Prevencia zvlášť nebezpečných infekcií: cholera, antrax

Video: Najnebezpečnejšie letných infekcií. cholera

cholera

Cholera - akútna črevná infekcia bakteriálna anthroponotic s orálne-fekálne mechanizmu prenosu je charakterizovaná polymorfizmom klinických prejavov vozíka do ťažkej gastroenteritíde a Algida dehydratácii a demineralizáciu.

etiológie

Patogén Vibrio cholerae sérotyp 01 patrí do skupiny A, Vibrio cholerae. Prideliť 2 biovary: cholerae asiadcae a ELTOR. Tieto biovars rozlíšiť sérovar 3: Ogawa (AB), Inaba (AÚ) a Gikoshima (ABC- medziprodukt zriedka sa vyskytujúce). Podľa fagolizabelnosti a hemolytická aktivita bola získaná virulentný, slabo virulentné a avirulentní kmene. Vibrio cholerae prežiť v sladkovodných nádržiach od 4 do 19 dní v mori - 10-60 dní na zelenine - do 5 dní. Umierajú rýchlo v kyslom prostredí.

Pokračovanie 7. cholery pandémie spôsobené vibriony El Tor. Od začiatku roka 1990 a vypuknutí choroby, nemožno odlíšiť z hľadiska klinickej a epidemiologické cholery, to začalo spôsobovať cholerae sérovar 0139.

Inkubačná doba je 1-5, zvyčajne 2 až 3 dni.

Zdrojom infekcie - infikovanej osoby. Nosičov a pacientov s pľúcnou formy najviac epidemiologicky nebezpečná vzhľadom k obtiažnosti určenie infekčného agens. U pacientov s ťažkými formami infekcie sú masívne extraktor: prvých dní ochorenia stojí takmer čistú kultúru Vibrio (1 ml črevnej sekréty definovanej 107-109 Vibrio cholerae). Izolácia Vibrio väčšiny pacientov prerušené do konca 2. týždňa. Dlhodobé (1 rok) Dopravca je veľmi zriedkavé.

Prevodový mechanizmus - fekálno-orálny.

Spôsoby a faktory prenosu

Šírenie infekcie prostredníctvom rúk a predmetov pre domácnosť môžu určiť výskyt nozokomiálnych infekcií. Všeobecne platí, že situácia na území často určuje vodné cesty, aby pôsobili ako kontaktné-domácnosti a potravinárskych spôsobmi (jesť surové kôrovce, ryby, atď.)

preventívne opatrenia

Dodržiavanie zdravotníkov a protiepidemických sanitárnych a hygienických podmienok, používanie osobných ochranných prostriedkov. Práca v laboratóriu oblečenie a obuv, neschopný znášať mimo oddelenia, použitie rukavíc pri kontrole pacientov nutná obliekanie rukavice a zásteru pri uzatváraní nádoby prakticky vylúčila možnosť nozokomiálne infekcie u cholery nemocnici. LPU je dôležité riadiť vodný režim a prácu stravovacieho oddelenia.

Vakcína profylaxia a fagoprofilaktika nevykonáva.

kontrolné opatrenia

Pacient je hospitalizovaný s cholerou v nemocničné infekcie, ktorá sa vyvíja cholery oddelenia. Diagnóza je potvrdené izoláciou patogénu z výkalov. Pacient s výstražnými značkami (hnačkou alebo vracaním) poslaný do provizórne nemocnice, kde sa zaoberal otázkou diagnostiky a liečby. Osoby, ktoré komunikujú s pacientom sa nachádza v izolantu pod prísnym lekárskym dohľadom, podrobí bakteriologického vyšetrenia, najlepšie trikrát, prijímať tiesňové profylaxiu antibiotikami (doxycyklín, ciprofloxacín, tetracyklínu, a iní.) Po dobu 4 dní.

Zdravotníci núdzové profylaxia priradená iba vo výnimočných prípadoch na vysoké riziko infekcie (vstupným zvratky tváre, komunikácia s pacientom v rôznych oddeleniach, s potvrdenou diagnózou neskorého cholera a nedodržiavanie sanačných opatrení).

antrax

Anthrax - zoonóza je obzvlášť nebezpečné kontaktného mechanizmu prenosu. Vyznačujúci sa tým, primárna lézií kožného krytu (bakteriémia), ale aj v podobe generalizované.

etiológie

Pôvodcom - Bacillus anthracis rod Bacillus Bacillaceae rodina. Vegetatívny forma vnímavé telo vytvára kapsule v prostredí pristupujúceho k voľný kyslík pri teplote 15 až 42 ° C vegetatívnych buniek sporulate.

Vegetatívnych foriem mikrób pomerne málo stabilné: pri 55 ° C, ktoré sú zabití počas 40 minút pri 60 ° C - 15 minút, pri teplote varu - okamžite. Spory sú extrémne odolné: po 5-10 minútach varu, sú stále schopné vegetovať pôsobením suchého tepla pri teplote 120-140 ° C umiera v priebehu 1-3 hodín po autoklávovanie pri teplote 110 ° C - 40 min.

Inkubačná doba trvá od niekoľkých hodín až 8 dní, zvyčajne 2 až 3 dni.

Zdrojom infekcie - bylinožravce: veľké a malé dobytok, kone, ťavy, ošípané (posledne infekcia sa zvyčajne vyskytuje vo forme krčnej zápal lymfatických uzlín). Rezervoár patogénu infekcie pôdy. Chorý muž epidemiologické riziko nie je.

zdroj infekčnosť doba rovná perióde chorôb zvierat, v ktorých sú mikroorganizmy, izolovaného z moču, výkalov, krvavý výboja (z otvorov). Vyplývajúce zo surovín chorým zvieraťom (vlna, koža, vlasy atď.) A predmety vyrobené z neho sú epidemiologické riziko pre mnoho rokov. V antraxu pôdne mikroorganizmy môže pretrvávať nielen desiatky rokov, ale za určitých podmienok (teplota nie je nižšia ako 12 až 15 ° C a nie vyššia ako 42 až 43 ° C, 29-85% vlhkosť, neutrálne alebo mierne zásadité reakčné médium, aspoň 3-7% humusu, a iných stopových prvkov.), zrejme schopné klíčiť a výtrusy re-forma, čím sa udržiava existenciu pôdy komory.

prenosu patogénov mechanizmus je v kontakte s chorými zvieratami, to mŕtvola alebo patogénov kontaminovanej pôdy. Patogén vstupuje do tela cez pokožku mikrotraumat alebo externých slizníc.

Spôsoby a faktory prenosu

prenos faktormi sú infikované živočíšne produkty, krmivom pre zvieratá z neho predmetov kontaminovaných riadu a starostlivosť o zvieratá. Existujú zriedkavé prípady kontaminácie potravín, prenosných (hryzenie alebo muchy priechodná zhigalok muchy). Infekcia pri vykonávaní prevodového aspiračná mechanizmus, pomocou inhalácie prachu.

preventívne opatrenia

Preventívne aktivity sú rozdelené do veterinárneho lekárstva a verejného zdravia. U rizikových kategórií vykonávané rutinné vakcinačný kiahňam anthrax STI dvakrát v intervale 21 dní. Preočkovanie sa vykonáva v intervaloch najviac 1 rok (až sezónne vzostup chorobnosti).

kontrolné opatrenia

Informácie pre chorých poslaný do územných orgánov riadenia, oprávnené vykonávať sanitárne a epidemiologický dohľad v podobe núdzového oznámenia. Hospitalizácia pacienta je uvedený odkaz na infekčnom oddelení (nemocnice).

Chorý muž epidemiologické riziko nie je.

Obnovené z kožného antraxu je prepustená z nemocnice po epitelizácie a zjazvenie na chrasta mieste odpadla. V antraxu sepsa produkovať extrakt po úprave klinického stavu.

Mŕtvoly ľudí, ktorí zomreli od antraxu, keď sa diagnóza potvrdila laboratórií, ktoré nie sú podrobené pitve. V prípade núdzového pitvy mŕtveho pacienta trávi iba lekár s povinným konečnej dezinfekcia priestorov, všetky položky, nástroje, použitým kabáty, rukavice, topánky, atď .. Pohreb tiel ľudí, ktorí zomreli od antraxu, ktorá sa konala v pravidelných cintoríne. Ak je telo nie je otvorený, potom na odstránenie z týchto priestorov je položený v rakve lemované s polyetylénové fólie, film na vrchole mŕtvoly tesne uzavreté, aby sa zabránilo kontaktu s jeho kožu. Keď je telo pohreb členitý pod fóliu na dne rakvy nalial vrstvu suchého bielidla.

Miestnosť, kde sa chorý, spoločné priestory, riad, predmety, ktoré sa tešil, zmieša s roztokom dezinfekčných prostriedkov pôsobiacich na antraxu. Lôžkoviny príslušenstvo pacient, jeho osobné veci podliehajú povinnej dezinfekčný metódou komora paroformalinovym.

Infekciu, v ktorom osoba nepredstavuje epidemiologické riziko

Tieto infekcie zahŕňajú:
- antrax;
- tularémia;
- brucelóza;
- besnoty;
- infekcie spôsobené prióny (Creutzfeldt-Jakobovej choroby, a ďalšie.).

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno