Doppler ultrazvuk mozgových ciev a na obežnej dráhe

Pre štúdium analyzátorov prietoku krvi používaných ultrazvukových dopplerovských signálov. Jedným z takýchto zariadení je domáca ultrazvukový analyzátor "Sonomed-300" AO "Spectromed" (Moskva).
V štúdii mozgovej cirkulácie frekvenčného spektra Dopplerovho signálu predstavuje rad lineárnych rýchlostí v meraní objemu erytrocytov a zobrazí sa ako spektrogramu analyzátora obojsmerný frekvencie v reálnom čase. Vyhodnotenie ozveny sa vykonáva pomocou Fast Fourier prevodník. Maximálna frekvencia, ktorá odráža rýchlosť toku krvi, vynesený pozdĺž vertikálnej osi v centimetroch za sekundu (cm / s) alebo kilohertz (kHz), horizontálne určený čas, a to buď kontinuálne alebo režim statických snímok. Metóda Štúdia zahŕňa lokalitu veľké cievy a ich pobočky v určitých anatomických projekciou.
Prietok krvi v intrakraniálnych mozgových tepien u dospelých skúmaných ultrazvukovým senzorom, cez hlavné lebečnej "okno": orbitále a časové "okno" z foramen veľké fľaše. V ranom detstve výskumných oblastí v dôsledku prítomnosti viac ako fontanelles a tenkých kostí lebky.
Prostredníctvom vhodného "okno" môže študovať prietok krvi v hlavných tepien a ich konárov, ktoré zásobujú mozog: stredná cerebrálna artérie, bifurkácia carotis interna, predné mozgové tepny, zadné mozgovej tepny, vertebrálnej artérie, očné tepny. Rovnaká metóda môže byť skúmaný mozgovú žilovej krvný obeh.
Indikátory prietoku krvi sa zobrazí na zobrazovacom zariadení ako graf (spektrogramu) a základných numerických dát.
Na objasnenie funkcie cievneho systému mozgu vykonáva funkčné testy s krátkodobým stlačenia spoločné krčnej tepny na krku, svetelnej stimulácie očí a iných vplyvov.
Kvantitatívne ukazovatele sú nerovné diagnostická hodnota Dopplerograms. Najmenej informatívny indikátor - Celkový výkon vnímaný ako ucha zväzku. Tento údaj sa okrem prúdu závisí na hĺbke nádoby a sa značne líši u zdravých jedincov. Viac informatívny indikátor - relatívna amplitúda, ako prudkému poklesu energie v priebehu nádoby indikuje prítomnosť aterosklerotických lézií v segmente zníženie hlasitosti. Dostatočne spoľahlivé diagnostickým ukazovateľom výraznou asymetriou môcť podobných plavidiel. Je tiež dôležitým ukazovateľom zníženie odrazu výkon v opakovaných štúdiách u toho istého pacienta. Najviac informatívny ukazovateľ je distribúcia elektrickej energie do jednotlivých kmitočtov spektra.
Hlavným ukazovateľom Doppler spektra je frekvencia, ktorá charakterizuje rýchlosť prietoku krvi v testovacej nádobe. Z tohto indexu sa vypočíta každých ďalších diagnostických indexy. Najdôležitejším parametrom - maximálna systolická rýchlosť (MCC), čo je maximálna rýchlosť prúdenia v hornej časti systolického vrcholu. Maximálna systolický rýchlosť závisí na systolického objemu krvi srdcovej kontrakcie, priemer skúšobné nádoby a pružnosti jeho stien.
Druhou dôležitou súčasťou krvného obehu - na konci diastoly rýchlosť (CBC), čo predstavuje prietok krvi na konci diastoly. Na konci diastoly rýchlosť závisí na odpore proti prietoku krvi pozdĺž distálnej nádoby do miesta štúdie. koniec zložka diastolická rýchlosť sa znižuje so zvyšujúcou odolnosť proti prietoku krvi.
V charakteristických Dopplerograms je tiež dôležité pre srdcového cyklu priemerná rýchlosť prúdenia (CC).
Pre presnejšie charakteristikou odporu prietoku krvi je poskytovaná tsirkulyatornogosoprotivleniya Index - index Purcell. Odolnosť index (SI) kvantifikuje odpor toku krvi z cievneho systému v území. index rezistencia je pomer rozdielu systolického maxima (MCC) a koncový diastolický rýchlosti (CBC) na systolický maximálnej rýchlosti (MCC).
Normálna hodnota indexu obehový odolnosť rovná 0.55- 0.75.
Purcell index odráža odpor cievneho systému a krvného prietoku nezávisí na absolútnych hodnôt rýchlosti toku krvi. Zvýšenie indexu označuje cievnych kŕčov, trombózy alebo stenóza v cievach distálne od miesta štúdie. K tomu dochádza, keď lézie karotíd v krku a mozgových ciev. Znížený odpor proti prúdeniu cievnej krvi spôsobuje zníženie indexu je nižšia ako normálne, čo je zvyčajne pozorovaný u arteriovenóznou malformácií.
Podľa prieskumu sa môže zobraziť rad ďalších indexov. Všetky indexy sú nielen odvodené z odporu voči prietoku krvi, ale tiež závisí na pružnosti cievnej steny a skúšobnej doby.

Prívod krvi do oka a očnice
Dopplerov ultrazvuk metóda umožňuje, aby jeden študovať obeh v očnej tepny a jeho koncové vetvy - supratrochlear a supraorbitální tepny. Z týchto nádob je závislá na prísune krvi do vnútorných obalov oka a jeho predného oddelenia.

} {Modul direkt4

Video: dopplerographic vyšetrenie mozgových ciev

Transkraniálna Doppler žilovej prietok krvi
Transkraniálna Doppler je tiež vhodná metóda pre štúdium porušenie venózny odtok krvi z lebečnej dutiny. Venózny odtok z lebečnej dutiny, je možné len vtedy, keď tlak krvi v mozgových ciev vyššie intrakraniálneho tlaku. Zvýšený vnútrolebečný tlak vedie k "stlačeniu manžeta" preklenovacích žil v subarachnoidálnom priestore, ktorý je sprevádzaný porušením žilového odtoku z lebečnej dutiny. To na druhej strane prispieva k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.
Žilového systému mozgu, na rozdiel od arteriálnej, počas systoly, zrýchlenie prietoku krvi, je značne menší ako v tepnách. To je príčinou oneskorenia systolického maximálnu rýchlosť žilového krvného toku.

Hlavné charakteristiky dopplerographic mozgovej žilového systému sú nasledovné:

• nízky prietok krvi,
• low pulzatility,
• Pomalé zvyšovanie prietoku krvi počas systoly,
• charakteristické zmeny v priebehu Valsalva manévru.

Video: prieskum cievy v mozgu. echoencephalography

Diagnostická hodnota Dopplera v patológiu mozgovej cirkulácie
Hlavným cieľom štúdie Dopplerovho je identifikovať porušovanie mozgovej cirkulácie. Diagnostická hodnota, tak kvantitatívne a kvalitatívne charakteristiky Dopplerograms.

Existujú tri stupne závažnosti cerebrálnu vazospazmus:

1. mierne - prietok krvi rýchlosť 120 cm / s,
2. Priemerný stupeň - rýchlosť prietoku 200 cm / s,
3. ťažká stupeň - rýchlosť 200 cm / s prietok.

Arteriovenózne malformácie je vrodená abnormalita embryonálny vaskulárne siete, v ktorej arteriálna krv prúdi z tepny priamo do žilového riečišťa.

Dopplerov diagnostika arteriovenózne malformácie na základe nasledujúcich atribútov:

1. rýchlosť vysoký krvný prietok v "zásobovanie" tepny
2. nízky index zvlnenie v "zásobovanie" tepny
3. výrazný asymetria pulzácie index.

Dopplerov diagnostika malých lézií arteriovenózne malformácie (priemer menší ako 2 cm), je veľmi ťažké. Presnosť diagnózy mozgových lézií pomocou doggplerograficheskih všetky komplexné vlastnosti je od 85 do 93%.