Rakovina prsníka u žien príčiny a príznaky, liečba a prevencia rakoviny prsníka

Video: žiť zdravo! Prsníka ochorení a rakoviny prsníka

rakovina prsníka Pochádza z buniek, ktoré tvoria mliečnej žľazy a kanáliky.

Existuje mnoho rôznych typov rakoviny prsníka, ale najčastejšie sa vyskytuje duktálny karcinóm prsníka.

Rakovina prsníka - najčastejší typ rakoviny diagnostikovaný u žien. Rakovina prsníka je prevažne ženské choroby. V celkovej štatistiky iba 1% pacientok s rakovinou prsníka sú muži. Medzi obyvateľov USA 300 miliónov vyrobených každý rok stávajú rakovina prsníka ochorie viac ako 200.000 žien a 40.000 die rok na túto chorobu.

Verejná podpora a pozornosť zo strany štátnych orgánov v posledných desaťročiach prispeli k výraznému zlepšeniu liečby a prognózu pacientok s karcinómom prsníka. Prežitie pacientov sa zvýšil v dôsledku podpore včasnej diagnostiky rakoviny, rovnako ako jeho inovatívny liečbe. To všetko sa bude diskutovať v našom článku.

Príčiny rakoviny prsníka

Rakovina prsníka sa vyskytuje, keď bunky mliečnej žľazy a mliečne potrubia mutovať, získavanie vlastností nádorových buniek. Takéto bunky môžu proliferovať, tvoria nádor a napadnúť iné orgány a tkanivá. Dôvodom je stále neznáme mutácie, ale dôležitú úlohu v tomto procese patrí dedičnosti.

Výskumníci analyzovali lekárske záznamy tisícov pacientov, ktoré umožnili identifikovať rizikové faktory pre rakovinu prsníka. Nemám úplne pochopiť, prečo, ale u niektorých žien s rizikovými faktormi pre vznik rakoviny nedochádza a ďalších žien choroba môže rozvíjať bez rizikových faktorov. Predpokladá sa, že rakovina je komplexná kombinácia vnútorných faktorov (Genet) a životné prostredie (prostredie).

Hlavné hrozba - v rodinnej anamnéze. Lekári sa domnievajú, že 5 až 10% rakoviny prsníka je spojená s genetickými mutáciami, ktoré sa dedia. To bolo objavené mnoho defektných génov, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka. Najbežnejšie - rakovina prsníka gén 1 (BRCA1) a rakoviny prsníka gén 2 (BRCA2). Obaja sú spojené s vyšším rizikom rakoviny prsníka a rakoviny vaječníkov.

Ak žena má príbuzných, ktorí trpia týmito typmi rakoviny, je vhodné poskytnúť analýzu DNA na identifikáciu chybný BRCA gén alebo iných dedičných problémov. Ale je potrebné pripomenúť, že zdedil mutovaný gén neznamená 100% pravdepodobnosť výskytu rakoviny. Mnoho žien s rodinnou anamnézou žiť dlhý život, a nespadajúce ochorie rakovinou.

Rizikové faktory pre vznik rakoviny prsníka

Medzi preukázané rizikové faktory patrí:

• ženského pohlavia. 99% pacientov s karcinómom prsníka - ženy. Muži od prírody veľmi malú prsného tkaniva, takže rakoviny prsníka, sú veľmi zriedkavé.
• Age. S vekom sa pravdepodobnosť tohto typu rakoviny sa zvyšuje. Ženy nad 55 rokov veku majú obzvlášť vysoké riziko vzniku rakoviny prsníka. Podľa odborníkov v USA, sa vyskytujú iba 15% prípadov u žien mladších ako 40 rokov.
• Preložený rakovinu v minulosti. Ak žena má rakovinu prsníka v jednom, potom existuje zvýšené riziko vzniku druhej rakoviny prsníka.
• v rodinnej anamnéze. Ak je matka, sestra alebo dcéra mala rakovinu prsníka, je pravdepodobnosť vzniku rakoviny u žien rastie. Ale absencia príbuzných pacientov, neznamená, že žena nemôže dostať rakovinu.
• zdedené genetické mutácie. Mutácie v BRCA1 a BRCA2 a radom ďalších vzácnejších mutácií, veľmi výrazne zvyšuje riziko ochorenia.
• Vystavenie žiareniu. V prípade, že žena dostáva rádioterapiu rakoviny (na hrudi), potom pravdepodobnosť ochorenia u budúcich zvyšuje.
• Obezita. Nadváha zvyšuje riziko rakoviny prsníka, pretože tukové bunky produkujú estrogén, sa podieľa na tvorbe niektorých nádorov.
• skorým nástupom menštruácie. Ak žena je menštruácia začala skôr ako 12 rokov, je v nebezpečenstve rakoviny prsníka a rakoviny endometria.
• Neskoré menopauza. Ak menopauze po veku 55, pravdepodobnosť, rakoviny prsníka a sliznice maternice sa zvyšuje, pretože telo už vystavená estrogén.
• Prvý pôrod v neskoršom veku. Ohrozené sú ženy, ktoré porodili svoje prvé dieťa po 35 rokov.
• Hormonálna substitučná terapia (HRT) po menopauze. Riziko rakoviny prsníka u žien užívajúcich estrogén a progesterón počas menopauzy sa zvyšuje.
• Pitie alkoholu. Žena pitie aj malé množstvo alkoholu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka. Odborníci odporúčajú, aby ženy zdržať alkoholu alebo moderovanie.

Ďalšími faktormi, dnes len podozrevayutsya- vedci potrebujú viac času, aby potvrdili svoju úlohu.

Avšak, sme ukázali, že niektoré faktory sú vlastne fikcia:

• Práca na nočné smeny.
• Nosenie tesného podprsenku.
• Používanie antiperspirantov.
• Prsné implantáty.

Ukázalo sa, že všetko vyššie uvedené nemá nič spoločného s rizikom rakoviny prsníka, hoci predtým to prišlo na to, že v niektorých krajinách, lekári varujú ženy proti týmto "nebezpečenstvo".

Príznaky rakoviny prsníka

Rakovina prsníka sa môže prejaviť nasledujúce príznaky:

• Tesnenie v prsníku, ktorý sa cíti odlišný od ostatných tkanív.
• Zmena veľkosti alebo tvaru prsníka.
• Podivný zmeny v prsníku kože, začervenanie.
• výtok z bradavky, obsahujúci zmes krvi.
• Vytváranie krusty na bradavky.
• Leptané bradavku.

Kedy mám navštíviť lekára?

Mnoho podozrivé zmeny prsníkov (i balenie), je v skutočnosti len zriedka rakovinu, ale vo všetkých prípadoch je potrebné poradiť sa s lekárom. Dokonca aj v prípade, že žena nedávno dostal normálny výsledok mamografie, je riziko stále existuje.

Diagnóza rakoviny prsníka

pre diagnostiku karcinómu prsníka liečby patrí:

• Kontrola hrudníka. Lekár by mal kontrolovať obe prsia, cítil prítomnosť uzlín alebo iných abnormalít. S najväčšou pravdepodobnosťou je potrebné skontrolovať pacientovho hrudníka v rôznych polohách tela.
• Mamografia. Tento postup je variácia na röntgenovom vyšetrení hrudníka. Mamografia sa najčastejšie používajú pre detekciu karcinómu prsníka.
• Ultrazvukové vyšetrenie. Kedy US skúsený lekár určiť existenciu akýchkoľvek subjektov v hrudi, ako je napríklad malé hustej hmoty alebo cysty naplnené tekutinou. Mierne vzdelávanie môže byť benígne alebo malígne - je potrebné objasniť inými testami.
• biopsia. Počas tejto procedúry, doktor berie malý kúsok podozrivé tkaniva pre testovanie. Bunky vo vzorke biopsie skúmané pod mikroskopom na identifikáciu rakoviny a jej typ.
• Magnetická rezonancia (MRI). Prístroje pre MRI používa silné magnetické pole k vytvoreniu detailné snímky vnútorných orgánov. Pred vykonaním prsníka MRI pacient dostane injekciu farbiva (kontrastnej látky). Tento postup môže určiť potvrdiť rakoviny, rovnako ako pred operáciou, môže lekár dôkladne zvážiť niečo, s ktorým sa bude musieť zaoberať.

Staging rakoviny prsníka

Po potvrdení diagnózy lekárov bude pracovať na fázu rakoviny. stupeň rakoviny je do značnej miery vyhliadky liečby a pacienta. V prípade, že rakovina je v ranom štádiu, potom odstrániť to jednoducho nestačí. V prípade, že rakovina sa začala a že metastázovať do celého tela, je takmer nemožné vyliečiť.

Pre stanovenie stupňa rakoviny a detekciu metastáz v tele sa používajú:

• Krvné testy.
• Mamografia.
• Röntgen hrudníka.
• skenovanie kostí.
• Magnetická rezonancia.
• Počítačová tomografia.
• pozitrónovú emisnú tomografiou.

rakovina prsníka Fáza sú číslované 0 až IV, kde 0 označuje veľmi malé a neinvazívne nádor. Rakovina prsníka Etapa IV je tiež nazývaný metastatickej rakoviny prsníka - to znamená, že sa rakovina metastázovať do vzdialených orgánov a tkanív.

