Urológie a andrológia-state oncourological starostlivosti pre pacientov v Rusku, 1997

V roku 1997, zhubné novotvary močovej a mužskej polovyhorganov chorý 33,3 tis. Ľudí v Rusku. V štruktúre zabolevaemostizlokachestvennymi urologické novotvary v pomere lokalizatsiyprihoditsya 7,7%. Medzi nimi, viac než 68% rakoviny trvá mochevydelitelnoysistemy subjekty a 31,7% - rakoviny prostaty.
V článku stavové indikátory onkologicheskoypomoschi, na základe údajov obsiahnutých v správe podobe N35 ("Správy o pacientov so zhubnými novotvary"). Bohužiaľ, v tejto forme odráža informácie o rakovine iba dve miesta (mochevoypuzyr a prostaty), a preto štatistické analizproveden iba tento nosology.
Ktorá prebehla v minulých rokoch zhoršovania harakterizuyuschihsostoyanie onkologickej starostlivosti, zastavil, a niektorí ofthe dosiahol úroveň z roku 1990, alebo dokonca mierne prekročený.
Miera morfologické potvrdenie diagnózy, čo je osnovnymkriteriem spoľahlivosť diagnostiky a údaje o novo diagnostikovaných bolnyhrakom močového mechúra v roku 1997 bol 75,7% (v roku 1990 - 73,8% -viď tabuľka.). Variácie vo značné: od 40 - 55% v Orlovskaya, Rostov a Sakhalin areály Bashkiriya republík Altai iBuryatiya na 100% - v Kalmykia Murmansk, Tverskoj, Chita, Kamčatke a Magadan (podľa štatistických záznamov).
O niečo nižšie ako u karcinómu močového mechúra, rýchlosť morfologicheskoyverifikatsii diagnózu karcinómu prostaty (v roku 1990 -60,2%, v roku 1997 - 67,0%). Minimálna hodnota indexu - Kirov (39,7%), Sakhalin (26,1%), Orlovskaya a Volgograd (38,5%), Pskov (43,9%), Novgorod (42,4%), (Rostov 46,7%), Orenburg (38,8%) a Kaliningrad (42,9%) regióny, Tatarstan republika (29,3%) a Altaj (16,7%) - maximálna - Murmansk (97,6%) , Bryansk (91,6%), Tverskoj (93,6%), Voronezh (92,7%), Lipetsk (92,6%), Chita (97,1%), - všetky morfologicky potvrdené diagnózy Tove, Chukotka okres, Kamčatka, Magadan a Kursk regióny [1] .Na prehliadky pacientov s rakovinou močového mechúra ipredstatel chlorovodíková žľazy ukázalo veľmi zriedka - v1,6 jednotlivo a 2,6% prípadov. Výrazne vyššia, ako je priemer u pacientov s rakovinou močového mechúra dolyavyyavlennyh prehliadky prebublávania Dagestane (10%), Vologda (8%), židovského autonómne (7,7%), Omsk (6,5%), Sachalin a Kaliningrad (5,0% ) rakoviny prostaty regiony-- Sakhalin (8,7%), Omsk (7,6%), Samara (7,4%), Kursk (6,8%), Saratov (6,7%) a Moskva ( 6,1%) oblastí.
Postupne sa zvýšil podiel pacientov s I - II etapy mochevogopuzyrya rakovinou u pacientov s novo diagnostikovanou (39,4% - v roku 1990, 40,8% - v roku 1997). Sadzba pohybovala od 8,0 - 16,9% v roku Circassia, Ivanovo a Brjansk regiónoch na 58,3 - 63,8% - v Rostove, Tver a Kostroma regiónoch.
Mierne sa znížil podiel pacientov s štádiu rakoviny prostaty I -II (zo 34,5% v roku 1990 na 32,4% - v roku 1997). Sravnitelnoredko identifikovať pacientov s počiatočnej fáze Orlovskaya (3,8%), Kostroma (10,9%), Kursk a Ivanov (13,5%), Tverskoj iKaluzhskoy (o 13,8%), Penza (14,3% ) oblasti, UDMURTSKEJ (14,3%) a Chakaskej (13,6%). Ani jeden pacient s prostaty zhelezyI - nebola detekovaná II udelený v roku 1997 v republike Tuva, Sakha, Magadan a Čukotke autonómny okruh.
Vzhľadom k zhoršeniu rakoviny starať postoyannorastet ruskej populácie pacientov s ochorením v štádiu IV pri nových vyyavlennyhbolnyh: v roku 1997 predstavoval 15,1% (v roku 1990 - 11,9%) pri rakemochevogo mechúra a 22,2% (v 1990 - 18,4%) v rakoviny predstatelnoyzhelezy.
Ukazovateľ zanedbávanie karcinómu močového mechúra presiahne 37% vTambovskoy (39,1%), Sverdlovsk (37,5%), Sachalin (42,5%), Magadan (45,5%) regióny, Republiky Sakha (50,0%) a Tuva (60,0%) - bol: 6% v Komi (5,4%), Karélia (4,7%), Kurgan (4,8%) a Tver (5,2%) oblastí.
Podiel pacientov so stupeň IV rakovinou prostaty kolebalasot 5,9 - 9,3% v republike Mordovia Marijská, Kabardino-Balkan, Chita a Kemerovo a Rostov oblastiach až 50 - 70% v Novgorod, Kaluge Magadane a Chakaskej.
Značný počet prípadov so spoločným procese podávania správ ako osoby s neznámou fáze. Priemerná Rossiistadiya bola nastavená na 6 - 6,5% pacientov oncourological indikátora maximálnou hodnotou označeného rakovina močového mechúra prebublávaním Kaluga (29,3%), Orlovskaya (29,2%) kraja Chuvashia (35,6%) rakoviny prostaty - v Orel (32,7%), Volgograd (31,4%), Kaliningrad (33,9%) a Ťumeň (44,7%) oblastí.
Zanedbávanie, rovnako ako štátnej pomoci oncourological tochnootrazhaet úmrtnosť 1 roka odo dňa ustanovleniyadiagnoza. V roku 1997, v Rusku u rakoviny močového mechúra to pokazatelv 2,1 krát vyššia ako podiel pacientov s štádiu IV. Tento pomer prevyshalo4,5 Arkhangelsk, Pskov, Orlovská, Tverskoj a Kurganskoyoblastyah, Republic of Karelia, Komi a Altai rakoviny močového mechúra, bolo viac ako 2 v Čuvašská Mordovia, Kirov, Rostov, Kemerovo, Čite a židovských autonómnych oblastí rakoviny predstatelnoyzhelezy. Takýto rozdiel indikuje nesúlad medzi skutočnou registriruemoystepeni procesu šírenia. V dôsledku nevernoyotsenki rozsahu karcinómu prostaty v štádiu otsutstviiIV letality choroby u 1., v republike Buryatiyasostavila 50%.
Index pomeru mŕtvych na novo diagnostikovaných zabolevaniyampri hodnotou rovnakou alebo vyššou ako 100 označuje nepolnyyuchet oncourological pacientov v Karachay-Čerkesská respublikahBuryatiya, Sakha a Tuva, Čite, Belgorod, Orol a Evreyskoyavtonomnoy oblastiach. V Rusku v priemere to bolo v roku 1997 g.64,6 a 63,6 v tomto poradí pre rakovinu močového mechúra a predstatelnoyzhelezy.
. V roku 1997 g 6,2 tisíc pacientov s rakovinou močového mechúra (v roku 1990, G. -. 5,3tys). Špecifická liečba je dokončená, čo zodpovedá 58,0 100vpervye diagnostikovaných pacientov, alebo 73,5 až 100 pacientov s I - III stadiyamizabolevaniya , Pomer dokončená osobitné zaobchádzanie značne nad priemerom v Rusku Mordovia (73,4) Kursk (80,2), Tverskoj (94,0), Kamčatke (91,3), židovského autonómne (76,9) a Chita (76, 2) regióny, Krasnojarsk (77,8) a Krasnodar 76,7) časti (. Veľmi nízke pokrytie liečby pre pacientov, u Tuva (20,0), Kurgan (34,5), Brjansk (13,2), Kirov (27,6) a Saratov (21.1) oblastí. Hlavnou metódou liečby pacientov s rakovinou v Rusku mochevogopuzyrya boli chirurgické (51,0% v roku 1997), kombinirovannyyili komplex (34,1%) a rádioterapii (10,5%).
