Doppler vyšetrenie krvných ciev v zárodku. prietok krvi počas vnútromaternicového vývoja

Video: Ultrazvuk 37 týždňov tehotná

kvantitatívne hodnotenie spektrum rýchlosti prúdenia krvi v cievach fetálnych cez kontinuálne vlny alebo pulzný Dopplerov ultrazvuk ďalšie dôležité metóda pre diagnózu a detekciu stupňa oneskorenie jeho prenatálneho vývoja.

patologické zvýšenie periférny odpor v cievach placenty vedie k narušeniu indexov prietoku krvi pupočnej artérie, závažnosť, ktorá je priamo úmerná stupňu tohto nárastu. Po prvé, sa zvyšuje rýchlosť prúdenia krvi počas systoly a diastoly v jeho zníženie, takáto zmena rýchlosti je sprevádzaná zvýšeným indexom odolnosti: systolického a diastolického pomer (S / D) a indexu pulzácie (PI).

ako progresie ochorenia diastolická rýchlosť prúdenia môže dokonca prestane byť stanovená - v takýchto prípadoch sa nepoužíva výpočet S / D. Pri veľmi vysokých rýchlostiach odpor mikrocirkulácie placentárnu obehu v diastolického fáza môže byť detekovaný spätný tok krvi, ktorý je pravdepodobne spojená s dozvuku účinkom v dôsledku systolickej vyhadzovači sily.

pri pokusoch ovocný ovce oklúzia fetálny placentárnu mikrovaskulárnych opakovanými infúziami embolizing látky spočiatku spôsobila zvýšenie špičkovej rýchlosti systolického (a zodpovedajúce zvýšenie C / D) a progresii stupňa oklúzia viedlo k postupnému znižovaniu diastolického krvného toku, a to až do jeho zániku (nula konečný diastolický krovotokk) ,

ľudských plodov Našla sa korelácia medzi počtom a vlastnosti plavidiel v priečnych rezoch preparátov z placentárnu tkaniva, detekovateľných pomocou svetelnej mikroskopie, prietoku a rýchlosti v cievach pupočníka v prenatálnom období.

Meranie rýchlosti prúdenia krvi v pupočnej tepne plodu v podmienkach nedostatku vody nie je vždy ľahké a môže byť sprevádzaný radom chýb. Indikátory C / D sa môže líšiť v závislosti od umiestnenia ovládanie hlasitosti pulzné vlny Doppler.

Všeobecne platí, že trend k ich zvýšenej ako sa blíži k oblasti sútoku pupočnej šnúry do brucha plodu, zatiaľ čo v niektorých prípadoch (v porovnaní so zodpovedajúcimi hodnotami nomogramy), v prípade, že oblasť, kde je meranie, ktoré majú byť umiestnené priamo, alebo v blízkosti miesta pôvodu z nich môže dokonca byť pripravené patologické hodnoty tepny arteriálnom systéme plodu.

tepová frekvencia (HR) plodu má vplyv aj na C / D: výrazný nárast indexu sa zvýšením tepovej frekvencie, hoci tento vplyv, s výnimkou v situáciách s ťažkými formami tachyarytmií, spôsobuje len nepatrnú chybu v meraní, a preto nemá žiadny klinický význam. Zistilo sa postupné znižovať hodnoty C / D s rastúcim veku plodu, ktorý trochu komplikuje aplikáciu metódy, pretože vyžaduje zisťovanie gestačný vek plodu.