Gynekológia a pôrodníctvo

URL

ako metóda
Druhy kombinované tabletky
výhody spôsobu
Pozitívne vlastnosti kombinované tablety
obmedzenia
kontraindikácie
Kto môže žiadať
Ako užívať tablety
nežiaduce účinky
Príznaky, pre ktoré naliehavo potrebujú vidieť lekára
Lieky, ktoré znižujú účinok kombinovanej tablety
Čo keď chýbajúce pilulky?
účinnosť

Kombinované orálny antikoncepčné prostriedky sú tablety, ktoré obsahujú 2 hormóny - estrogén a gestagén v rôznych kombináciách, ktoré sú v blízkosti prírodnej sexuálnych hormónov, vaječníkov vyrabatyvaemymv každej ženy. Tablety používané ako estrogennyykomponent a etinylestradiolu ako súčasť gestagénu - levonorgestrelu, noretindrón (sú syntetické analógy progesterónu).

Kombinované orálny antikoncepčný účinok kontratseptivovobyasnyaetsya rozmanitými mechanizmami účinku.

Ako pracovať s kombinovanou tabletu

inhibíciu ovulácie (vajcia zrenia a výťažok)
Prispieva k zahusteniu hlienu v krčku maternice, takže je neprohodimoydlya spermie
meniť sliznice maternice, takže je možné ju prikrepleniek oplodnené vajíčko
zníženie lokomotorickej schopnosti spermií do vajcovodov
Kombinácia všetkých týchto faktorov je kombinované orálny kontratseptivysamym účinnú metódu prevencie nechcených tehotenstiev.

Kombinované perorálne kontraceptíva sú troch typov:

jednofázová: 21 obsahujú rovnaký počet tabliet estrogenai progestin.
dvojfázová: 21 zahŕňajú tablety s dvoma rôznymi kombinatsiyamiestrogena a progestínu.
Trojfázový: obsahuje 21 tabletiek s tromi rôznymi kombinatsiyamiestrogena a progestínu, a inou farbou. Ich príjem polnostyuimitiruet sekrécie estrogénu a progestogénu pre cyklus normalnogomenstrualnogo ženy.
Vzhľadom k tomu, v priebehu menštruačného cyklu, estrogén obsah gestagénu sa líši v troch fázach, ktoré sú počítané priemetrehfaznyh antikoncepciu. V menšej miere fyziologickej dvuhfaznyekontratseptivy, ešte menej - jednofázový kontratseptivy.Tem Avšak, toto neznamená, že najlepšie - trojfázový preparaty.Kazhdoy žena vojde svoje lieky. Vo všeobecnom prípade, berieme na vedomie, že mladé dievčatá často viac hodia jednofázový tabletki.Naibolee populárne Marvelon a Silest obsahujúcich progestíny tretegopokoleniya.

Pre ženy v strednom veku (po 27 rokoch), najlepšie variantomvybora sú trojfázové antikoncepcie. Balenie monofaznyhkontratseptivov všeobecne zahŕňa tabletu 21 (zriedka 28 tabliet, z ktorých 7 - "maketa"), Trojfázová - 28.

Okrem toho, tablety sa líšia v dávke gestagénu v nich estrogenai.

Výhody hormonálnej antikoncepcie:

vysoká účinnosť
okamžitý účinok, keď začnete užívať tablety do 7 dní cyklu
veľmi málo rizikové faktory
málo vedľajších účinkov (pre väčšinu žien pilulky sú bezpečné)
To nemá vplyv na sexuálny akt
pohodlné a jednoduché použitie
použitím ľahko zastaviť
veľké množstvo pozitívnych účinkov
Kombinované pilulky zabrániť niektoré príčiny neplodnosti
Užitočné vlastnosti kombinované tablety

