Vnútromaternicové obmedzenie rastu. Echo známky spomalenia rastu plodu

keď kombinoval vnútromaternicové spomalenie rastu (IUGR) od matky a uteroplacentárny insuficienciou má rad charakteristických zmien periférnej vaskulárnej rezistencie, tzv mozgové ochranného účinku (mozog-šetriace účinok), čo má vplyv na srdcový hemodynamiky. Tento efekt spôsobuje selektívne zmeny v srdcovej doťaženie: jej hodnota v ľavej komore sa zníži v závislosti na stave cerebrálna cirkulácie, a v pravej komore zvýšená v závislosti na stupni vazospazmu do systémového a pľúcneho obehu.

Okrem toho, rozvoj supervenosity znižuje kontraktilitu myokardu, a je typicky pozorované polycythemia môžu zvyšovať viskozitu krvi a tým predbežné zaťaženie.

V súvislosti s vyššie opísaným spôsobom v ovocný s oneskorením zníženej schopnosti byť naplnený znížením pomeru komory E / A pre atrioventrikulárnych chlopní, zníženie maximálnej rýchlosti v aorte a kmeň pľúcnice, zvýšiť čas zrýchlenia v aorte a znižovať ju v kufri pľúcnej artritída, rovnako ako je relatívny nárast ľudí s HIV v pozadí znížiť PZHV. Tieto zmeny v vnútrosrdcovú hemodynamiky v kombinácii s redistribúciou krvi k zvýšeniu srdcového výkonu z ľavej komory vyhodenie, čo vedie k zvýšeniu prekrvenia mozgu.

Video: Intrauterinná infekcie

To znamená, že počiatočné stupňa patologický proces zobrazovania živín a kyslíka môže byť udržiavaná v podstate na normálnej úrovni aj napriek zníženiu placentárnu perfúzie.

Na objasnenie patogénnych mechanizmy, čo vedie ku vzniku týchto hemodynamických zmien v maternicovej-placentárnu nedostatočnosti, ovocie prieskumy boli vykonané v pozdĺžnych štúdiách s intrauterinnej rastovej retardácie. Ich výsledky ukázali, že zrýchlenie v aorte a v pľúcnej trupe a pomer medzi množstvom vymršteniu pravej a ľavej komory srdca zostať stabilný po určitú dobu. To je v súlade s neprítomnosťou významných zmien odporu pre systolického krvného prietoku (hodnota, ktorá je nepriamo úmerná dobe zrýchlenie), ako aj k stabilizácii srdcového výdaja po redistribúciu prietoku krvi spôsobené účinkom chráni mozog.
Avšak, s zhoršenie IUGR maximálna rýchlosť a srdcový výdaj sa postupne znižuje, čo ukazuje na progresívnu zhoršenie funkcie srdca.

Video: 27 Twenty-seventh týždni tehotenstva

Dôsledkom toho je zníženie zásobovanie srdca krvou. Štúdia žilovej obehový fetálneho preukázané, že podmienka zhoršenie plodu sa zvýši spätný tok do IVC vo fáze atriálne kontrakcie, kvôli zvýšenému gradientu tlaku v pravej sieni. V ďalšej fáze patologických procesov charakterizovaných abnormálne proliferáciou prietoku krvi reverznej Lel venoznoy potrubia, čo vedie k zvýšeniu jeho S / A pomeru, a to najmä v dôsledku nižšej rýchlosti vlnu predsieňovej systoly.

Vysoké žilovej tlak spôsobuje zníženie rýchlosti prúdenia krvi v duchu pupočníka medzi konci diastoly, čo je sprevádzané objavením v ňom KSK s výrazným pulzujúcim názory. Vzhľad patologickým znakom pulzácia predznamenáva vývoj porúch srdcového rytmu v zárodku a je často sprevádzaný acidémiou a endokrinnými poruchami. V tejto fáze je možné vizualizovať koronárnej prietok krvi, a ak nechcete usporiadať núdzovú, môže dôjsť k úmrtiu plodu v priemere 3,5 dňa.