Resuscitační pre kvapavky

Okrem rastúceho počtu prípadov EOI potrebné poznamenať, neustále sa meniace klinický obraz týchto ochorení. Mnoho (ak nie väčšina) z podania EOI dostal od predchádzajúcej všeobecnej zásady by mali byť revidované. EOI nie je malá skupina infekčných chorôb prenášaných takmer výlučne heterosexuálny styk. Ochorenie, ako je kvapavka, syfilis, mäkký vred, venerický granulóm, Granuloma inguinale, Trichomoniasis a herpes progenitalny tradične priradené EOI by sa mali považovať iba za súčasť tejto skupiny chorôb.

Ďalšie ochorenia súvisiace s týmto skupiny zahŕňajú hepatitis B, svrab, niektoré hubové a parazitárne ochorenia a AIDS. V skutočnosti, takmer všetky infekcie šíri kontakt (koža, telesné tekutiny) alebo fekálne-orálnou cestou, je potrebné zvážiť, v súvislosti s OT.

Homosexuálny alebo bisexuálne muži, sexuálna aktivita výrazne zvyšuje výskyt týchto ochorení. Podľa pozorovaní, homosexuálne ženy činnosť, pravdepodobne, v menšej miere, je spojený s prevodom EOI. OT môže byť prenášaný z matky na dieťa alebo mladého rebenku- OT často vyskytujú u detí, sexuálne zneužívané.

Okrem toho, patogény môžu byť prenášané do OT v kontakte s telesnými tekutinami, napr. E. Bez pohlavného styku. Môžu byť prenášané transfúziou krvi a pomocou injekčnej striekačky závislých v kontakte s výlučky na rany na povrchu tela (koža alebo sliznica) za použitia nástroja, nesterilné lekárskym personálom. cestou nákazy nemá vplyv na diagnostiku a liečbu ochorení.

kvapavka - veľmi časté ochorenie. U mužov sa prejavuje hnisavé uretrálnych sekrétov v kombinácii s dyzúriou. Ženy majú podobné príznaky, ale oni sú často videní. Vo veľkom počte prípadov je choroba asymptomatická u mužov i žien. Tiež u oboch pohlaví dochádza k hltanu a análny infekcie (kvapavka).

Najčastejšou komplikáciou pozorovaný u žien v SNP, je zápalové ochorenie (PID). A ženy a muži hematogénne šírenie môže viesť k infekciám kĺbov, srdca alebo meningeálnych membrán. Porážka môže niesť deštruktívny charakter a niekedy je život ohrozujúce.

Diagnóza sa vykonáva po zistení v nátere vypúšťania alebo materiálu, sa v mieste deštrukcie gramnegatívnych intracelulárnych diplokokov, Neisseria gonorrhoeae a tiež pri sejbe. Avšak, nie všetky naraz podarí získať pozitívny výsledok. Môžu vyžadovať štúdia re-kultúra, vrátane množiteľského materiálu z krku a análneho otvoru. Liečba sa začína v prítomnosti podozrivého kvapavka alebo príslušné anamnézy.

Choroba sa získava stykom (zvyčajne genitálny) s nakazenou osobou, ale to môže byť odovzdané do a cez kontaminovaných prsty alebo niektoré domácnosti vo vstupu infekcie do iných častí tela (napr oka), ako je pacient sám alebo inej osoby. Keď pohlavný styk, je tiež možné alternatívne infikovaných oblastí (hltanu, konečníka). Kvapavka možno získať plodov pri prechode pôrodnými cestami.

Inkubačná doba je niekoľko dní (až jeden týždeň), a doba možnej kontaminácie okolia je variabilný, a to je niekedy dosť dlitelnym- s správne zaobchádzanie sa výrazne zníži. Toto ochorenie môže byť self-obmedzujúce charakter.

Účinnosť liečby závisí na možné prítomnosti betalaktanázy rezistencia na penicilín a tiež na prítomnosti kompetitívneho infekcie, najmä syfilis a chlamýdie. teda počiatočné liečebný režim Zvyčajne takto:

Vodný roztok prokaínpenicilínu G - 4,8 milióna jednotiek intramuskulárne (v polovičnej dávke každej z zadku) alebo ampicilínom - 3,5 g jednej orálnej alebo amoxicilín doze- - 3 g v jednej orálnej dávke (majú spoločnú antigénne štruktúru a nemôžu byť použité so značným alergiou na penicilín). S každým z týchto liekov je tiež uvedený probenecidu (1 g orálne) pre syfilis v inkubačnej doby a tetracyklín HC1 - 500 mg orálne 4 krát denne po dobu 7 dní (v tehotenstve kontraindikované v mladšej deti) alebo erytromycín - 500 mg p / 4-krát denne po dobu 7 dní.

Pri odporu penicilín alebo neznášanlivosť k vyššie uvedenej lieky môžu byť použité ceftriaxón (250 mg / m) v kombinácii s doxycyklín (100 mg P / 2 krát denne po dobu 7 dní) - alebo báza erytromycín - 500 mg (alebo jeho ekvivalent) 4 dvakrát denne po dobu 7 dní, alebo-spektinomycín - 2 gramov v jednej intramuskulárnej dávke.

liečba jednorazovou dávkou je uvedený v prípade pokynov možného zlyhania pacientov u lekára. 1-2 týždne po ukončení liečby, aby sa skúšobná plodiny pre hodnotenie účinnosti liečby. zlyhanie liečby môže indikovať odolnosť voči gonokok alebo reinfekiiyu.

Na súčasnú liečbu sexuálnych partnerov. Ak existuje podozrenie na rezistentné k určitému lieku kvapavkou, je potrebné zvážiť pri liečbe chorých sexuálnych partnerov.

D. Nolen

Delež v družabnih omrežjih: