Normálna ultrazvuk na 4-6 týždňov tehotenstva. Sredneembrionalny období vývoja

pri prerokúvaní normálny vývoj tehotenstva v raných fázach s Echo hľadiska prvého trimestra byť rozdelená do troch období: 4 až 6 týždňov, 7 až 8 týždňov a od 9 do 11 týždňov.

Počas fetálneho života Je to tvorba všetkých dôležitých orgánov. Fetálny obdobie rastú a dokončiť svoje funkčné vývoj. Takýto rozdiel trochu ľubovoľné a je založený na terminológii používanej v embryológ. Tieto termíny, zvlášť gestačný vek, sú odlišné od tých, ktoré používajú v klinickej praxi. Embryologové zvyčajne počítajú termín tehotenstva (gestačný vek) od okamihu počatia, kým v klinickej praxi, kedy počítané od prvého dňa poslednej menštruácie používať menštruačný veku, pretože spravidla je známe, k dnešnému dňu. Napriek tomu, že obvykle je časový interval medzi prvý deň poslednej menštruácie a počatie je dva týždne, môže sa meniť v priebehu 8 dní.
Všetky údaje obsiahnuté v tomto článku sú popísané na základe výpočtu tehotenstva o dátume poslednej menštruácie.

takzvaný "sredneembrionalny období vývoja"Účty po dobu 4 až 6 týždňov uplynulo od začiatku poslednej menštruácie. fetálny anatómie v tomto ranom období vývoja je stále všeobecne k dispozícii pre výskum vzhľadom k nedostatku riešenie väčšiny bežne používaných diagnostických nástrojov. Rozdiel v čase ovulácie (až 12 dní) a implantácia (až 3 dni), môže mať vplyv na údaje, ktoré sa získajú transvaginálna vyšetrenia v týchto raných fázach tehotenstva.

pri transvaginálna ultrazvuk jeden z prvých príznakov tehotenstva maternice sa zaokrúhľuje anehogennoe priemer začlenenie iba niekoľkých milimetrov, čo je na maternicu v pozadí hyperechogenní zahustené maternicovej sliznice. Vajíčko nemožno detekovať skôr ako v období 4 týždňov a 3 dni, ale transvaginálna štúdie častejšie detekované po 5 týždňoch.

Na 5 týždňov tehotenstva vnútri vajíčka, obklopený periférnom vrstva hyperechogenní chorion, dve dutiny sú definované, jeden nachádzajúcich sa v ostatných, ktoré predstavujú vyvíjajúce žĺtkový vačok a primárne dutiny extraembryonálních coelom (ekzotseloma). Tento obrázok sa objaví len po dobu 2-3 dní. Embryo, ktorý nie je zviditeľnený ultrazvuku v tejto fáze sa označuje ako tri vrstvy, ako je mikroskopickým vyšetrením je možné rozlíšiť tri navzájom odlišné bunkové vrstvy (endoderm, ectodermální a mesenchymu).

Vzhľadom k tomu, transvaginálna sonografia je relatívne nová klinická metóda pre stanovenie spoľahlivých kritérií, vzťah medzi veľkosťou gestačného vačku a žĺtkového vaku a vizualizáciu embryá je stále naliehavá potreba pre akumuláciu ďalších klinických dát. Na základe výsledkov získaných pri vyšetrení pacientov, ktorí boli liečení pomocou in vitro fertilizácia (IVF), sa zistilo, že oplodnené vajíčko obvykle vizualizované medzi 4. a 5. týždňov uplynulo od poslednej menštruácie. Naše skúsenosti ukazujú, že môže byť detegovaný po 4 týždne a 2 dni, počítajúc od prvého dňa poslednej menštruácie. Vo väčšine prípadov, transvaginálna sonografia žĺtkový vačok vizualizované keď rozmery vajíčka dosiahnu približne 1 cm, a žĺtkový vačok s embryom - pri veľkosti asi 1,5 cm.

Na základe predbežného dáta bolo zistené, že v priebehu detekcie vajíčka na transvaginálna úrovniach Sonografia beta-hCG sa pohybuje v rozmedzí od 500 do 800 mIU / ml na kritériách druhej medzinárodná norma, a v súlade s novým kritériám od 1 500 do 2400 mIU / ml, čo je podstatne nižšia ako sú detekované v porovnaní s výsledkami opísanej pre transabdominálnou ehogarafii (1 800-3 000 mIU / ml). Samo o sebe je oplodnené vajíčko v tomto období zvýšil v priemere o cca 12 mm, na dennej báze a je stanovená v zosilnenou maternicovej sliznice. Registrovať dynamiku veľkosti gestačný vaku opakujú výskum môže byť vykonané do 3-5 dní.

uprostred 5. týždeň od poslednej menštruácie (3,5 týždňov tehotenstva vek) embryo, ktorého rozmery sú v rozmedzí 2 až 5 mm, sa nachádza v blízkosti steny žĺtkového vaku, ktorý je vizualizovaný ako zaoblené štruktúry s cystickou obsahom anehogennoe s priemerom 2 až 4 mm. Zvýšenie žĺtkový vačok (viac ako 6 mm), rovnako ako jeho redukcia, môže svedčiť o smrti embrya. Embryo zo žĺtkového vaku sú usporiadané výstredne v dutine vajíčka, pre vytváranie obrazu takzvaný "double bubble» (dvojitý vačku). Do konca prvej polovice obdobia embryonálneho chorion, obklopuje vajíčko, je predstaviť ako krúžok hyperechogenní tkaniva. V období 4 týždňov od poslednej menštruácie veľkosť gestačný vaku sú len 3 až 5 mm v priemere, zvýši na približne 1 cm až 5 týždňa tehotenstva.

V čoskoro štádia vývoja embrya To možno len ťažko možno predstaviť pri transvaginálna vyšetrení. Napriek tomu, že mnoho zo štruktúr bol vytvorený, nie sú ani detekované ultrazvukom. V týchto podmienkach je neurálnej trubice uzatvára v strednej časti, ale je stále otvorený v oblasti mozgu a chvostové koncoch. Tvoril gill oblúky a somit, ktoré majú formu zaoblených vyvýšenín na povrchu embrya. Do konca obdobia 42-44 párov tvorených somit, z ktorých neskôr vyvíjajú kosti kostry a svalov.