Okrem účinnej ochrany pred nechceným tehotenstvom, dannyymetod má mnoho pozitívnych zdravotných vozdeystviyna zhenschiny.Upotreblyaya kombinovanú pilulku, môže žena pochuvstvovatumenshenie bolesti pri menštruácii, menštruácia môžu samy statmenee hojné a kratšie. Menštruačný cyklus pri primeneniitabletok stáva pravidelné, a touto metódou rekomenduyutsyazhenschinam s nepravidelným menštruačným cyklu. Inhibícia ovulácie, perorálnej antikoncepcie zabrániť rozvoju mimomaternicového tehotenstva, ak žena má mimomaternicové tehotenstvo, to dáva zmysel, aby sa kombinirovannyetabletki (mimomaternicové tehotenstvo yavlyaetsyaprichinoy veľký počet úmrtí žien). Prijímacie kombinirovannyhoralnyh antikoncepcie významne znižuje riziko rakomyaichnikov a endometria (sliznice maternice). Ďalej, použitie tejto metódy chráni proti niektorej z faktorov spôsobujúcich panvové zápalové ochorenie, pretože použitie kakpri kombinovanej tablety kolichestvomenstrualnoy krvi klesá, čo je bakteriálna rast dobrý živín sredoydlya. Navyše tablety tservikalnuyusliz zahustí a mikroorganizmov je ťažké prekonať túto bariéru. Neobhodimootmetit že kombinovaná pilulky zabrániť nekotoryeprichiny neplodnosť a zvyšuje pravdepodobnosť beremennostiposle prerušenia. Pilulky znižujú riskzabolevaniya osteoporózy.

Nevýhody hormonálnej antikoncepcie:

To si vyžaduje sebadisciplína a sebaovládania na dennom podávaní
každý vynechal pilulky zvyšuje riziko tehotenstva
je potrebné, aby kupovať tabletky
Účinnosť tejto metódy môže byť znížená pri príjme nekotoryhlekarstv
Ak chcete mať dieťa, schopnosť otehotnieť mozhetvernutsya vám priamo (zvyčajne 2-3 mesiace neskôr ozhidaemogovremeni) Ale nezabudnite, že to nie je nevyhnutne, a ak nemáte hotitepoka mať deti, ale prestala užívať tabletky z nejakého dôvodu tehotenstva môže prísť naraz!
Je možné (aj keď vzácne), závažných nežiaducich účinkov: srdcový infarkt, mŕtvica, žilovej trombózy. Starostlivé konsultatsiyavracha.
Nechráni pred pohlavne prenosných chorôb a AIDS cez.
Ak žena má absolútne kontraindikácie - prinimatkombinirovannye pilulky nemôže byť a musí byť volené s lekárom drugoymetod.

Absolútne kontraindikácie pre užívanie hormonálnej antikoncepcie:

existujúce alebo potenciálne tehotenstvo
laktácie obdobie, alebo do šiestich mesiacov po pôrode (v prípade kombinovaných tabliet)
ochorenie pečene
srdcovo-cievny systém (trombóza, mŕtvica, infarkt, atď.).
aktívne fajčenie
vek 35 rokov a starší
diabetes (progresívny alebo dlhé začal)
vyjadrené bolesti hlavy (migréna)
vysoký krvný tlak (hypertenzia)
Rakovina prsníka (teraz alebo v minulosti)
nádory pečene
Odporúča sa kombinovaná perorálna antikoncepcia:

sexuálne aktívnych mladých žien
páry, ktoré si želajú mať vysoko účinnú metódu tehotenstva preduprezhdeniyaneplaniruemoy
nulipar
Sexuálne aktívnych dospievajúcich
non-dojčiace ženy po pôrode
ženy, ktoré chcú, aby sa zabránilo otehotneniu bezprostredne po potrate
ženy s bolestivú menštruáciu a nepravidelné menstrualnymtsiklom
dievčatá s akné
ženy s anémiou
žien s mimomaternicovom tehotenstvom v minulosti
ženy s opakujúcimi sa funkčných vaječníkových cýst alebo c rodinnou históriou rakoviny vaječníkov
Ako užívať tablety?

Tablety treba brať denne, s výhodou v jednej a tej zhevremya po dobu 21 alebo 28 dní (v závislosti od zloženia). Vtechenie sedem dní po 21. opitý tablety prichádza menstrualnopodobnayareaktsiya. Denný príjem lieku bola vykonaná pomocou ihiz kalendár obalového postupne v smere šípky nanesennoyna fólie, pokiaľ nebudú prijaté všetky tabletky.

Niektoré tablety obsahujú 21 na jednu tabletu cyklu. Potom priemmozhno začať 1 deň menštruácie, vypiť denne 1 tabletu, a keď dôjdu, budete musieť dať pauzu 7 dní. V vremya7 jednodňové prestávke nemusel byť chránený. Ďalej sa začať nový balíček. Iné tablety obsahujúce 28 tabliet. Ich nuzhnoprinimat každý deň bez prerušenia.

V Rusku, najbežnejšie oralnyekontratseptivy nasledujúce kombináciu: Mercilon, Silest, Ovidon, Rigevidon, non-Ovlon, Femoden, Anteovin, Triziston, Trikvilar Three-regolith.

Je potrebné poznamenať, že pred použitím tejto metódy kontratseptsiineobhodima konzultovať s lekárom ako rôzne tablety raznyedozy estrogén a gestagén, ktorý určuje ich vlastnosti. V raznyhtabletkah obsahujú rôzne dávky rôznych hormónov, a ak sa nezmestia odnitabletki môže vyhovovať ostatným. Otkazyvatsyaot príjem nemal. Navyše, tam sú rizikové faktory, kotoryeneobhodimo vziať do úvahy aj niektoré ďalšie jemnosti. Na tejto rekomenduetsyasamostoyatelno nie je bez konzultácie s odborníkom, aby sa tablety začnú dostávať!

Veľké množstvo informácií o antikoncepčných piluliek Vymozhete prečítať v sekcii často dotýkajú. Tam naydetesovety príjem antikoncepčných piluliek vo všetkých situáciách.

Nežiaduce účinky sa súčasnými antikoncepciou:

amenorea (neprítomnosť krvácania menstrualnopodobnoe kontsetsikla)
intermenstrual krvácanie a špinenie
depresia (zmeny nálad alebo strata libida)
bolesti hlavy (prípadne v kombinácii s zrakovým postihnutím)
Zvýšenie krvného tlaku
prsníkov
priberanie na váhe
zníženie libida
Keď vidíte, máte niektorý z týchto príznakov nemedlennoobratites svojho lekára predpísať antikoncepciu. ObsledovavVas, on môže zastaviť drogu, vybrať iný alebo porekomendovatvam pokračovať v užívaní tabliet, pretože niektoré bočné yavleniyaprohodyat po prvých 3-4 mesiacoch používania.

Dávať pozor na tieto príznaky a ihneď obraschaytesk lekára, ak sa vás

rozmazané videnie alebo reči
silná bolesť v bruchu
slabosť, necitlivosť
nevoľnosť, závraty, nervozita
silná bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, kašeľ
bolesť v nohách
Účinnosť kombinovaných antikoncepčných tabletiek môže byť znížená, ak súčasne s nimi užívate iné lieky

Lieky, ktoré znižujú antikoncepčný účinok:

antikonvulzíva (fenobarbital, Tegretol, Dilantin, atď.).
antibiotiká (grizeofulvín, rifampicín, tetracyklín a ampicilín)
V týchto prípadoch, ďalšie opatrenia sú potrebné otberemennosti ochrany (napríklad kondóm) alebo aplikácie protivozachatochnyhtabletok s vyššími dávkami hormónov. Ak ste nahoditesv ťažkosti, poraďte sa s lekárom.

Zmeškané pilulky môže zvýšiť riziko nezhelatelnoyberemennosti.

Čo robiť, ak ste vynechali tabletku?

Ak zabudnete užívať antikoncepčné tabletky, toprimite tohto tabletu, len čo si spomenul na to, a sleduyuschuyu- v obvyklom čase, aj keď to znamená dve tablety denne. Napriek tomu, že pravdepodobnosť, že to je zanedbateľné beremennostipri mali uchýliť k dodatočným sposobupredohraneniya tehotenstva (napr kondómy), kým nastupleniyasleduyuschey menštruácie. Ak ste neskoro brať tabletky nebolí 12:00, potom sa osobitné bezpečnostné opatrenia po priematabletki nie je nutná.

Ak ste vynechal príjem dvoch antikoncepčné pilulky, toprimite okamžite dve tablety a ďalšie dva - pre sleduyuschiyden. Napríklad ste zabudli užívať tablety v sobotu a nedeľu, mali by ste užívať dve tablety v pondelok a dva vtornik.V v tomto prípade sa môžu objaviť škvrny. Polzuytesdopolnitelnym spôsob ochrany pred sleduyuscheymenstruatsii.

Ak zabudnete užiť tabletku tri alebo viac, potom sa okamžite vospolzuytesdopolnitelnym metódu ochrany. Mali by ste uvažovať o primeneniidrugogo antikoncepciu, pretože následná prihrávka tablety viedlo k nežiadúcim dôsledkom.

zlyhanie rýchlosť menšia ako 0,1%