Vyhodnotenie obehu odpor maternicových placentárneho. Počítačové modelovanie v maternici-placentárnu obeh

Dôkaz, že zvýšenie PI, RI a S / D a prítomnosť diastolický Zárezy v profilovej KSK maternicovej tepna odráža zvýšenú odolnosť proti prietoku krvi do hlavného prúdu maternicových placentárneho obehu, na základe skutočností získaných počítačom modelirorvanii obehu matky a uteroplacentárny, s embolizácie maternicových tepien v pokusoch na zvieratách a porovnanie dát histologického vyšetrenia bioptických vzoriek placentárnu posteľ s vykonané pred výsledkami Dopplerovho vajcovodu tepny.

počítačová simulácia utero-placentárnu obeh. Profily XK maternicovej tepny sú charakterizované dvoma komponentmi prúdenia: pulzácií (pulsatil zložky prúdenia) a uniforme (ustálený zložka prúdenia). Onny-pulzácia zložka je tvorená reakciou pohonu a odrazené vlny, ktorá je vrátená späť smerom k srdcu matky po maternicové placentárneho cievnej riečišťa.

S.L. Adamson kolies. vyvinutý počítačový model stanoviť vplyv placentárnu odpor, priemer ciev a krvný tlak tvaru profilu XK maternicových tepien. Ich modelu reprodukovať odpor proti prietoku krvi, pružnosti cievnych stien a zotrvačnosti toku krvi v maternicových tepien, a fyzikálnych vlastností svojich iných vaskulárnych vetiev tvoria periférne cievne lôžka (oblúkový, radiálne a špirálové ciev).

analyzované premenné (Odpor placentou nádoby prierez krčka tepny a stredný krvný tlak) sa mení v súlade s skutočný prúd sa pohybuje samostatne aj v rôznych kombináciách, študovať ich vplyv na maternicovej tepny profil XK. Zvýšením odporu periférneho cievneho riečiska šesťkrát na pozadí zachovaní rovnakej prierezovej plochy maternicovej tepny a strednej nasledujúce zmeny boli pozorované krvného tlaku:

1) zníženie strednej rýchlosti a celkový prietok;
2) zvýšenie PI a C / D;
3) výskyt skoré diastolického zárezom, v dôsledku interakcie medzi odrazených vĺn a prúdu pohonu.

znížiť plocha prierezu maternicových tepien To viedlo k zvýšeniu priemernej rýchlosti, vzostupne PI a C / A, ale bez výskytu skorého diastolického zárez.

zvýšiť stredný arteriálny tlak To spôsobilo, že sa priemerné rýchlosti prúdenia bez zvýšenia cievnej index rezistencie alebo výskyt diastolického zárezu. Tieto pozorovania naznačujú, že zmeny v maternicových tepien dopplerometric indikátory zaznamenané v gestózou, z dôvodu nie je vysoká systémového krvného tlaku u tehotnej ženy, ale skôr patologicky zvýšenej vaskulárnej rezistencie uteroplacentárny cirkulačný systém, čo má za následok indexu zvýšenie Doppler a výskytom skorého diastolického zárezu.

D. G. Talbert Navrhol som iný model pre štúdium maternici-placentárnu prietok krvi. Berie do úvahy odpor a kapacitné komponenty všetkých zložiek maternici-placentárnej prietok krvi, čo umožňuje simuláciu rôznych fyziologických situáciách sledovať zmeny KSK profily.

Parametre utero-placentárnu prietok krvi podmienečne hodnotia v rámci fyziologických hranicami ľudského plodu hmotnosti 1000 gramov v 28. týždni tehotenstva. V prvom experimente sme mali pokles krvného toku o 33% tým, že zvyšuje odpor prúdenie intervillous priestor. Výsledok sa získa zvýšením PI maternicových tepien a IR, ale boli zistené diastolický zárezy. V druhom experimente intervillous obštrukciou prietoku bol simulovaný zvýšením tlaku v maternice centrálnej tepny, čo vedie k takmer dvojnásobnému zvýšeniu odporu v tejto oblasti, ktorý spôsobil špirálovú a radiálne roztiahnutie tepien a ich zníženie vaskulárnej rezistencie.

Index Pulse a RI maternicových tepien zvýšená, ale nepreukázalo, že by diastolický vybrania. Keď placentárnu odpor zostal v normálnom rozmedzí, a rozťažnosť maternicových stien a oblúkových tepien zvýšené, za normálnych indikátory PI a IR diastolického zárez bol tvorený v maternicových tepien. Typický BSC profil pozorované in vivo v prítomnosti patologických ukazovateľov dopplerometric maternicových tepien (zvýšenie PI, MI a prítomnosť skorého diastolického zárezu), čo v kombinácii dvoch faktorov: zvýšenie vaskulárnej rezistencie a placentárnu steny bazénov rozťažnosťou a fallopian oblúkových tepien.