Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Paralytický ileus je spôsobená infekčné-toxické, neuroreflex, neurotoxické účinky, poruchy elektrolytov v sére alebo zníženie prietoku krvi do črevnej steny. Infekcie a toxické príčiny: peritonitídy, pneumónie, urémia, acidóza, diabetes, Porfyrín ochorenia a otravy morfínom. Reflexné faktory, ktoré môžu viesť k paralytický ileus: pooperačné stres, žlčových a renálna kolika, pankreatitída, vaječníkov torziou väčšie omentum, trauma dutiny brušnej a retroperitoneálne priestor, infarkt myokardu. Neurogénna príčiny: amyelotrophy, syringomyelia, šindle, poranenia miechy. Myogénne črevnej paréza je výsledkom nedostatku vitamínu, hypoproteinémia, hypokalémia, hypomagnezémia, poruchy prekrvenia črevnej steny v portálnej hypertenzie, srdcové zlyhanie, trombózy a embólie mezenteriálnych ciev. Zvláštna forma neznámeho pôvodu, ktorá postihuje črevá, tzv pseudo (tam sú klinické prejavy obštrukcie, ale aj počas prevádzky prekážky pre priechod črevného obsahu nevykazujú).

Symptómy vnútri. Trvalý vyklenutie tupú bolesť v bruchu s periodickými výstuhami typu kontrakcií, nevoľnosť, vracanie stagnujúci obsah. Nadúvanie. Jazyk suché a povlakom. Brucho relatívne mäkký. Na pohmat - bolestivosť brušnej steny vo všetkých oddeleniach bez príznakov peritoneálnu dialýzu dráždenia. Slabo pozitívne Shchetkina príznak môže byť spôsobené náhlym opuchom črevných slučkách (psevdoperitonizm). Počúvaním - úplná absencia črevnej dobre vykonanej shumov- srdcových oziev a dýchacie šelesty. X-ray vyšetrenie brušných orgánov polosti- pneumatosis a viac listov a topstokishechnye úrovne. Charakterizované oligúrii, krvné -leykotsitoz. Po stimulácii čreva nemá žiadny účinok.

Liečbu. Paralytický črevnej neprohodimost- vždy sekundárne ochorenia. Eliminačnej bázou liečba príčiny: odstránenie zdroja infekcie (slepého čreva, šijacieho dierovaného vredu, atď). Keď reflex ileus a toxické -likvidatsii zdroj stimulácie tradičným spôsobom, tj. E. Farmakologická blokáda impulzov črevnej motility zošliapnutím epidurálnej, paravertebrálne blokádu. Ďalej - stimulácia činnosť čriev: podávanie reomakrodeksa, chloridu draselného, ​​20% roztokom chloridu sodného, ​​proeerina, komplamin, aceclidine, sifón klystír (spôsobuje zvýšenie peristaltiky reflex). Vyžaduje zavedenie žalúdočnej sondy, najlepšie typ sondy Miller - Abbott pre aspiráciu žalúdočného alebo črevného obsahu. Ak sú tieto kroky nie sú účinné, a je tu nebezpečenstvo šoku z dôvodu zníženia BCC a hypoxia v dôsledku vysokej stojaci membrány, znázornenej na núdzové operáciu -laparotomiya nazogastrickou sondou v celom tenkom čreve a následnú liečbu metabolických porúch.

Prognóza je závislá na základným ochorením.