Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

ANTHRAX-akútne infekčné ochorenie zo skupiny zoonóz. U ľudí, sa vyskytuje vo forme kože, pľúc, čriev a septikov foriem.

Etiológie, patogenézy. Patogén-palochka- relatívne veľké spóry antraxu a formy kapsule. Vegetatívny forma patogénu je zabitý bez prístupu vzduchu, pri otepľovaní, vplyv dezinfekčných prostriedkov. Spóry patogénu v životnom prostredí je veľmi stabilný.

Symptómy vnútri. Inkubačná doba od cheskolkih hodín až 8 dní (zvyčajne 2 až 3 dni). Najčastejšie antrax u ľudí sa vyskytuje vo forme kožnej (95-99%) a iba 1-5% z bolnyh- ako pľúc a čreva. Medzi typické prejavy kožných infekcií antraxu sa vyskytujú v oblasti brán. Spočiatku, tam je červená svrbiaca škvrna, ktorá sa rýchlo premení v papule, a posledná - vo vačku s jasným alebo hemoragickej obsah. Pacient s pokračujúcou svrbením vačkov prestávky na jeho miesto jazvochka vytvorených s tmavým dnom a serózna dostatočným výboje. Na obvode vredov rozvojových zápalovú valec, v ktorom sú vytvorené plochy detských bublín. Zároveň okolo edému vredy (mozhet` byť pomerne rozsiahla) a regionálne lymfadenitída. Vyznačujúci sa tým, nedostatok citlivosti v oblasti dna vredy, rovnako ako absencia bolesti v oblasti zväčšené lymfatické uzliny.

V čase, keď vredy objaví horúčka, ktorá trvá po dobu 5-7 dní, celková slabosť, únava, bolesti hlavy, slabosť. Miestne zmeny v postihnutej oblasti sa zvyšuje na približne v rovnakom čase ako horúčka a zvrátiť vývoj začína:

najprv redukuje telesnú teplotu, vzďaľovania sa zastaví serózna tekutiny nekrózy zóny začína pokles (alebo až do úplného vymiznutia) edém a nekrózu v mieste postupne vytvorené kôry. V 10-14 deň chrastavitosť odmietnutý, je vytvorená s dňom granulačné vredov a mierneho hnisavý výtok s následným zjazveniu.

Pľúcne antrax začína akútne, to beží ťažké. Prejavuje bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, cyanóza, tachykardia (120-140 v 1 min), kašeľ, krvavý spúta deliace peny. Telesná teplota sa rýchlo dosahuje vysoké hodnoty (40 ° C a vyššie), krvný tlak klesá.

Črevné antrax intoxikácie vyznačuje celkom, horúčka, bolesť v epi-žalúdku regiónu, hnačkou a zvracaním. Nadúvanie, prudko bolestivé pohmat, často existujú náznaky peritoneálnej podráždenie. Objaví sa zvracanie a sekréty z čreva prímesou krvi. V každom z popísaných foriem antraxu sepsa môže vyvinúť bakterémia a sekundárne ložiská (pečeň, slezina, obličky, mozgové plienky).

Na diagnostiku dôležitých epidemiologických údajov (pacienta povolania, styku s chorými zvieratami alebo kontaminované krmivo pre zvieratá) a charakteristickou kožné lézie. laboratórne potvrdenie diagnózy je izolácia antraxu. Pomocný testovacie význam alergie s antraksinom.

Liečbu. V ľahších foriem ochorení vymenovať penicilín v dávke 200 000 až 300 000 IU 6-8 krát denne po dobu 5-7 dní. S extrémne ťažkých foriem septického súčasť jednej dávky penicilínu zvýšil na 1 500 000 - 2 000 000 IU 6-8 krát denne. Efektívne sukcinát chloramfenikol sodného, ​​v dávke 3-4 g / deň. Najlepšie výsledky sa dosiahnu spracovaním antibiotikami v kombinácii s anti-vredov špecifického imunoglobulínu v dávke 20-75 ml / m. Antibiotiká zrušiť, keď opuch, nekróza kože ukončená zvýšenie veľkosti a oddeľovanie kvapaliny z postihnutej oblasti je výrazne znížená. V ťažkých foriem antraxu odstrániť pacienta z infekčné-toxického šoku vyžaduje intenzívnu patogenetické liečby.

Prognóza kožné formy a v prijateľnom časovom začala liečba. Keď črevné a pľúcnej formy prognóza je neistá, aj keď zahájená skoro a intenzívnu liečbu.

Prevencia. Pacient hospitalizovaný s antraxom v samostatnej miestnosti s problematikou predmetov osobnej hygieny, oblečenie, riad. Spin pacientov (stolica, moč, spútum), obväzy dezinfikovať. Pacienti sú vypúšťané po úplné klinické zotavenie z epitelizácie vredov a v črevných a pľúcnych foriem - po dvojitom negatívne bakteriologické štúdie stolice, moču a spúte prútikom antraxu.