Výborná lekárska encyklopédie IC nevronet. lieky

IC Nevronet

URL

Trypsín (Trypsinum). Endogénne proteolytický enzým razryvayushy peptidové väzby v molekule proteínu. Tiež štiepi produktov s vysokou molekulovou hmotnosťou rozkladu proteínov, polypeptidov typu peptóny, rovnako ako niektoré peptidy s nízkou molekulárnou hmotnosťou, ktoré obsahujú špecifické aminokyseliny (arginín, lyzín). Trypsín je proteín s relatívnou molekulovou hmotnosťou 21 000. vytvorených v pankrease cicavcov, ktorý obsahuje ako inaktívny tripsinogena- posledný prechod trypsín je ovplyvnená iný enzým - enterokinázy, a vytvorený pod vplyvom trypsínom. Na použitie v lekárskej praxi, trypsínu z pankreasu dobytka. Hlavné liek je kryštalický trypsínu (Trypsinum srystallisatum). Táto formulácia nemá na lokálne a parenterálnej aplikácii. Trypsín a amorfné himopsin (zmes trypsínu chymotrypsínu) sú povolené len pre topickú aplikáciu. Trypsín kryštalický - prášok bielej alebo biele až nažltlé biele, bez zápachu a pórovitý hmoty (po lyofilizácii). Ľahko rozpustný vo vode a izotonický sodného hlorida- pH 0,2% vodného roztoku 3,0 - 5,5. Riešenia sú ľahko rozbitý v neutrálnom a alkalickom prostredí. Použitie trypsínu v lekárskej praxi na základe jeho schopnosti štiepiť vplyv na miestnej úrovni fibrinózní a tvorba nekrotického tkaniva zriedenej viskózny tajomstvo výlučkov, krvných zrazenín. Enzým je aktívny pri pH 5,0 - 8, G s optimálnou aktivitou pri pH 7,0. S ohľadom na zdravé tkanivá enzým aktívne a bezpečné vzhľadom k prítomnosti inhibítorov trypsínu (špecifických a nešpecifických). Používa sa ako pomocný prostriedok uľahčujúci odstránenie viskóznych sekrétov a výlučkov zápalových ochorení dýchacích ciest (priedušnice, priedušiek, bronchiektázie, pneumónia, pooperačné Atelektáza pľúc a ďalšie.). V týchto prípadoch sa liečivo používa na inhalačné (aerosól) a intramuskulárne. Trypsín je riedenie hlienu a uľahčuje jeho pridelenie. Keď pohrudničnej výpotok a empyéme trypsín môže podávať vnutriplevralno riedidlá výpotku, hnis, a uľahčiť ich evakuáciu. Keď tuberkulóznej empyéme by mali byť opatrní, vzhľadom k tomu, že absorpcia exsudátu môže v niektorých prípadoch prispieť k rozvoju bronchopleurálne fistuly. V súvislosti s protizápalovým účinkom používaných ako kryštalická trypsínu pre intramuskulárne injekcie s tromboflebitídy, zápalových a degeneratívnych foriem ochorenia parodontu, osteomyelitída, zápal prínosových dutín, zápalu stredného ucha a iných zápalových ochorení. Liečivo znižuje opuchy a mali by byť považované za jednu udalosť v komplexnej liečbe týchto ochorení. Keď tromboflebitída a flebotrombóza trypsín nenahrádza antikoagulanciá. S parodontitídy intramuskulárnou injekciou v kombinácii s roztokom subperiostálnej zavedenie trypsínu v parodontu. Pri iritída, iridocyklitída, krvácanie v prednej komore, edém periokulárny tkaniva po operácii a trauma intramuskulárne a lokálne aplikované ako očné kvapky a zásobníkov. Na liečbu popálenín, preležanín, septiky rany trypsínom zvonka (indikácie a aplikácie, viď. Himopsina). Trypsín kryštalický podávaný intramuskulárne dospelým 0,005 - 0,01 g (5 - 10 mg), 1 - 2 krát za deň pre deti, 0,0025 g (2,5 mg), 1 krát za deň. Pre injekcie bezprostredne pred použitím sa rozpustí 0,005 g (5 mg), kryštalický trypsín v 1 - 2 ml sterilného izotonického roztoku chloridu sodného alebo 0,5 až 2% roztoku novokaín. Roztok sa vstrekuje hlboko do horného vonkajšieho kvadrantu sedacieho svalu. Na ceste 6 - 15 injekcií. Aplikovať aj trypsínom elektroforézou. 10 mg trypsínu (postup 1), sa rozpustí v 15 - 20 ml destilovanej vody. Vstúpiť liek so záporným pólom. Pre inhaláciu rozpustením 5 - 10 mg v 2 - 3 ml izotonického roztoku chloridu sodného a použité vo forme aerosólu pomocou inhalátora alebo podávané endotracheálnej trubice alebo bronchoskopu. Počet inhalácie v závislosti od ochorenia a účinnosť terapie. Pri vdýchnutí ústne vody s teplou vodou a premýva nosa. Inhalácia môže byť pridaný do roztoku bronchodilatačné činidlá a antibiotiká. Intraplevralno podávaný 1 krát za deň 10 - 20 mg, rozpustené v 20 - 50 ml izotonického roztoku chloridu sodného. V oku cvičenia 0,2% roztoku do kúpeľa a 0,25 až 1% roztok vo forme očných kvapiek (3 - 4 krát denne po dobu 1 - 2 - 3 dni). Počas stimulácie zníženie koncentrácie roztoku alebo zastavení používania výrobku. Pri menovaní trypsínu je potrebné vziať do úvahy možné komplikácie. Pre parenterálne podanie sa používajú iba kryštalickú trypsínu. Po intramuskulárnom podaní môže byť bolesť a začervenanie v mieste podania injekcie po intramuskulárnom podaní, a intrapleurálnej - alergické reakcie spojené predovšetkým s sacou proteolýze produktmi nekrotické tkanivo. Tam môže byť horúčka a tachykardia. Aby sa zabránilo odstránenie a alergické javy protivogistaminnye používaných liečiv. Inhalácia trypsínu môže dôjsť k podráždeniu slizníc horných ciest dýchacích a chrapot. Po inhalácii môže byť nutné poskytnúť úplné odstránenie spúte (vykašliavanie alebo sania). Trypsín je kontraindikované u srdcová dekompenzácia, pľúcny emfyzém s respiračné zlyhanie, dekompenzované foriem pľúcnej tuberkulózy, podvýživu a cirhóza pečene, infekčnej hepatitíde, poškodenie pečene, pankreasu, hemoragická diatéza. To by nemal byť podávaný liek v ohniskách zápalu a krvácanie do dutiny. Nemôže byť podávať intravenózne trypsínu a použité (a ďalšie proteolytické enzýmy) na povrchu zhubných nádorov vredy zabránilo rozšíreniu malígneho procesu. Produkt: v ampulkách alebo hermeticky uzavretých fľaštičkách, ktoré obsahujú 0,005 a 0,01 g (1 a 10 mg) kryštalické trypsínu. Skladovanie: na suchom a tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako + 10, C. R p :. trypsín crystallisati 0,005 D.t.d. N. 10 vo ampulla. S. Pre intramuskulárne injekciu. Sa rozpustí v 1 - 2 ml sterilný izotonický roztok chloridu sodného Rp :. trypsín crystallisati 0,01 D.t.d. N. 6 vo ampulla. S. Pre inhaláciu. 2 -3 ml izotonického roztoku chloridu sodného vyvinutý špecifické dávkové formy kryštalického trypsínu sa rozpustí pri liečbe hnisavých rán (Daltseks-trypsín a trypsín-Pax). Trypsín imobilná na špeciálnej báze polyméru (pásu). Vydané rezy webové veľkosti 10 x 7,5 cm do 30 x 20 cm igelitových sáčkov. Aplikovaná (po ošetrení), na hnisavé rany zakrelyayut bandáž je vľavo na rane 24 -. 72 hodín pred prekrytie rany web sa zvlhčí destilovanej vody alebo roztoku furatsilina.