Liečba rakoviny prsníka

Najúčinnejší spôsob liečenia rakoviny prsníka je chirurgické odstránenie nádoru. Okrem toho môže lekár predpísať žiarenie, hormonálne alebo chemoterapiu k zlepšeniu výsledkov. Existuje mnoho rôznych spôsobov liečby rakoviny prsníka. Voľba liečby závisí od typu, štádium rakoviny, pacientov zdravotný stav a jej osobné želanie.

Chirurgická liečba karcinómu prsníka

Metódy chirurgickej liečby rakoviny prsníka zahŕňajú nasledovné:

1. Odstránenie nádoru a časti prsníka (lumpektomii).

Táto operácia, počas ktorej chirurg odstraňuje rakovinu sám, rovnako ako malá časť okolitých zdravých tkanív. Lumpectomy zvyčajne predpísané pre drobné neinvazívnych nádorov, sa ľahko oddelí od okolitého tkaniva.

2. Odstránenie celý prsník (mastektómii).

Mastektómia sa vykonáva pri väčších nádorov, ktoré sú ťažko oddeliteľné od okolitého tkaniva. Mastektómii môže byť jednoduché, v ktorom chirurg odstraňuje prsníka lalôčikov, kanály, tukového tkaniva a kože. Mastektómia je zvyšok a, v procese, ktorý odstraňuje aj priľahlé svaly a axilárnych lymfatických uzlín.

3. Odstránenie jednej lymfatické uzliny pre testovanie.

Rakovina prsníka sa môže šíriť po celom tele lymphogenous spôsobom - prostredníctvom lymfatického systému. Aby bolo možné odhaliť rakovinu v lymfatických uzlinách, vykonávané operácie odstrániť jeden z uzlov. Ak tomu tak nie je odhaliť rakovinové bunky, zvyšné lymfatických uzlín môže byť uložený - šanca, že boli rakovinové bunky je minimálna.

4. Odstráňte viac lymfatických uzlín.

Ak sa zistia jeden lymfatických uzlín po rakovine lumpektomii buniek, môže chirurg odstrániť ďalšie axilárnych lymfatických uzlín. Odborníci hovoria, že v niektorých prípadoch sa táto operácia nemá žiadne významné výhody oproti chemoterapii a ožarovaní. Nedávne techniky sa zabránilo vážnym následkom, ako je napríklad permanentný opuchu ramena v dôsledku porušenia odtoku lymfy.

5. Rekonštrukcia prsníka.

Po mastektómii, môže žena podstúpiť kozmetické chirurgie pre rekonštrukciu prsníka. Za týmto účelom sa počas operácie sa snaží opustiť kožu na prsiach neporušené. Varianty proces patrí rekonštrukcia so syntetickým implantátu, ale aj rekonštrukciu za použitia vlastnej tkanivo. Tieto operácie možno vykonávať ihneď po mastektómii, a po istú dobu po ňom.

6. Preventívne ooforektomie.

To je operácia, ktorá zahŕňa odstránenie vaječníkov zastaviť produkciu estrogénu. Menovaný neúčinnosti liečby drogovej závislosti. Predpokladá sa, že niektoré nádory rastie vďaka vplyvu estrogénu, takže účinok hormónu by mal byť blokovaný.

Radiačná liečba rakoviny prsníka

Radiačná liečba sa vykonáva pomocou externej ožiarenia alebo umiestnením rádioaktívneho materiálu v blízkosti nádoru (vnútorné ožiarenie).

Vonkajšie žiarenie sa obvykle používa po lumpektomii karcinómu prsníka v ranom štádiu. Radiačná liečba významne znižuje pravdepodobnosť opätovného výskytu karcinómu prsníka, a to aj po detekcii nádorových buniek v podpažnej lymfatických uzlín.

Vedľajšie účinky žiarenia sú rôzne: začervenanie (pripomínajúce spálenie kože), zatvrdnutie a opuch prsníka, zhoršené pevnosti rebrá, poškodenie nervov a svetlo (veľmi zriedkavé). Po vystavení sa zvyšuje riziko vzniku ďalších nádorov v budúcnosti, pretože radiácie - je silný karcinogén.

Chemoterapia pre rakovinu prsníka

Chemoterapia sa zvyčajne podáva v kombinácii s chirurgickými metódami liečby, aby sa znížila pravdepodobnosť recidívy ochorenia. Ak je chemoterapia vykonáva po operácii, potom táto metóda sa nazýva adjuvantnej systémová chemoterapia.

Niekedy chemoterapia sa vykonáva pred operáciou u pacientov s veľkými nádormi - táto metóda sa nazýva neoadjuvantnej chemoterapii. Cieľom - znížiť nádor, aby sa uľahčilo jeho odstránenie.

Chemoterapia môže byť tiež venovaná ženám, ktorých prsníka rakovina sa rozšírila do ďalších orgánov. To nepomôže úplne vyliečiť chorobu, ale dôjde k spomaleniu rozvoja nádorov.

Nežiaduce účinky sú závislé na konkrétnom lieku. Zvyčajne obsahujú vypadávanie vlasov, nevoľnosť, vracanie, slabosť, zvýšené riziko infekcií.

Hormonálna liečba karcinómu prsníka

Hormonálna terapia sa používa na blokovanie účinkov hormónov na rakovinové bunky, ktoré sú citlivé na tieto látky. Rakovinové nádory môžu niesť estrogénové receptory (ER-pozitívne) a receptorov progesterónu (PR-pozitívna) na bunkovom povrchu.

liečebné možnosti zahŕňajú:

1. Lieky, ktoré blokujú receptory hormónov.

Tamoxifen - najčastejšie drogou v tejto skupine. To narúša estrogénový receptor väzbu nádorových buniek, čím sa spomaľuje rast nádorov. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú vaginálnu suchosť, návaly horúčavy, nočné potenie, únava. V zriedkavých prípadoch sa krvné zrazeniny, katarakty, cievna mozgová príhoda.

2. Lieky, ktoré porušujú biosyntézu estrogénu po menopauze.

Medzi ne patrí inhibítory aromatázy, ktoré blokujú enzým, ktorý konvertuje androgénov na estrogén. Tieto lieky sú účinné len u žien po menopauze.

inhibítory aromatázy sú:

• Anastrozol (Arimidex).
• Letrozol (letrozol).
• Exemestan (Aromasin).

Vedľajšie účinky inhibítorov aromatázy: bolesti kĺbov a svalov, osteoporóza, neuralgia, metabolických a neurologických porúch.

Ďalšie liečivá, fulvestrant (Faslodex), priamo blokuje estrogén. Fulvestrant sa používa u žien po menopauze, u ktorých iné lieky sú neúčinné. Bol menovaný ako injekcie (1 za mesiac).

Cielená liečba rakoviny prsníka

Cielené činidlá selektívne pôsobiť na rakovinové bunky.

Patria medzi ne:

• Trastuzumab (Herceptin). Niektoré nádory produkujú veľa HER2 proteínu, ktorý pomáha nádory rastú. Trastuzumab blokuje tento proteín, čo spôsobuje smrť nádorových buniek.
• Lapatinib (Tykerb). Lapatinib tiež ovplyvňuje rast proteínu HER2. Je schválený v Spojených štátoch pre liečbu metastatického karcinómu prsníka.
• Bevacizumab (Avastin). Bevacizumab - liek, ktorý blokuje bunkové signály, ktoré spôsobujú tvorbu nových krvných ciev dodávať nádor. Keď angiogenézy (štruktúra vaskulárne) ukončená, nádor nemôže rásť.

klinické štúdie

Klinické štúdie sú vykonávané, aby preskúmala nové, sľubné liečby rakoviny.

Príklady konala dnes v západnej časti klinických štúdiách:

• Nové kombinácia chemoterapie, hormonálnej a cielené terapiu. Nové kombinácie týchto spôsobov, meniace sa dávky a cykloch terapie niekedy pomôcť nájsť účinnejší spôsob liečenia nádoru.
• Experimentálna príjem zolendronata (Reclast) pre prevenciu recidívy rakoviny. Tento liek je predpísaný pre posilnenie kostí po menopauze, ale nedávne pozorovania ukázali, že pri zolendronata spojené so zníženou pravdepodobnosť opätovného výskytu rakoviny prsníka. Za týmto účelom potvrdenia, je potrebný ďalší výskum.
• Použitie vysokých dávok žiarenia obmedzených oblastí prsníka. Niektoré štúdie skúmajúce možnosť expozície malých oblastí hrudníka, ale vysoké dávky radiácie ako predtým odporučil. Táto metóda je určená na použitie namiesto celotelového ožiarenia hrudníka.

Prevenciu rakoviny prsníka

Každá žena môže trvať niekoľko jednoduchých opatrení, aby sa znížilo riziko tohto nebezpečného ochorenia:

• Odmietnuť alkoholických nápojov.
• Nevystavujte sa žiareniu.
• Udržujte sedavý spôsob života.
• Udržujte si zdravú váhu.

Ak žena sú v nebezpečenstve, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom nasledujúce preventívne opatrenia:

• Eliminácia HRT s estrogénom po menopauze.
• Pravidelné lekárske vyšetrenie odhaliť rakovinu v ranom štádiu.
• Vezmeme-preventívne lieky - tamoxifén alebo raloxifén (Evista).
• Aktívne operácie: to môže byť profylaktickou mastektómii (mastektómii) alebo ovarektómii (odstránenie vaječníkov).

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno