Chlamýdiovej infekcie: liečba, príznaky, známky, diagnostika, príčiny

Chlamydia môže tiež spôsobiť salpingitída, epididymitída, serohepatitis, neonatálnu spojiviek a detskú pneumóniu. Nepečený chlamýdií salpingitída sa môže stať chronickou, čo spôsobuje minimálny príznaky, ale majú vážne dôsledky. Diagnóza sa vykonáva siatie, analıze antigén alebo genetických metód. Liečba - jednorazová dávka azitromycínu alebo týždenne ofloxacín, levofloxacín, erytromycín alebo tetracyklín.

Niektoré mikroorganizmy môžu spôsobiť negonokoková pohlavne prenosných cervicitídu so ženami a uretritídy, proktitída a hltanu u oboch pohlaví. Tieto organizmy zahŕňajú Chlamydia trachomatis (spôsobuje približne 50% týchto prípadov uretritídy a väčšine prípadov, mukopurulentní cervicitída), Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum a Trichomonas vaginalis. Chlamydia môže tiež spôsobiť venerický granulóm. Neurčité výrazy nešpecifické "uretritída" a "negonokoková uretritída" boli nahradené výrazy, ktoré určujú, A on organizmus.

Symptómy a príznaky chlamýdiovej infekcie

Muži chorý symptomatická uretritída po 7-28 dňoch inkubačnej dobe, ktorá zvyčajne začína s miernym dyzúria, nepohodlie v močovej trubici a ľahké mukopurulentní sekrétu. Výboj môže byť mierne, stredne závažné symptómy, ale často pozorované čoskoro utrom- potom močovej trubice sa často stáva červené a zablokoval sušené sekréty, ktoré môžu tiež znečistiť spodné prádlo. Niekedy na začiatku viac akútne, s dyzúriou, časté močenie a bohaté hnisavý výtok, ktorý simuluje Gonokokové uretritídy. Infekcia môže vyústiť v epididymitídy. Po rektálna alebo orálne-genitálne styk s infikovanou osobou môže vyvinúť proktitída alebo hltana.

Ženy zvyčajne nevykazujú symptómy, aj keď môžu existovať pošvový výtok, dyzúria, zvýšená frekvencia močenia a naliehavosti, panvovej bolesť, dyspareunia a symptómy uretritídy. Charakteristika žltá cervicitída, mukopurulentní exsudát a krčnej ektópia (expanzia červený endocervikálního epitelu na vaginálne povrchu krčka maternice). panvovej zápal (salpingitída a panvovej zápal pobrušnice) môže spôsobiť ťažkosti pri spodnej časti brucha (typicky bilaterálne).

Chlamydia môže byť prenášaný do oka, čo spôsobuje akútny zápal spojiviek.

Reaktívne artritída je spôsobená imunologickú reakciu na pohlavných a črevných infekcií, - riedkom komplikácie chlamýdiovej infekcie u dospelých. Reaktívna artritída môže niekedy dôjsť k poškodeniu očí a kože a non opakujúce sa močovej trubice.

Deti narodené ženám s odpadkami diynym krčka maternice môže byť zle chlorovodíková Chlamydia pneumoniae alebo neonatálnu oftalmie (novorodeneckú zápal spojiviek).

Diagnóza chlamýdiovej infekcie

• Testy pre detekciu nukleovej kyseliny v krčnej alebo močovej trubice výpotku alebo moču.

Chlamýdiovej infekcie, Mycoplasma a Ureaplasma existuje podozrenie u pacientov so symptómami uretritídy, salpingitída, cervicitída alebo proktitída atypickou, ale tieto symptómy môžu byť tiež príčinou kvapavky. Ak klinický dôkaz uretritídu neistú detekciu >5 leukocyty v zornom poli pri vysokom zväčšení mikroskopom vo vzorke moču potvrdí diagnózu. Analýza prvých ranných vzoriek je najcitlivejšia.

Pre detekciu Chlamydia použitie krčka maternice alebo vaginálnej vzorky a mužskej exsudát z močovej trubice alebo konečníka. Komerčne dostupné testy pre detekciu Chlamydia DNA sa môže konať bez zosilnenia a s tým, niekoľko metód, môžu byť použité v druhom prípade. Tieto testy sú zvyčajne vykonávané na vzorkách steru ale amplifikovanej NAT testy sú veľmi citlivé a špecifické a môžu byť vykonávané tiež v moči, čím sa eliminuje potreba vziať nepríjemný ster z močovej trubice alebo krčka maternice. amplifikačnej metódy obvykle nutné použiť u rizikových pacientov (napr nechránený pohlavný styk s novými alebo viacerými partnermi, históriu predchádzajúceho ochorenia, sexuálne prenosné infekcie [STI], sex za drogy alebo peniaze). Vzhľadom k tomu, gonokoková infekcia niekedy sprevádza ochorenie, analýza by mala byť vykonaná v tomto mikroorganizme.

Detekcia Mycoplasma a Ureaplasma spp. To nie je v súčasnej dobe praktizuje.

Americký potvrdených prípadov chlamýdiovej infekcie, kvapavka a syfilis, musia byť ohlásené zdravotného úradu. musí byť vykonané sérologické vyšetrenie na syfilis (STS).

premietanie. Analýza moču za použitia metódy amplifikácie nukleovej kyseliny, je zvlášť vhodný pre skríning asymptomatických jedincov s vysokým rizikom pohlavne prenosných chorôb, pretože nie je potreba kontrolovať genitálie. Skupiny ľudí, ktoré treba zahrnúť skríning

• Ľudia s anamnézou predchádzajúceho STI.
• Ľudia s rizikovým sexuálnym správaním.
• Aktívne, pokiaľ ide o sexuálnej aktivity tínedžerov a mladých dospelých <24 лет.
• tehotné ženy <24 лет.

Liečba chlamýdiovej infekcie

• Antibiotiká perorálne (odlišné).
• Liečba sexuálnych partnerov.

Nekomplikované registrovaná alebo podozrenie na chlamýdiovej infekcie, Ureaplasma alebo Mycoplasma infekcie sú ošetrené jedným z nasledujúcich liečiv:

• Jednotlivá dávka azitromycínu 1 g
• Doxycyklín.
• Erytromycín.
• Ofloxacín.
• Levofloxacín.

Tieto systémy nie sú spoľahlivo liečiť kvapavku, ktorá koexistovať v mnohých pacientoch s chlamýdiovej infekcie. Preto liečba zvyčajne obsahuje cefalosporín, napríklad 125 mg dávku ceftriaxonu intramuskulárne.

U pacientov s relapsom (približne 10%) je v podstate rovnobežná s infikovaných mikróby, ktoré nereagujú na liečbu, alebo protivohlamidiynuyu boli napadnuté znovu po začatí liečby. Môžu vyžadovať ďalšie diagnostické vyšetrenia, a druhú alebo dlhší (21-28 dní) ich aktuálnej sexuálnej partneri považujú tiež. Pacienti by mali zdržať pohlavného styku, kým oni aj ich partneri nemajú kompletné čistenie.

Ak je chlamýdiovej genitálne infekcie nelieči, príznaky a príznaky vymiznú počas 4 týždňov v asi 2/3 pacientov. Avšak u žien bez príznakov krčnej infekcie môže pretrvávať, čo vedie k chronickej endometritídy, salpingitída alebo panvovej zápal pobrušnice a komplikácie -Viac panvy, neplodnosti a zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva. Vzhľadom k tomu, chlamýdiovej infekcie môžu mať vážne dlhodobé dôsledky pre ženy, aj keď príznaky mierne alebo chýba, diagnózu infekcie u žien a liečenie nich a ich mužských partnerov je mimoriadne dôležité.