Chirurgická aktivita bola nižšia ako v Tomsku (4,0%) a Voronež (3,8%), v oblasti Mordovia (8,5%) a Karelia (7,7%), 10%. U všetkých pacientov s karcinómom močového mechúra obdržala kombináciu alebo kompleksnoelechenie v regióne Magadan a Chukotka autonómnej okres. Pacienti dostali Maksimalnayadolya ožarovanie Rostov (36,7%), Tomsk (66,0%), Chita (25,0%) a v oblastiach Karelia (53,8%).
Do konca roka 1997 kontingent pacientov s rakovinou močového mechúra, sostoyaschihna registrovaná v špecializovaných inštitúciách Rusku, zvýšil v porovnaní s rokom 1990 o 41,8% a predstavoval 48,5 tis. (33,0 tys.naseleniya 100), z toho 39 1% bolo registrovaných viac ako 5 rokov.
Počet pacientov s rakovinou prostaty dosiahol 28,1 index tys.-rast predstavoval 66,3%.
V rôznych oblastiach Ruska prevalencia má onkourologicheskihnovoobrazovany svoje vlastné charakteristiky. Tak, rakoviny močového mechúra puzyryaona sa pohybuje v rozmedzí 2,3 - 4,5 na 100 tisíc ľudí v Ingušsku Tuve Chukchee autonómneho okresu, do 46.0. - 54.7 v Rostov, Tverskoj, Nizhegorodskaya a Voronežskej oblastyah- rakoviny prostaty - od 0,6 - 7,7 v Komi, Dagestane a Buriatia, Saha, Murmansku, Ťumeň, Magadan a židovského avtonomnoyoblastyah na 26,4 - 36,8 Lipetsk, Astrachaň a Rostov oblastyah.Znachitelnye výkyvy spojené prevalencia srazlichiyami úrovne v diagnostike ochorenia a liečby a takzheka Prevádzkyschopnosť sledovanie pacientov.
hromadenie kontingentov pacientov s rakovinou močového mechúra, uvelichilsyas indexu 4,0 v roku 1990 na 4,6 v roku 1997. Najvyššia bola v Karélii (7.3), Tver (6.1), (5.8) Rostov a Saratov (5.5) regióny.
V prípade rakoviny prostaty zostal stabilný akumulácie index (3.2). Výrazne vyšší, než bol priemer v Karelia (5.0) na 1,0 - 2,3 - v SR Saha a židovského autonómnej oblasti.
Z 100 pozorované v roku 1997 pacientov s rakovinou močového mechúra umerli15, a v niektorých oblastiach dosiahol úmrtnosť kontingenty 40,4- 55,6% (Republika Kalmykia, Ingušsku a Chakaskej). O niečo vyššia ako u rakoviny močového mechúra, bola úmrtnosť podmienená prirake prostaty - 20 100 sledovaných pacientov a vOrlovskoy región, Republiky Marijská republike, Tuva a Sakha ona dostigala40,7 - 83,3%.
Kumulatívne kritérium, ktoré v sebe spája všetky vyššie spomenuté rozsah a drugihpokazateley (morfologická potvrdenie diagnózy letalnostna 1. ročníka, atď.) [2] je maximálna rakovina močového mechúra bublajúce Kamčatku (0,776) a Tver (0,656) oblasti rakoviny predstatelnoyzhelezy - v Samara (0,483) regiónu, Stavropol (0,427) a Krasnodar (0,395) časti.

Referencie:

1. Trapeznikov NN, Aksel EM, NM Barmina Status onkologicheskoypomoschi obyvateľov CIS v roku 1997 - M., 1998. - 193 s.
2. Dvoyrin VV, Aksel EM Neoddeliteľnou posúdenie onkologicheskoypomoschi obyvateľov Ruska // State naseleniyuRossii onkologickej starostlivosti a niektorých ďalších krajinách SNŠ v rokoch 1993 - M., 1994. - S.79-82.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno