Transkutánna monitorovanie krvného plynu v novorodenca. Indikácie, kontraindikácie

Je transkutánna meranie kyslíka dôležitým a oxid uhličitý v novorodeneckej jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože tieto dáta poskytujú konštantný a relatívne neinvazívne posúdenie obsahu krvného plynu.

1. Perkutánna meranie kyslíka označujú ptcO2.
2. Perkutánna meranie oxidu uhličitého označovaný rtcSO2.

Kontrolné úlohy transdermálna krvných plynov:
1. Neinvazívne monitorovanie krvných plynov - P02 a RS02.
2. Hodnotenie zmien v P02 a RS02 v priebehu pozorovania.

Všeobecné otázky monitoring transkutánneho krvných plynov

1. Monitorovacie transdermálna, P02 a RS02 merané na povrchu kože pre odhad parciálny tlak kyslíka a oxidu uhličitého v arteriálnej krvi. Zariadenie zvyšuje kožné prekrvenie tkanív zahriatím a elektrochemicky meranie parciálneho tlaku kyslíka a oxidu uhličitého.
2. blok s dvoma elektródami aplikuje priamo na kožu, teplota kože sa snaží udržať na rovnakej úrovni:
a. Presne na mieru hladiny kyslíka v arteriálnej krvi kapiláry sa zahrieva až na kožu bezprostredne pod hyperémia snímača.
b. Elektródy premyje roztok elektrolytu a izolované za použitia polopriepustné plastovej membrány.

3. Zlepšenie Clark elektróda bola použitá na meranie parciálneho tlaku kyslíka:
a. Elektróda vytvára elektrický prúd priamo úmerný P02.
b. Nameraný elektrický prúd premenený na P02 a potom korigované na teplotu.

4. Severinghausa elektróda sa používa na meranie parciálneho tlaku C02:
a. citlivé na pH sklenená elektróda.
b. C02 difunduje z kože skrz membránu. C02 zmení pH roztoku elektrolytu plniaci elektródu.
v. Nameraná hodnota pH sa prevedie na RS02 a potom korigované na teplotu.

Konverzia elektrického prúdu a pH a P02 resp konverzie RS02 na základe rovníc stanovených pre kalibráciu dvojbodový, a je súčasťou procesu inštalácie a kalibrácie.

Indikácie pre sledovanie transdermálne krvných plynov

1. ra02 Zhoda a raS02 arteriálne režim respiračnú terapiu:
a. Sledovanie vplyvu mechanickej ventilácie, a to najmä u detí so zdravotným postihnutím a okysličenie a ventiláciu.
b. Stabilizovať a monitoring počas prepravy.

2. Zníženie frekvencie použitia invazívnej určenie metód arteriálnych krvných plynov.
3. Priebežné stanovenie regionálne tlaku kyslíka v arteriálnej krvi pomocou neinvazívnej metódy.
4. Stanovenie krvného toku (napr., Dolné končatiny u novorodencov s závislé ductus arteriosus koarktácia aorty).

Kontraindikácie pre sledovanie transdermálne krvných plynov

1. kožné choroby (napr., Epidermolysis bullosa, stafylokokové syndróm "obarenej koža").
2. Relatívne kontraindikácie:
a. Veľmi nízka pôrodná hmotnosť.
b. Vyhlásil acidóza.
v. Ťažká anémia.
Pokles v periférnej perfúzie.
d. Hodnoty ptc02 môže podceňovať ra02.