UN HIV

Video: K. Tokayev a zvláštny vyslanec OSN diskutovali o boji proti HIV / AIDS

Osobitné zasadnutie Valného zhromaždenia
o HIV / AIDS
Okrúhly stôl 3

Sociálny a ekonomický dopad epidémie
a posilnenie národnej kapacity na boj
s HIV / AIDS

I. Doterajší stav techniky:
mnohostranný vplyv HIV / AIDS
1. HIV / AIDS má zničujúce dôsledky pre sociálno-ekonomické developmentcountry vážne postihnutých epidémiou a yavlyayutsyaodnim z najvážnejších prekážok putidostizheniya ciele Miléniovom summite v oblastirazvitiya. Vzhľadom k tomu, že AIDS je vyhlasovať životy ľudí vo veku 15-49 rokov, že zbavuje rodiny, obce i celé národy mladé a najproduktívnejší zo svojich členov. Preto AIDS je veľmi škodlivé dôsledky, pokiaľ ide o rostamasshtabov chudoby, cúvacie dostizheniyv ľudského rozvoja, podkopáva schopnosť vlády poskytovať základné služby a skladovanie, ako aj pokiaľ ide o zníženie pracovných síl a produktivite a spomalenie ekonomického rastu.

prežitie
2. AIDS už zaplatil ťažkú daň z hľadiska morbidity a rostasmertnosti. V 35 afrických krajinách ťažko postihnutých týmto problémom, srednyayaprodolzhitelnost očakávaná dĺžka života pri narodení bola odhadnutá na 48,3 rokov 1995-2000, ktoré na6,5 roky menej než by tomu bolo v otsutstvieSPIDa. Podľa predpovedí by 2005-2010, dĺžka života pri narodení B11 krajinách, najviac zatronutyhSPIDom, znížený na 44 rokov, namiesto chtobyuvelichitsya do 61 rokov, ako predpovedal votsutstvie tejto choroby. Okrem toho, nekotoryhstranah, najviac postihnutých AIDS, zvýšenie úmrtnosti pozorované vo veku 5 rokov v dôsledku HIV / AIDS, čo prekáža postupu smerom k dosiahnutiu Summit tisícročia cieľa sokrascheniyana dve tretiny do roku 2015 detskej úmrtnosti.

tvorenie
3. V situácii, keď učitelia zomrú a sirotám vypadnúť zo školy úspechov v oblastigramotnosti a do škôl rýchlo anuloval. V niektorých krajinách najviac postihnutých epidémiou, takmer polovica detí, ktoré stratili svoju roditeleyiz poklesom HIV / AIDS zo školy. Vzhľadom k tomu, že počet sirôt, ktorí prišli o svoje roditeleyiz AIDS sa premieta dosiahnuť do roku 2010 godu40 miliónov ľudí, je možné konštatovať, chtoprogress pri dosahovaní cieľa Miléniovom summite 2015 goduvseobschego primárneho vzdelávania je teraz v ohrození.

hospodársky rast
4. V krajinách, kde väčšina zatronutyhSPIDom epidémia spomaľuje Economic rostpo aspoň 1-2 percentuálnych bodov ročne, čo ohrozuje úsilie o zníženie masshtabovnischety zaistením rastu sa kapitálu. V mnohých krajinách obemvalovogo národný produkt (HNP) k2020 sa zníži o 20-25 percent, a v niektorých prípadoch aj viac-epidémie má takzhesereznye dôsledky pre rast v súkromnom sektore, ako aj pre rozvoj podnikania.

Chudoba sa týka príjmov
5. V mestských i vidieckych rayonahVICh / AIDS tlačí ľudí do ešte väčšej nischetus z hľadiska príjmov v dôsledku SPIDamnogie rodín prídu o živiteľa, výrazne znížil objem obživy a úspory sú absorbované náklady na zdravotnú starostlivosť a pohrebe , Súbor jednej zo štúdií, rodinný príjem, strata živiteľa v dôsledku HIV / AIDS, sa znižuje o 80 percent. V jednom izstran podiel ľudí, ktorí žijú pod hranicou chudoby, vrezultate HIV / AIDS v mensheymere o 5 percent vzrástol. Cieľom summitu tisícročia polovicu do roku 2015 podiel ľudí žijúcich v extrémnej chudobe nemožno riešiť bez riešenia následkov epidémie.

pracovnej sily
6. V afrických krajinách na juh od Sahary obemtrudovyh zdrojov sa na10-30 percent do roku 2020 menej než by tomu bolo v prípade neexistencie HIV / AIDS. Podkopáva ľudský kapitál, strata kvalifikovaných a skúsených pracovníkov a zníženie produktivity bude mať za následok nesúlad medzi dostupnými ľudskými zdrojmi a potrebami pracovných síl, ktoré budetimet vážne dôsledky pre zamestnávateľov kakvo River v súkromnom i verejnom sektorah.VICh / AIDS tiež vedie k zhoršeniu problému detskej práce rovnako ako deti, ktoré stratili svoihroditeley, v otázkach elementárnej vyzhivaniyamogut spoľahnúť len sami na seba.

bezpečnosť potravín
7. epidémie vedie k zhoršeniu problému ľudských zdrojov v agriculturesector, ktorá prispieva k podvýžive inalagaet dodatočné zaťaženie žien na vidieku, najmä ženských hláv selskiedomohozyaystva. V niektorých oblastiach už boli hlásené prípady zníženiu produkcie potravín, a v niektorých krajinách rezultateVICh / AIDS hrozí dostizheniepostavlennoy na bránu Miléniovom summite znížiť do roku 2015 podiel ľudí, ktorí trpia hladom.

management
8. HIV / AIDS mať nepriaznivý vplyv na schopnosť vlády poskytovať základné sociálne služby. Stratené ľudské zdroje, znižuje množstvo vládnych príjmov, abyudzhetnye fondy sú presmerovaní na odstraňovanie následkov epidémie. Pod hrozbou nahoditsyatakzhe organizačného prežitie institutovgrazhdanskogo so všetkými súvisiacimi dôsledkami pre demokraciu izetogo.

ženy
9. HIV / AIDS má najmä sereznoevozdeystvie na ženy a ich výrobné a reprodukčné rolí. Ženy majú tendenciu silubiologicheskih a sociálne dôvody sú viac náchylné k infekcii HIV, a výskyt infekcie u mladých žien v mnogihstranah takmer štyrikrát vyššie než u mladých mužov. Ženy tiež poskytujú základnú starostlivosť pre ľudí s AIDS a pre deti v dôsledku AIDS osireli.

sociálnu súdržnosť
10. HIV / AIDS predstavuje nebezpečenstvo pre spoločnosť a samoystruktury Stále viac sa uznáva kakfaktor rizík, ktoré môžu spôsobiť sociálne nestabilite ipoliticheskuyu. AIDS generácie istreblyaettselye produktívne ostavlyayaogromnuyu mládež kohorty detí bez rodičov idostatochnoy podpory komunít, zraniteľné využitie vplane a zbavený príležitostí v oblasti vzdelania a živobytie.

11. Za účelom odstránenia týchto posledstviyVICh / AIDS na socio-ekonomickom rozvoji, vypracované pre osobitné zasadnutie návrhu deklarácie o záväzku zahŕňa úlohy (časovo ohraničené realizáciu) vyvinúť a zaviesť ochranné stratégie osnovnyhuslug a zintenzívnenie úsilia v boji proti chudobe, vrátane programov výslovne prednaznachennyedlya rodiny a komunity najviac postihnutých epidémiou (viď. razdelproekta zodpovedajúce vyhlásenie o záväzku).

