Bolesť hlavy liečba hypertenzie

Video: Lekcia 12. Self-masáž hlavy. Hypertenzia-NO! Spôsoby liečby hypertenzie Mesnik NG

Liečba bolesti hlavy hypertenzie zahŕňa prvé základné ochorenie adekvátne terapie.

Na začiatku opatrenia, hypertenzia, ako je zlepšenie sociálnej adaptácie, riadenie telesnej hmotnosti a príjmu soli, odvykanie od fajčenia a alkoholu účastníkov zodpovedajúce zaťaženie vedie k normalizácii krvného tlaku o viac ako polovice pacientov s východiskovou hodnotou diastolického tlaku o 90 až 110 mm Hg. Art.

Podľa odporúčaní WHO - ISH liečba hypertenzie by sa mali usilovať o hlavný cieľ - udržať primeranú farmakoterapiu AD na optimálnej úrovni: u pacientov mladého a stredného veku - 135/85 mm Hg. Art. a nižšia u starších osôb - 140/90 mm Hg. Art. a pod.

antihypertenzíva

Široko používané v minulých rokoch, antihypertenzíva centrálneho účinku (agonistov A2 - pre-synaptickej receptory a centrálne sympatolytík), ktoré poskytujú mnoho vedľajších účinkov a zníženie kvality života, ktorá by mala zostať "v zálohe". Voľba iných antihypertenzív sa vykonáva s hlavnými farmakodynamických vlastností (tabuľka. 5.7), ako aj individuálnych charakteristík toku hypertenzie a sprievodných ochorení (tabuľka. 5.8).

Tabuľka 5.7. Pokyny pre výber antihypertenzíva [pre Preobrazhensky DV, Sidorenko BA 1999]

Stupeň atrioventrikulárny blok.
trioventrikulyarnaya stupeň blokáda v liečbe verapamil alebo diltiazem.
* Pre verapamil alebo diltiazem.
** V skutočnosti, u pacientov s izolované systolickej hypertenzie sa nachádza iba priaznivý účinok antagonistov vápnika, dihydropyridínu, a najmä na nitrendipínu. Pokiaľ ide o verapamil a diltiazem, ich účinnosti a bezpečnosti v izolovanej systolickej hypertenzie, ako je známe, v kontrolovaných štúdiách nebola skúmaná (pribl. Autori).

Tabuľka 5.8. Faktory určujúce individuálnu voľbu antihypertenzív [pre NA Mazur, 1999]

Poznámky:
1) Kontrola hypokalémia, najmä u pacientov s ischemickou chorobou srdca.
2) Nebezpečenstvo prebytok zníženia krvného tlaku, a to najmä od prvej dávky, extrémnou opatrnosťou v krčnej tepny.
3) nebola stanovená Use dihydropyridínovej skupiny. Je tu možnosť zhoršenia kontraktility myokardu. Ale u pacientov s ischémiu myokardu počas stresu dlhodobo pôsobiace lieky znižujú mieru úseku ST depresie. 4), metoprolol s veľmi postupným zvyšovaním dávok v rozmedzí od 5 mg, v kombinácii s digitalis, diuretiká a ACE inhibítory zlepšuje stav pacientov s dilatačnou kardiomyopatiou a ischemickou forme (štúdia s metoprolol - MDS).
5) atenolol, nadololom, celiprolol vystavení riziku rýchleho rozvoja príznakov predávkovania.
6) Pokles generické činnosti.
7) Možno fetálny hypotrofia.
8) nízka účinnosť u pacientov konzumujúcich slané potraviny, opatrnosť pri používaní možnú počiatočnej renálnej dysfunkcie.
9) zníženie diastoles nické tlak pod 120 mm Hg. v., ale aby sa zabránilo nadmernému zníženiu [udržiavať vyššie ako 100 mm Hg. v.].

V prípade, že bolesť hlavy dekompenzované hypertenzie vo väčšej miere závisieť na všeobecných hemodynamické poruchy, ktoré nemohli odolať mechanizmy lokálne regulácia mozgových krvných ciev, ako korekčná terapia je dostatočná pre úľavu od bolesti hlavy.

Ak je hlavnú úlohu pri vzniku bolesti hrá regionálna kraniotserebralnaya angiodystonia, potom je pozadie antihypertenzív by mala byť pridaná vazoaktívnych drogy predovšetkým myotropic akciu, ktorej voľba závisí na druhu mozgovej angiodystonia. Tieto prístupy sú diskutované vo výbere ošetrovanie mozgovej dystónia.

Vo všetkých prípadoch, keď zrážacie faktor bolesti hlavy je psycho-emocionálny stres, rovnako ako s NDCs dekompenzácia odôvodniť použitie neuroleptiká alebo sedatíva. Nedávna tvorí základ patogenetické liečby "atypických" bolestí hlavy spôsobených svalovým napätím. Po odľahčení dekompenzácia u pacientov s častými zhoršenie u pacientov užívajúcich antihypertenzíva je účelné vymenovať 3-4 mesiace. Myotropic drog sa ukázal ako účinný pri liečbe bolesti hlavy pri dekompenzácii.

Zvlášť dôležité je liečba hypertenznej krízy, ktorá musí byť rýchla a naliehavá. Vzhľadom na to, že kríza je hlavným faktorom zvýšenie krvného tlaku, výber prostriedkov k ich spracovania je založený na rýchlosti pôsobení antihypertenzív.

kmeňové VN

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno