Doppler intrauterinná rastová retardácia. Odhad rýchlosti prietoku krvi u plodu

plodom odložené intrauterinná rastová je ovocie, ktoré nedosahuje svoje potenciálne rastových parametrov. Faktory, ktoré majú vplyv na výskyt nepriaznivých podmienkach pre to, môže slúžiť ako materské ochorenia (diabetes, hypertenzia, chronického ochorenia obličiek, kolagénové vaskulárny systém alebo preeklampsia), rovnako ako fajčenie, lieky alebo zhoršený prietok krvi.

Porušenie formácie a udržiavanie adekvátne utero-placentárnu obeh je pravdepodobne jedným z najčastejších príčin IUGR. Avšak u pacientov so žiadnymi rizikovými faktormi spôsobujú, čo vedie k placentárnu nedostatočnosti, môže zostať v anonymite.

väčšina prípadov IUGR To sa neopakuje v následných tehotenstva. Avšak, v niektorých prípadoch, je tvorená všetky nasledujúce tehotenstva (známy ako idiopatická rekurentné IUGR).

ovocný s intrauterinná rastovú retardáciou majú vyššie riziko nežiaducich perinatálnej výsledky v porovnaní s normálnymi alebo ústavne LBW ovocie. Doppler ultrazvuk pomáha identifikovať tie plody, ktoré majú menšie rozmery vzhľadom k placentárnu nedostatočnosť.

náš výskum show, že podozrenie IUGR v priebehu ultrazvukových dopplerovských indexy by mali byť hodnotené v dvoch nádob -to pupočníkovej tepny a strednej mozgovej tepny. V budúcnosti, pravdepodobne by tiež mohla byť použitá pri hodnotení CSC Profile ductus venosus.

Odhad rýchlosti prietoku krvi u plodu

V prítomnosti placentárnu zlyhanie placentárnu odpor sa zvyšuje, čo vedie k zníženiu diastolického zložky rýchlosti v pupočnej profile tepna toku krvi. Keď sa riešiť hodnotu prietoku PI (MI alebo C / D) sú nad normu. Keď sa zhoršuje placentárnu nedostatočnosti di zníži otáčky astolicheskaya, stáva nulovou a - ďalšie negatívne.

Niektoré plody môžu byť detekované diastolický prietok krvi, ktorý zostáva konštantný so vzrastajúcou veku plodu, a nikdy sa rovná nule, alebo negatívne, čo môže byť v dôsledku miernou formou placentárnu nedostatočnosti.

Pokusy na zvieratách a ľuďoch ukázali, že s IUGR prietok krvi mozgom zvyšuje. Tento zvýšený prietok krvi môže byť diagnostikovaná pomocou Doppler štúdium AGR. Tento efekt sa nazýva efekt chráni mozog (mozog šetriace účinok), ktorý vykazuje nízke hodnoty PI v jeho plavidiel. Je dôležité zdôrazniť, že hodnoty v zmeny MCA PI s nárastom v období fyziologickej tehotenstva.

vyhliadka profily tieto dve XK podobné, ale v takom AGR PI po dobu 24 týždňov, je abnormálne (mozgová ochrana účinok), a 39 týždňov po dobu 2 dní - normálne. U plodov s intrauterinná hodnoty retardácia rastu a PI pod štandardné riziká nežiaducich perinatálnych výsledkov sa zvyšuje.

mozgová ochrana účinok môže byť krátkodobé, ako to bolo uvedené v pokusoch na zvieratách s dlhou ovocia gipoksemiey- najmä pri vyčerpaní kompenzačné kapacity v reakcii na silné namáhanie v ľudskom plode môže tiež stratil schopnosť uplatniť tento ochranný účinok.

Bolo odhalené, že PI MCA Je nižšia ako štandardné hodnoty, keď PO2 zníži. Maximálna pokles PI je registrovaný, keď PO2 v plodu je v rozmedzí 2 až 4 štandardnej odchýlky pod regulačné hodnoty pre tehotenstvo.

kedy schodok kyslík To sa stáva ešte väčší je tendencia k nárastu PI, ktoré údajne spojené s rozvojom mozgového edému.

zmiznutie efektu ochrana Brain a / alebo prítomnosť negatívne (inverzné) diastolického krvného prietoku v MCA u plodov s intrauterinnej rastovej bodmi na kritickú situáciu, a predzvesťou jeho zničeniu.

To bolo potvrdené výsledky výstupy V týchto plodov v situáciách, keď rodičia odmietli núdzové dodávky. Bohužiaľ, na účely preukázania tohto pojmu, je nutné vykonať typov dlhodobých štúdií na ovocie s ťažkou vývojovou oneskorením až do ich agonistického stavu. Negatívne (reverznej) prúdenie v XK profile v MCA môžu byť pozorované v normálnom tehotenstve v dôsledku kompresie hlavičky plodu.