Doppler prietok krvi v tepnách a maternicových AFP. Dopplerovské prietok krvi s určitým x

Okrem známeho vzťahu Hodnoty medzi zvýšenými hladinami AFP v krvi tehotných žien a prítomnosti defekty neurálnej trubice u plodu bolo zistené, že táto značka tiež označuje zvýšené riziko perinatálnej mortality, predčasný pôrod a IUGR. V troch štúdiách preukázala, že plod s idiopatickou zvýšenie AFP viac ako 2,5 krát v porovnaní s mediánom pre príslušnú tehotenstva (viac ako 2,5 MoM) a abnormálne prietok krvi v tepnách maternicových zvyšuje riziko nežiaducich perinatálnej výsledky, ako je preeklampsie, IUGR a predčasný pôrod.

V prvej štúdii, 98 pacientov s vysokým a normálne hodnoty AFP ultrazvuk údaje anatómie plodu Dopplerov výskum bol vykonaný 18-22 týždňov a 24-26 týždňov tehotenstva. Bolo zistené, že v 14% prípadov úmrtí plodu došlo v perintalnom období (14 98), 21,4% (21 z 98), - ktoré sa konalo predčasný pôrod, 17,3% (17 z 98) vytvorenú IUGR. Trvalé uchovanie skorých diastolického zárezov 24-26 týždňov po predpokladanej 79% perinatálnej úmrtí. Tieto výsledky boli potvrdené W. Bromley et al., Ktorý ohlásil 47% negatívnych výsledkov v druhom trimestri tehotenstva v 199 pacientov so zvýšenými hodnotami AFP a vyjadrené skoré diastoly zárez bolo zaznamenané na 18-19 týždňov.

R.š. Konachak a kol., Geodetické 103 pacientov s nárastom neznámej etiológie AFP a patologické výsledky Doppler v 17-22 týždňoch, tiež zistené zvýšené riziko preeklampsie, predčasný pôrod, a identifikovať nízkou pôrodnou hmotnosťou.

Doppler prietok krvi k definovaniu hladiny hCG

M. a kol Palacio. Vykonali sme retrospektívnu analýzu výsledkov prieskumu 329 tehotných žien so zvýšenými hladinami hCG v krvi, ktorá sa definuje účel skríningu Downovho syndrómu. Bolo zistené, že koncentrácia hCG je väčší alebo rovný 5,0 MoM, spojené s vysokým výskytom preeklampsie alebo IUGR prenatálnej úmrtia (OR = 2,3, 95% CI 1,3 až 3,9).

pre ohodnotenie Význam tohto testu bola vykonaná perspektívna prieskum 26 pacientov, úroveň hCG MoM, ktorá bola 5,0 alebo vyšší, mal gestačný vek 15-18 týždňov a normálny karyotyp plodu. Počnúc po dobu 20 týždňov a potom mesačne každý vykonáva Dopplerov výskum prietok krvi v tepnách a maternicových tepien pupočnej šnúry. Negatívny výsledok tejto skupine boli pozorované v 8 prípadoch (30,8%), izolované IUGR (n = 3), preeklampsia (n = 3, sú dve pozorovanie v kombinácii s IUGR) a predpôrodnej úmrtia v kombinácii s IUGR (n = 2).

Detekcia skorých diastolického zárezov XK na profile 24 týždňov predpovedanej nepriaznivý perinatálnej citlivosť výstupy - 88%, špecificita - 94,4%, PZPR - 87,5%, a PZOR - 94,4%.

E. Jauniaux a kol. Skúmali sme 41 žien s ojedinelým tehotenstva, ktorý zaznamenal skoré diastolického zárezy v oboch maternicových tepien a / alebo zvýšenie PI je väčší ako 95. percentil na 20-24 týždňov tehotenstva.

všetko pacienti Vykonáva určitej úrovne AFP, hCG a kyseliny močovej v krvi, a výsledky potom boli porovnané s následným výsledok tehotenstva. Prieskum bol vykonaný pred dodaním raz za mesiac. Z celkového počtu 20 pacientov s priaznivým výsledkom, v 19 rokoch už keď znovu normálne parametre maternicových tepien Dopplerov výskum odhalil. Dvadsaťjeden tehotná mal nepriaznivý koniec tehotenstva: závažnú preeklampsiou s výraznými Prota Nuria (8 z 21), izolovaných IUGR (8 z 21), gestózou miernej závažnosti s normálny vývoj plodu (3 z 21) a Abrupcia placenty (2 21).

v primárnych prehľad pacientov s nepriaznivými výsledky boli zistené vyššie hodnoty AFP, P-Hg a kyseliny močovej v krvi (AFP: 2,9 ± 0,8 MoM v porovnaní s 1,7 ± 0,9 MoM, s < 0,01- р-ХГ: 2,8 ± 1,1 МоМ по сравнению с 1,4 ± 0,9 МоМ, р < 0,05- мочевая кислота: 3,9 ± 1,1 по сравнению с 2,94 ± 0,7, р < 0,01).

opakovala prehľad AFP v mesiaci a p-hCG výrazne znížená, pričom koncentrácia kyseliny močovej zostala vysoká až do konca tehotenstva, kedy je znevýhodnená toku. Preeklampsie a zvýšené hodnoty AFP a hCG-P na vstupnom vyšetrení boli detekované v 64% (7 z 11) pacientov s zaujal, že pozorované nepriaznivý koniec tehotenstva (P vo všetkých prípadoch, so zvyšujúcou sa biochemických markerov<0,01).