Charakteristické znaky a vlastnosti mastitídy zdravotné mastitídy a dámske

zápal prsnej žľazy - zápal mliečnej žľazy v dôsledku stagnácie mlieka a infekcie v období dojčenia.

Najčastejšie to Staph infekcie.

sa môže vyvinúť zápal prsnej žľazy matiek počas ich pobytu v opatrovateľskom dome, ale častejšie sa vyskytuje neskôr štart - spravidla 2-3 týždne po prepustení.

zdrojom stafylokokov môže byť ďalšie puerpera alebo lekárskeho personálu, ktorý prenosu infekcie na novorodenca. Ktorý, podľa poradia, infikovať matka bradavky. Pravdepodobnosť, že mastitídy v nulipar a žien vo vekovej skupine 20 až 29 rokov je vyššia než ostatné - 70% a 60% v uvedenom poradí.

Zápalový proces začína zápal mliekovod ciest a upchávanie lumen. Ďalšie zápalové proces pokračuje do susedných sekcií žľazy. Potom je potreba vmiesiť malé vredy vo veľkom absces. Podľa lymfatického systému, ktorá sa nachádza v priestore interlobulárnych, zápal sa šíri do okolitých tkanív.

Podľa vyjadrenia príčina choroby ženských môžu byť:

- zvýšenie počtu žien s ochorením kardiovaskulárneho, dýchacieho a endokrinného systému po hormonálnej alebo chirurgickú korekciu potratov;
- značný nárast cisárskych sadzieb sekcii;
- nedostatočná predpôrodnej krajín spoločný prístup a koherentný systém tréningových techník dojčenia a prevenciu mastitídy, a v nemocniciach - správanie po pôrode;
- znižuje imunitu a antimikrobiálnej rezistencie po pôrode u žien žijúcich v mestách s poruchou prostredia.

Preventívne opatrenia v histórii medicíny na zníženie ochorenia bolo pomerne jednoduché a logické:

1) čoskoro pripevnenie dieťa k prsníku (aby sa zabránilo stagnácii mlieka);

2) čerpacie po kŕmení (pred niektorými odporúča vyjadriť, zatiaľ čo iní - nie vyjadriť), v prípade, že je veľa mlieka v šestonedelí;

3) prsné hypotermie (príloha teplejšie ľad);

4) dámske čoskoro prepustení z nemocnice (dieťa 3-4 dni chránenom získanie nemocničné infekcie);

5) otvorenie komory čo-hostiteľ matku a dieťa (to je definitívne vylúčenie žien od seba);

6) využitie moderných dezinfekčných prostriedkov, dôsledné vykonávanie hygienických noriem;

7) prísna kontrola baktérií nosičov (všetci zamestnanci raz za štvrť roka zložiť špeciálne mikrobiologické testy).

Výsledky tejto práce predčili všetky očakávania. Mastitídy bol výrazne nižší - 0,3-0,5% prípadov počtu žien pri pôrode. Prakticky zmizol ťažkú ​​mastitídy, gangrenózne a odumreté formy a flegmonózní formu choroby. Zmena pomeru primárnych a hnisavých formách (posledná bola výrazne nižšia).

Je dôležité, pri prvých príznakoch ochorenia nie je využiť rady, ktoré by mohli zhoršiť situáciu - v ústach odtekať mlieko, dať kapusta listy s medom, vykonať hrubý hromadiť a rastsezhivanie mlieka pod tečúcou teplou sprchou, používať rôzne sacích plechoviek.

Nepočúvajte takú radu!

Všetky tieto aktivity sú zvyčajne mocné podpore opuch prsného tkaniva, väčšie blokádou produkcie mlieka. A častejšie ďalší vývoj udalostí neuveriteľne rýchlo a dramaticky.

Tak, infekcie v ústach prsníku (všetci lekári vedia, že vaše ústa - to je najšpinavšie miesto ľudí) vedie k ťažkým a agresívne infekciu celého organizmu. U týchto žien vyvinúť mastitídy neuveriteľne rýchlo - v priebehu niekoľkých málo hodín po počiatočnej fáze sa stáva gangrenózne-nekrotických forma s výsledkom bakteriálne a toxického šoku syndróm. V takýchto prípadoch je jedinou udalosť, ktorá môže zachrániť životy pacientov, chirurgia sa stáva.

zápal prsnej žľazy - je snáď najstrašnejšie popôrodné choroby obdobia. Vonkajšie a vnútorné zmeny v mliečnej žľaze v etapách ženskej plodnosti začne okamžite objaviť po tehotenstve. Všetky tieto transformácie sa redukujú na jednu - k tvorbe dlhodobej schopnosti na výrobu mlieka a zaistiť dieťa dojčiť.

