Kuldotsentez mimomaternicové tehotenstvo. Vývoj mimomaternicového tehotenstva

Identifikácia na prídavky vzdelávanie s oboma rukami gynekologické vyšetrenie tiež nie je špecifické pre ektopická tehotenstva, pretože by mohlo dôjsť aj v iných podmienkach, ako je prítomnosť corpus luteum cysty, vaječníkov teratom (dermoid cysty) alebo subserous maternicových myómov. Podľa našich údajov, hmatateľné prívesky región bol nájdený len u jednej tretiny pacientov a neumožňoval predpovedať prítomnosť prasknutie rúrky. Avšak aj napriek odhalenie vzácneho vzdelávanie, ktoré pohmat je určená oddelene z vaječníka a maternice, že by bolo veľmi podozrivé z vajíčkovodov tehotenstva.

Video: Mimomaternicové tehotenstvo. laparoskopia

V mimoriadnom prípade kuldotsentez (Prepichnite brušnej dutiny cez zadné pošvovej klenby) je alternatívny spôsob diagnózy pacientov s podozrením na mimomaternicové tehotenstvo. Získanie odsávať ako nesvorachivayuscheysya krvi budú svedčiť gemiperitoneume, ktorých prítomnosť však nie je špecifický pre ektopické tehotenstvo, ako to možno vidieť na hemoragickej corpus luteum, úplné alebo neúplné potratu, ovuláciu a dokonca aj stav po predchádzajúcej pokusy kuldotsenteza. Avšak, podľa našich informácií, pozitívny výsledok tohto testu bola pozorovaná u 70% pacientov s mimomaternicového tehotenstva, a slúžil ako hlavný faktor, o ktorom boli odoslané do nemocnice na ďalšie vyšetrenia.

Avšak iba 56% z nich už mala medzera skúmavky. Je známe, že aj keď môže rozvíjajúce mimomaternicové tehotenstvo dochádza objem hemoperitoneom z niekoľkých litrov, v dôsledku krvných Dribble do brušnej dutiny cez ústie fimbriata oddelenia. Negatívny výsledok kuldotsenteza takmer určite eliminuje prasknutie rúrky.

Video: Mimomaternicové tehotenstvo. Symptómy a príznaky

Nedávno publikovaná štúdia ukázali, že sonografia je viac informatívne spôsob diagnostikovania prítomnosti krvi v peritoneálnej dutine, než kuldotsentez. Dospelo sa k záveru, že tak dôležitú úlohu už hrá, ako predtým, s výnimkou veľmi zriedkavých prípadoch, kedy nie je možné vykonať transvaginálna ultrazvuk.

Klinický priebeh mimomaternicového tehotenstva závisí od umiestnenia vajíčko implantácie, Najčastejšie sa vyskytuje v ampullyarnom úseku potrubia. Nezávisle na mieste implantácie, tubární tehotenstva môže viesť k prasknutiu potrubia. Pri úplnej alebo čiastočnej rúrky potrat oplodnené vajíčko vylúčený z rúrky do peritoneálnej dutiny. Ak dôjde k nepriechodnosti fimbriálního oddelenie je tvorená gematosalpinksa. V prípadoch, kedy je implantácia prebieha v najužšom priereze istmiche-sky rúrky, jeho prasknutie dôjde v počiatočných fázach tehotenstva.

tehotenstvo intersticiálna časť trubice je vzácny (3-4% všetkých prípadov mimomaternicové tehotenstvo), ale môže mať tie najvážnejšie následky. Vzhľadom k tomu, proihodit implantáciu priamo do svalovej vrstvy maternice u uhle zo svojich hlavných ciev, tehotenstvo môže pokračovať v pokroku 3-4 mesiace, kým sa jeho prerušenia, v ktorej dobe vyvinuté masívne krvácanie z maternice tepny a žily.