II. Prijať opatrenia na boj s epidémiou
12. Prijaté globálnej pre boj proti HIV / AIDS sa v prvom rade za cieľ obmedziť rozsah epidémie a prevenciu nových infekcií prostredníctvom zvyšovania a prosvetitelskihkampany, zmeny správania, distribúcia kondómov, implementáciu programov špecificky zameraných na skupiny, ktoré sú najviac vystavení riziku infekcie, rovnako ako u ďalších dôležitých udalostiach. Ďalšia časť opatrení bylasosredotochena v starostlivosti o ľudí, ktorí žijú s HIV a AIDS, a okazaniiim podderzhki- Predpokladá sa, že tieto snahy budú posilnené do tej miery, že ako nové terapie stali dostupnejšie ipriemlemymi pokiaľ ide o ceny. Obaja prevencia a liečba sú hlavnou prioritou výstup nielen zachraňovať životy a znižovať ľudské utrpenie, ale tiež obmedziť vplyv epidémie na úsilie buduschegonegativnogo porazvitiyu ľudský rozvoj a sokrascheniyumasshtabov chudoby.

13. Avšak, aj napriek zvýšené úsilie sudeleniem dôrazom na prevenciu a starostlivosť, epidémia pokračuje nekontrolovateľne šíri, a ako sa ľudia nakazia vírusom HIV izabolevayut AIDS a zomrie z nej krajiny vnaibolshey miery ovplyvnené týmto problémom, cíti najväčší závažnosti epidemiiVICh / AIDS. Vzhľadom k tomu, že možno predpokladať, chtov chudobným krajinám všeobecný prístup k metodamlecheniya, umožňujúci predĺženie životnosti, nie sú mozhetbyt dosiahnutá za jeden deň, smrť z SPIDabudet naďalej rýchlo rásť. Podľa najnovších odhadov populácie divízie OrganizatsiiObedinennyh národov, v roku 2015 sa počet obyvateľov v 45 krajinách najviac postihnutých epidémiou, bude 97 míľ menej chemona by pri absencii HIV / AIDS. V osnovnometo je spojená s prudkým nárastom úmrtnosti mladých ľudí.

14. Pri neexistencii národných i globálnych opatrení na zmiernenie vplyvu HIV / AIDS na vývoj rodiny, komunít a organizácií občianskej spoločnosti aj naďalej niesť ťažobu tejto tragickej nehody. Sú na čele zmiernenie effortsto HIV / AIDS, je priamou odpoveďou na potreby ľudí a ich aktivít v chastoosuschestvlyaya minimalnoyvneshney a štátnej pomoci. Obschinymobilizuyut svoje úsilie a ukázať veľkú pružnosť a solidaritu cez svoyuuyazvimost voči vonkajším šokom, tak kakprezhdevremenny starostlivosť o živote ich najproduktívnejší členmi.

15. Prijaté globálnej pre boj proti HIV / AIDS, spravidla ignoriruyutbolee široký obrázok vplyvu úsilie o rozvoj HIV / SPIDadlya a znižovanie chudoby. Rozsiahla štúdie boli vykonané lepšie pochopiť posledstviyaepidemii, ale oveľa menej bolo urobené vplane úvahy zistenia v prakticheskoydeyatelnosti a realizovať opatrenia tselyuprotivodeystviya také následky. Obsuzhdeniyaposledstvy HIV / AIDS medzi odborníkmi rozvoja a politiky, boli veľmi obmedzené, a globálne výzvy a ciele razvitiyasoglasovyvalis bez ďalších problémov spôsobených rýchlym rastom úmrtnosti dospelých vyzvannoySPIDom naseleniyabolshinstva afrických krajín, rovnako ako nekotoryhdrugih regiónoch.

16. Tvrdenie, že na zmiernenie posledstviyVICh / AIDS bolo opísané v tomto dokumente, nebolo nič robiť, to by bolo zlé. V proshlomdesyatiletii zosilneli spoločné úsilie o zníženie chudoby, čiastočne blagodaryaglobalnym záväzkov prijatých na Svetovom summite z roku 1995 o sociálnom rozvoji. V proshlomgodu HIV / AIDS sa postupne súčasťou všetkých stratégií na zníženie chudoby, najmä v Afrike. V nedávnom prieskume 20 národných stratégií ukázalo, že SPIDupominaetsya ako jeden z faktorov, ktoré prispievajú k problému chudoby, a v niekoľkých izetih stratégie poskytuje dôležité opatrenia na boj s AIDS v súvislosti s opatreniami na boj proti chudobe. Avšak, v tejto oblasti predstoitsdelat viac.

17. Okrem toho je osobitný program pomoci pre obyvateľstvo, rodiny a komunity ťažko postihnutých epidémiou boli prijaté v niektorých krajinách. Čiastočne vďaka zvýšenej celosvetovej podpory bol pokrok pri budovaní svoje úsilie na pomoc deťom, ktoré osireli v epidémii. Avšak vzhľadom na to, že K2010, počet detí osireli HIV / AIDS, môže byť vyššia ako 40 miliónov ľudí, tieto snahy nie sú dostatočné.

III. Vykonávanie vyhlásenie o záväzku:
cesta vpred
18. S ohľadom na skutočný vplyv chudoby na aktuálny a budúci rozvoj ľudských zdrojov je dnes nutné, aby vyvinuli maximálne úsilie na zintenzívnenie úsilia o zníženie masshtabovnischety. To znamená zabezpečiť, že aj napriek strate ľudských zdrojov aj naďalej poskytovať základné sociálne služby, rovnako ako politiku, ktorá by prispela k spravodlivejšej hospodársky rast dazhev tvár klesajúcim deficitov výkonnosti a rozpočtu spôsobené ich perevodomv zdravotníctva. Takéto snahy dolzhnypredprinimatsya v kontexte celkového vývoja natsionalnyhplanov a znižovanie chudoby stratégií.

19. Existujú dva hlavné dôvody, prečo pochemuustranenie vplyv HIV / AIDS na razvitiyayavlyaetsya tak dôležitou súčasťou globálnej reakcie na epidémiu. Po prvé, bez politík, stratégií a primeraných prostriedkov, kotoryekompensirovali by spôsobilo dôsledky chudoby vysokej úmrtnosti medzi produktívne vekové skupiny, ktorej cieľom summitu v RCT nebude možné dosiahnuť buď vo veľkých častiach Afriky alebo v iných častiach sveta, kde, bude skoreevsego pokračujú v šírení epidémie, ako bolo vysvetlené vyššie. Po druhé, je problém nedostatku rozvoja ľudských zdrojov, rozšírená chudoba a nedostatok nadlezhaschegodostupa k vzdelaniu a zdravotnej starostlivosti, kotoryeserezno umocnený tým, že epidémia prispieť k ďalšiemu šíreniu vírusu HIV. Výskum a skúsenosti z posledných 20 rokov vytvorili jasnú súvislosť medzi týmito podmienkami a zvýšenú zraniteľnosť voči infekcii a otsutstviemdostupa k zdravotnej starostlivosti. Hoci HIV / SPIDpredstavlyaet je samozrejme svojím spôsobom extrémne rozsah problému dlhodobé a trvalé riešenie krízy v zdravotníctve v rozvojových krajinách nevozmozhnobez udržateľného znižovania chudoby. Prevencia a liečba Vdolgovremennom plánu bude dosiahnuť úspech iba vtedy, ak národy a štáty budú mať možnosť vymaniť sa z chudoby.

20. krajina spustošený HIV / AIDS čelia dvojitej nebezpečenstvo. Na jednej strane, ich schopnosť rozvíjať a realizovať stratégiu rozvoja vážne narušili vrezultate stratu ľudského kapitálu a rozptýlenie pre tieto účely už obmedzené zdroje. Na druhej strane, vytvorenie silného národného kapacitou je ešte dôležitejšie v prostredí, kde krajina čelí obrovskej výzve k boju proti epidémii. Takáto kapacita je nutná nielen v zdravotníctve - v boji proti tejto novej choroby irazrabotki nové spôsoby liečby - ale aj v systéme riadenia vsehsferah, súkromný sektor igrazhdanskogo spoločnosti, ktorá by mala byť uvedená do komplexných preventívnych aktivít a sociálnej mobilizácie obrascheniyavspyat epidémie.

21. Ďalej, predkladaný dokument opisuje štyri konkrétne prioritné aspekty implementácie týchto častí návrhu vyhlásenia o záväzku týkajúceho sa sociálno-ekonomického dopadu týchto epidemii- aspektydolzhny byť prerokované pri okrúhlom stole 3.

1. Posilnenie snahy o sokrascheniyumasshtabov chudobe
22. Na splnenie rozvojových cieľov stanovených na Miléniovom summite, a zavedené národné indexu ľudského rozvoja v krajinách trpí otepidemii, je potrebné preskúmať súčasné stratégie iskorrektirovat sokrascheniyamasshtabov chudoby, aby sa vzali do úvahy výnimočnosť následkov HIV / AIDS. Osobitná pozornosť by mala bytudeleno dôsledky pre vidiecke komunity, pretože sú často menej za predpokladu, sociálne služby a infraštruktúru, a prijímanie v sebe mestskej obyvateľov, ktorí sa vracajú do svojich dedín v prípade choroby. Je potrebné vynaložiť zvýšené úsilie na podporu spravodlivého rastu, vytvárať pracovné miesta, zvýšiť príjmy, zlepšiť efektivitu poľnohospodárskej výroby a zlepšenie podmienok zamestnania v neformálnom sektore, s cieľom kompenzovať dopady chudoby príčinou vysokej úmrtnosti medzi naiboleeproduktivnyh vekových skupín. Ešte naliehavejšie problém optimálneho rozloženia drobných domácich zdrojov, takže aj menej prostriedkov u tých rozpočtových položiek, ktoré nie sú priamo sposobstvuyutsokrascheniyu chudobu a zlepšiť prístup k základným sociálnym službám. DocumentsAbout stratégie pre zníženie chudoby dolzhnyrazrabatyvatsya tak, že berú do úvahy súčasný a očakávaný dopad epidémie. Burkina Faso a Kene, napríklad uspeshnoskorrektirovali ich stratégie znižovania chudoby zohľadniť vplyv HIV / SPIDai začal posielať ušetrené peniaze cez oddĺženie, na prevenciu a liečbu HIV.

2. Špeciálne programy prednaznachennyedlya deti, ženy, starší ľudia a drugihgrupp
23. Okrem rozšírenia národného strategiysokrascheniya chudoby, potrebujú špeciálne programy sociálnej ochrany na pomoc jednotlivcom, rodinám a komunitám, ktoré sú najviac postihnuté epidémiou. Vzhľadom na to, že epidémia vytvára veľkú záťaž pre ženy, ktoré sa starajú o svoje jedlo a zasemyami potrebnú razrabotatmehanizmy sociálneho zabezpečenia, čo by umožnilo, aby vyhovoval ich potrebám. Krometogo, že je dôležité hľadať v každom prípade vyhovieť potrebám detí, ktoré osireli v dôsledku epidémie, vrátane osobitného úsilia poobespecheniyu im prístup k základnému vzdelaniu, jedlo, zdravotnej starostlivosti a iným sociálnym službám. Jedným z hlavných smerov činnosti dolzhnobyt pomáhať existujúce mehanizmamobschinnoy solidaritu, ktorá obespechivayutuhod pre siroty.

3. Zabránenie zrútenie osnovnyhgosudarstvennyh služby a správu institutovdemokraticheskogo
24. Je potrebné prijať zvláštne úsilie s cieľom zabezpečiť zachovanie základných verejných služieb v oblastiach, ako je školstvo, zdravotníctvo, vynútiteľnosť práva iotpravlenie spravodlivosti a inštitúcií demokratického vládnutia. V najviac postihnutých krajinách, verejný sektor sa rozpadali pod vplyvom epidémie s rozpočtom Stratený základné ľudské zdrojov igosudarstvennye perevodyatsyana splnenie neodkladnú starostlivosť potrebuje zabolnymi a umieranie. Okrem toho sa predpokladá, že v najviac postihnutých krajín kvôli epidémii o všeobecnom zavozdeystviya ekonomicheskuyudeyatelnost a zníženie HDP sa celkové príjmy vlády sa zníži o jednu pätinu. Všetky tieto účinky je potrebné vziať do úvahy určenej v národných rozpočtoch, stredné planahraskhodov a plánov rozvoja jednotlivých odvetví. Rozpočtov, s prihliadnutím na záujmy chudobných stala ešte dôležitejšie v krajinách trpiacich otSPIDa, a mala by byť prijaté, aby sa zabránilo osobyemery gosudarstvennyhsluzhb kazu. Tieto opatrenia zahŕňajú prevádzkové školení a prijímania nových učiteľov, zdravotné sestry andother základné úradníkmi, prerozdelenie rozpočtu v interesahnaibolee základných služieb a predĺženie pracovného života osôb trpiacich HIV, tým, že im zodpovedajúce služby a pomoc a aby im kkollektivnoy pracovať s týmito opatreniami dolzhnyprinimatsya súbežne s vykonávaním potrebných zmien v riadení ľudských zdrojov v súkromnom sektore. Malawi yavlyaetsyaodnoy z krajín, ktoré aktívne analyzuje vplyv HIV / AIDS na verejnom sektore a budú realizovať také politiky zamestnanosti kotorayaobespechivaet ďalšie fungovanie základných verejných služieb, a to napriek vplyvu epidémie na ľudské zdroje.

4. Hodnotenie vplyvu na trh práce
25. Je potrebné prispôsobiť politiku vo vzťahu k trhu práce a zamestnanosti v poradí chtobyuchest dôsledkoch epidémie pre dostupnosť kvalifikovaných pracovníkov, produktivitu a rozvoj ľudských zdrojov. Predprinimatsyausiliya treba podporovať a chrániť práva zamestnancov postihnutých HIV a AIDS, a maksimalnomupovysheniyu ich produktivitu tým, že im prístup k lekárskej starostlivosti a liečbe a zmeny v ich pracovných podmienok. spoločnosť<Фолькцваген Бразил>, например, успешно осуществила лечебно-профилактическую программу, которая позволила избежать множества новых случаевзаболевания среди ее работников и сократить на90 процентов потери рабочего времени из-заВИЧ/СПИДа. Крайне важное значение для разработки правовых и директивных рамок борьбы сэтой эпидемией на рабочих местах имеет проведение социального диалога между правительством,рабочими и нанимателями. Следует принять науровне отдельных стран и предприятий практический кодекс по ВИЧ/СПИДу и условиям занятости.

26. krajín postihnutých epidémiou, nie mogutuspeshno vyriešenie vyššie uvedených problémov bez dostatočného medzinárodnej solidarity, spolupráce a finančnej pomoci. Hoci táto voprosrassmatrivaetsya pri okrúhlom stole 4 na úsilie o financovaní boja spínače / AIDS, je dôležité zdôrazniť, neobhodimostpredostavleniya oveľa oficiálnej rozvojovej pomoci (ODA) do najviac postihnutých krajín, s cieľom uľahčiť osuschestvleniyuobschih stratégie znižovania chudoby iuluchsheniyu sociálnych služieb. V období od roku 1990, ODA prúdi do 28 krajín, v ktorých registrovaných najvyššiu mieru zabolevaemostiVICh medzi dospelými (viac ako 4 percentá), znížil takmer o tretinu - z 12,5 miliardy dolárov na 8,6 miliardy dolárov SShAdo USA1 ..... Musíte obratitvspyat tento trend a výrazne zvýšiť tok zdrojov na úrovniach, ktoré sú potrebné na vyriešenie tohto problému zásadný. Súčasne môže byť potrebné vziať do úvahy možnosť vypovedať celý zadolzhennostinaibolee krajín postihnutých kvôli devastujúci dopad epidémie a s podmienkou chtoznachitelnaya časť úspor v takej obrazomsredstv bude použitá za účelom prevencie a liečby HIV / AIDS. Pokiaľ mezhdunarodnoesoobschestvo nebude mať takú podporu, nebude splnila svoju povinnosť poskytnúť stranampomosch tysyacheletiyav dosiahnutie rozvojových cieľov summitu v veľa z Afriky a v závislosti od rozsahu epidémie v mnohých častiach sveta.

__________________
1 Bez South Africa.