Reštrukturalizáciu a prípravu mliečnej žľazy pre dojčenie začína ako výsledok komplexnej súhry hormónov vaječníkov, placenty, hypofýzy, štítnej žľazy, nadobličiek. Pôsobením estrogénov je zvýšenie hmotnosti mliečnej žľazy - ukladanie veľkého množstva tukového tkaniva, vaskulárneho vývoja, diferenciácie a rastu prsných kanálikov. Hypofýza zvyšuje počet a veľkosť špecifických buniek súhrnnú prolaktín, hormón zodpovedný za produkciu mlieka v bunkách laktoforah.

Vzhľadom k tomu, tehotenstvo zvyšuje aktivitu glukokortikoidov (hormóny kôry nadobličiek), ktoré stimulujú rast a rozvoj prsného tkaniva a nástup sekrécie mlieka. Úloha progesterónu v príprave mliečnych žľazách pre dojčenie.

Vzhľadom k svojej exponovanej prsia premenená mliečne tajomstvo. Progesterón sa podieľa nielen produkciu mlieka, ale aj v spojení s laktácie reguluje estrogén (hormón obaja majú schopnosť stimulovať nielen dojčenia, ale tiež potláčajú sekréciu príliš veľa mlieka).

Avšak, hlavnú úlohu v tomto období zohráva prolaktín, ktorý stimuluje sekréciu mliečnej žľazy v laktotroforah uvedených vyššie. Kontrola nad prolaktín vykonáva hypotalamus-hypofýza systém spätnej väzby.

Vývoj mastitídy u tehotných žien

hladina prolaktínu tehotná žena začína stúpať v prvom trimestri tehotenstva a naďalej zvyšovať postupne až do konca tehotenstva, dosiahol úroveň 10 krát vyššie ako u non-tehotné ženy.

fetálny hypofýza schopný syntetizovať, ukladať a vylučujú prolaktín počnúc gestačný vek 12 týždňov, sa rýchlo zvyšuje výrobu v posledných týždňoch vnútromaternicového života. Hoci úloha prolaktínu plodu nie je doposiaľ známy.

Prvé príznaky následnej tehotenstva rastú nepríjemné pocity v prsníkoch, prekrvenie a ich následné zvýšenie objemu. Kožené prsné žľazy, a to najmä zóna bradavka-dvorec komplex (CAA), To sa stáva veľmi citlivý, niekedy sa dotýka prsníka a podprsenku nosí bolesť príčin.

Do konca prvých 3-4 mesiacoch tehotenstva, tieto javy sú malooschutimymi alebo zmizne úplne. Počas tohto obdobia, zvýšená cievny systém tvorby žľazy na koži objavia povrchné žily. CAA sám sa stáva viac pigmentovaná, tmavé v niektorých prípadoch až tmavo hnedej farby, jeho plocha sa zvýši.

Bradavky hypertrofia, stáva šťavnaté, reliéf, pokrytý špeciálnym tukom, môžete vidieť, ako sa postupne vytvorené a otvorené mliečnej kanáliky vylučovací žľazy nad nimi. 5 - 6 mesiacov tehotenstva kvapalným kolostra typ duktálny môžu byť izolované, niekedy zmiešané s krvou. To je vzhľadom k rýchlemu rozvoju intraduktálního krvných ciev, ich spontánna poškodenie, ktoré zodpovedá prevedenie podľa normy.

Správna starostlivosť o prsia počas tehotenstva

Správna starostlivosť o prsia v tehotenstve je kľúčom k zdravému dojčenie. Odporúčania týkajúce sa týchto problémov sú pomerne jednoduché a nevyžaduje nadmerné úsilie a zručnosti.

Ak vezmeme do úvahy všetky zvláštnosti fyziológiu tehotenstva a vývoja prsných žliaz, Prvý a posledný termín (1-3-teho a 6-9-teho mesiaca tehotenstva) vykonávať žiadnu činnosť na prípravu mliečnej žľazy pre dojčenie a dojčenie, nemali by ste, pretože žiadny významný vplyv na prsnú žľazu v týchto obdobiach tehotenstva môžu vyvolať potrat alebo predčasný pôrod.

Počas týchto období, je tam len prísne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny tehotných žien - denná hygienickú sprchou prsníka, jemne utrite uterákom a pri tvorbe suchého bradavky dvorca komplexnej liečbe zmäkčenie pleti a hydratačné výživné krémy.

V priemere trimestri (4-6-tý mesiac tehotenstva) Je žiaduce vykonávať sprchu, a potom sa hrubý uterák masáž pŕs a NAO po dobu 2-3 minút dvakrát denne. Pohyb by mal byť hladí charakter v smere k bradavky dvorca komplexu k základni prsníka. Nasledované pokračovaním ku kruhovému objazdu. V konečnej fáze hrudníka s oboma rukami s miernym sily je nutná 3-4 krát pritlačí k hrudnej stene.

Všetky tieto cviky pomáhajú zlepšiť mikrocirkuláciu v mliečnej žľaze, zlepšujú lymfatickú drenáž a tkanivovej tekutiny, ktoré spravidla vytvára priaznivé podmienky pre produkciu mlieka a dojčenie procesu, rovnako ako položiť základ pre zachovanie krásny hrudník po ukončení dojčenia.

Keď sploštené a vpadnuté bradavky, k zlepšeniu erekcie dráždivosť nervosvalovej systému, NAO odporúčané cviky (strečing zasúvací a imitácie prst sania pohyby), produkoval 3-4 krát denne po dobu 5 minút.

K zlepšeniu stability bradavky dvorca komplexu proti mechanickému poškodeniu úst dieťaťa počas sania možno nosiť v podprsenke hrubej bielizeň obrúsku. Pre zvýšenie odolnosti kože na účinky prsníka infekcie a prevenciu pustulárnej lézií odporúčaných UV žiarenia na kožu (kvartsevanie).

Okrem toho, Počas tehotenstva by mala žena nosiť špeciálnu podprsenku pre tehotné ženy. Podprsenka by mal spĺňať nasledujúce požiadavky: je vyrobená iba z bavlnenej tkaniny nie je na vnútornom povrchu drsné a traumatických kĺbov (najmä v oblasti SAC) nemá zmluvu a vytlačí prsia, neporušuje ich normálny rast a vývoj, je potrebné podporovať prostaty vo vysoko polohy, bez prehýbaniu.

Uzatváracia pásky musí byť široká, bez narazil do opasku, nie stlačiť bočné plochy hrudníka. Tento stav prsníka počas tehotenstva poskytuje potrebnú prekrvenie jej dobré a správne nervovej je primárna prevencia osteochondrózy a medzirebrové neuralgie, vyvíja po tehotenstve a pri dojčení.

Po pôrode, je množstvo mlieka produkované koncentrácie prolaktínu sekrécie hormónu, ktorý zvyšuje vplyvom sacím pohybu dieťaťa. Ale hladina pohlavných hormónov, ktoré majú inhibičný účinok na laktáciu znížená.

Úroveň dojčenie každá žena striktne určená geneticky a je priamo závislá na koncentrácii prolaktínu produkovaného hypofýzou (množstvo mlieka z mliečnej žľazy objemu nie sú závislé). Záleží tiež na frekvencii použitia dieťa k hrudi a nezávisí na dĺžke podávania. V prípade, že dieťa pri prsníku menej často aplikované pozíciu alebo v prípade, že nadstavec nesprevádza dekantáciou mlieka z mliečnej žľazy, sekrécia hladiny prolaktínu je znížená.

Počas molokootdeleniya oddelené dve fázy. Prvý súvisiace so stimuláciou receptoru prsníka, je uvoľnenie zvieračov soskovoareolyarnogo zariadení a aktiváciou mliečnych kanálikov. Ukazuje sa, že tzv predčasné nízkotučné mlieko.

Táto fáza trvá 30-60 sekúnd. V dôsledku mechanického pôsobenia dochádza k erekcii (opuchy a tvrdnutie) z bradavky, ktorý uľahčuje zachytenie svojho dieťaťa. Zlepšuje tiež trofické tkaniva, začne prípravky pre druhú fázu.

druhej fázy sa uvoľňuje z hypofýzy hormónu oxytocínu spôsobuje žľazy redukcie, ktorá zaisťuje elimináciu mastné prsníka "neskoré" mlieko vyššiu energetickú hodnotu. Latentné doba druhej fázy trvá od 50 sekúnd až niekoľko minút.

V tejto fáze, okrem účasti oxytocín a ďalšie hormóny: adrenalín a glukokortikoidy. Stimulujú aktivitu tráviaceho traktu, existuje celý rad reakcií zo strany všetkých vnútorných orgánov dojčiacim matkám.

Je dôležité v jednom kŕmení úplne prázdna žľazy, a až potom, že dieťa môže byť aplikovaný na druhú prsníka.

V prvých dňoch po pôrode (1-5-tý dni) v kolostre prsnej žľazy sa uvoľňuje v množstve 10-100 ml. Mledzivo - A thickish kvapalina s väčšou skladovanie energie kapacity a obsahuje veľké množstvo bielkovín, vitamínov A, E a novonarodených nutné imunitných orgánov.

Počas dvoch až troch týždňov neskôr To je produkované tzv "prechodné" mlieka, ktorá sa dostane do konca prvého mesiaca splatnosti. Úroveň dojčenie dosiahne 200-250 ml. So zvyšujúcou sa doby poklesu obsahu kŕmenia mliečnych bielkovín a zvyšuje koncentráciu tuku, ktorý poskytuje dieťa rastúce náklady na energiu. Vzhľadom k tukové zložky materského mlieka poskytuje 50% energetických potrieb dieťaťa.

Po pôrode, v dôsledku výrazných hormonálnych zmien v ženskom tele začína dominovať hormón prolaktín. On je zodpovedný za produkciu mlieka a určuje jeho hodnotu. K dispozícii sú tri štátny orgán v závislosti na produkcii mlieka prsia.

Pri nízkych koncentráciách prolaktínu vytvorená hypogalactia - vyrába malé množstvo mlieka, zvyčajne do 50 ml, je príliš malý pre jediné napájanie z jedného prsníka.

Normogalaktiya - množstvo mlieka v prsníku, je dostačujúca pre jeden kŕmenie, ktorá je 100-150 ml. Gipergalaktiya - zvýšenie produkcie mlieka, viac ako 200 ml.

Dojčenie má svoj prirodzený pokles laktácie. Tento jav je pri zvýšenej rýchlosti rastu a prírastku hmotnosti dieťaťa pozorovať. Zvyčajne sa jedná o tretí, šiesty a deviaty mesiacoch života dieťaťa. Mama sa zdá, že mlieko bolo menej, ale tento stav netrvá dlhšie ako dva alebo tri dni, potom dojčenie je obnovená.

Dojčenie má ďalšiu dôležitú výhodu - plní ochrannú úlohu pre matku a dieťa. Ochranný účinok dojčenia vyvíjaný na dieťa, spojené s stimuláciu rastu v črevách detí počas prvých mesiacov života Lactobacillus bifidum, zabraňuje rastu škodlivých baktérií.

Ochranný účinok dojčenia na matku príliš veľa. Sanie dieťa matky prsníka je silným motivačným faktorom v produkcii oxytocínu tela, čo spôsobuje kontrakcie maternice (druh panvové masáž).

To pomáha zastaviť popôrodné krvácanie. Tiež rolaktin aktívne pôsobí proti procesu dozrievania folikulov na vaječníkoch, stáva spoľahlivý spôsob antikoncepcie počas dojčenia. Dojčiacich matiek prakticky nedochádza u rakoviny prsníka a rakoviny vaječníkov, ktorá je spojená s prudkým poklesom aktivity steroidných hormónov.

Hormóny produkované endokrinného systému u žien v období dojčenia, upokojenie matka prispieť k jeho uvoľneniu. Spaľovať aj tie prebytočný tuk, ktoré sa nahromadili v priebehu tehotenstva.

Vývoj dojčenie je veľmi zložitý fyziologický proces, ktorý sa vyskytuje postupne a po etapách. A konečne, je úroveň produkcie mlieka je tvorená iba do konca prvého mesiaca po pôrode. Toto obdobie je najťažšie a zodpovedný.

Video: mastitíd u dojčiacich matiek: Aké sú príznaky a čo mám robiť?

Je pravidlom, že všetky problémy spojené s dojčením, prebiehajú v tejto dobe. Produkcia mlieka po celý deň v rôznych častiach žľazy nie je jednotná, čo je obzvlášť viditeľný a vytvára problémy v období dojčenia. Okrem toho, v tomto období je na jeho funkčné rozdiely medzi prácou žľazového systému - časť žľazy, ktorá produkuje mlieko, a duktálny systém, ktorý zaisťuje odstránenie mlieka.

Mlieko každý deň, s každým kŕmenie dorazí - zvýšenie objemu, ale kvôli iné zlé kontrakcie z kanálov s ťažkosťami je pri saní. Je tiež potrebné povedať o neschopnosti mnohých ošetrovateľstve riadne vykonávať sám dojčenia procesu, najmä medzi nulipar.

V takom komplexných fyziologických podmienok, správnu techniku ​​dojčenia a následnej starostlivosti o prsiami hrajú najdôležitejšiu úlohu v prevencii komplikácií a porúch aktiruyuschih prsia. Všetky tieto okolnosti v prvých týždňoch po pôrode je reálna hrozba stagnácie, mlieka a mastitídy. Až na konci prvého mesiaca po pôrode úrovni laktácie dosiahne konečnej hodnoty.

Nerovnomerné náplň v materskom mlieku a nerovnomernému dojivosť z rôznych oddelení žliaz vedie najprv k tomu, že tzv lactostasis - stagnácia mlieka, v ktorom nie je mikrobiálnej zápal.

Video: mastitídy dojčiace matky. Známky, príznaky ČO ROBIŤ