3-5 injekcie na kurze) alebo transfúzie krvi (2-3 80-100 ml).

Pri hnisanie infiltrát odsaje hnis striekačky a injikuje do dutiny vredu penicilínom (000 IU 100 000 až 200, sa rozpustí v 2-10 ml 0,25% roztoku novokaín). Pred tým, kože v mieste vpichu do anestézie pomocou 0,25% roztoku Novocaine. Zavedenie penicilínu v abscesu dutine po ašpiráciu hnisu niekedy spôsobí mierne výrazný pocit pálenia. Posledný ustúpi po 1 hodinu.

Po prepichnutí vpichom ihly v mieste nad sebou pás lepiacej pásky alebo štítku z kleolom. Celková obväz na prsnú žľazu nepotrebuje: stačí uviazať šatku alebo pŕs podprsenku. Ak máte veľkú infiltráciu okolo abscesu po defekte na celom prsníka obväz s masti Vishnevsky. Indikácie pre ukončenie vpichov je znížiť pokles teploty infiltrácie, zmiznutie hnis všeobecne dobrý stav pacienta. V prípadoch, keď prepichnutiu a získa sa číry, sterilné, krvavý tekutinu, punkcia by sa mal opakovať 1-2 krát vstúpiť do obvyklých dávok penicilínu.

Za účelom rýchlejšie odstránenie hnisavého procesu súčasne so zavedením penicilínu do abscesu dutiny hematherapy uskutočňované opakovanými krvnými transfúziami odnogruppnoy darcu v množstve 75-100 ml počas 3-4 dní alebo autohaemotherapy 7-10 ml na 2 dni (5-6 injekcie za samozrejme ).

V prítomnosti mastitídy abscesu, veľké infiltráty so samostatnými dutín a nekróza tkaniva žľazy bez tendencie k jej celkovému hnisavého fúzie, rozdrví nekrotizujúca kože v priebehu kolísaní martinských vyjadrené edémom alebo prenikanie kožou cez sinus traktu potrebné prejsť na chirurgii - hnisavých otvorenie dutiny. Operácia sa vykonáva za ľahké éterové anestézii alebo povrchné abscesov umiestnenie - zmrazenie kože chlóretyl. Predtým, než si znížiť tieto žľazy produkujú skúšobné defekt najviac jasné kolísať mieste. Prepichnutie určiť polohu absces. Po obdržaní hnis vyrobené radiarny rez pozdĺž ihly žľazy. Dĺžka rezu -. 5,8 cm Nemalo by byť do dvorca minimálne 1-2 cm Po otvorení absces dutina skúmal prst, ktorý sa otvoril v hrúbke detegovanou akumulácii prostaty hnisu .. Uvoľnenie vystavenú dutinu hnisu a zúčtovanie nekrotické tkanivo, utrite ho s alkoholom a pevne odvodnených gázy prúžkov napustených masti Vishnevsky. Potom sa celá prsnej žľazy povlakom gáza, tiež impregnovaný masťou a tlakovým obväzom použitá. Bandáž a podložky vymeniť po 7-9 dňoch, pokiaľ dôjde k pooperačnom období pri normálnej alebo nízkej horúčky, a so značným zlepšením celkového stavu pacienta. Inak obväz produkoval skôr v budúcnosti, pretože sa vyrába raz za 8-10 dní, ako je častejšie obväzy meškanie hojenie.

Keď umiestnená za prsníka absces je možné uchýliť sa k začiatok prevádzky. Ak existuje sebemenší príležitosť, ktorú ponúka, je nutné pokračovať v kŕmení svoje dieťa s prsiami - normálne fungovanie prostaty podporuje proces likvidácie.

Vo všetkých formách mastitídy v kroku odstránenie im užitočné aplikácie o ultra-vysoké prúdy.

prevencia Prevencia mastitídy príde na bradavky a najprísnejšie dodržiavanie hygienických režimových trhlín, venujúc zvláštnu pozornosť starostlivosti o prsia.