Na čo sa zamerať pri katetrizačnou periférnej tepny novorodenca? odporúčanie

Na čo sa zamerať pri katetrizačnou periférnej tepny novorodenca?
1. Pred katetrizácia radiálne tepny vždy vyhodnotiť prietok vedľajšej cez ulnárny tepny pomocou Allen alebo Dopplerovho testu.
2. Pred tepna katetrizácia zadné nohy alebo zadná holennej tepny môže plniť zmenenou inbusového test. Zdvihnite nohu, okludovaného tepny zadnú nohu a zadná tibiálne tepny, podľa poradia, eliminuje tlak na jednej z tepien a sledovať prietok krvi v tkanive počas 10 sekúnd. Tento test je menej spoľahlivý než pri jazde na štetcom.

3. Počas katetrizáciu alebo radiálne ulnárny tepny sa zabránilo nadmernému hyperextenzia zápästie, pretože môže viesť k oklúzii tepny, Allen a falošne pozitívne bloku nervových impulzov cez stredné nerv.
4. Špičky prstov na rukách alebo nohách by mal byť otvorený priebežného hodnotenia krvného obehu. Overenie konce pre zmeny v prietoku krvi sa konajú často.
5. Nikdy priviazať tepnu.

6. pozorne sledovať, či vzduchové bubliny zachytené na zostavu katétra počas infúzneho systému alebo odber krvi.
7. Z toho vyplýva, že krivka tlakovej vlny je trvalo zobrazený na monitore.
8. Všimnite si, že krvný tlak meraný v dolnej končatiny, môže byť 5-20 mm Hg nižšia ako v hornej časti, môže byť tlaková vlna oneskorený o jednu desatinu sekundy.

9. Nemali by sme rýchlo vstrekovanie tekutiny skrz katéter vzhľadom na riziko retrográdna embolizácia zrazenín alebo vzduchu. Pri preplachovanie katétra po krvných tieto podmienky musia byť splnené:
a. Minimálny objem infúzie (0,3-0,5 ml).
b. Pomalý úvod.

10. Nápravné arteriospazma udalosti sú popísané v príslušnom článku na našom webe MedUniver.
11. Katéter sa používa iba na odber krvi, pranie sa vykonáva len heparinizovaným fyziologickým roztokom.

12. Katéter sa odstráni bezprostredne na prvej známke zrazeniny alebo obehového zhoršenie (napr., Vyrovnanie tlakovej vlny na monitore). Nemôžete umyť katéter pre odstránenie zrazenín.

13. Umiestnite katéter sa kontroluje aspoň raz za deň:
a. S rozvojom flegmóna katéter odstránený a špičkou odrezať je poslaný do siatie. V prípade príznakov zápalu v mieste izolácie tepny a výterov sú prevzaté z rany na plodinu.
b. Potom, čo príznaky sepsa sa vykonáva z periférnej zdroja vzorky krvi a odoslaná na plodiny.
v. Skontrolujte distálne kože a proximálnej katétra stránky pre detekciu bielenie, dopravné zápchy, cyanózu a zmeny teploty alebo čas plnenia kapiláry.

14. Vyberte katétra bezprostredne po zmiznutí indikáciou katetrizácia.