Chlamydia u detí: príznaky, liečba, symptómy, diagnóza, ako zaobchádzať

Epidemiology of chlamýdiovej infekcie u detí

Pôvodcovia urogenitálne infekcie u ľudí sú Ch. trachomatis sérotypy D - K. infekcie je prevažne sexuálne.

V 30% tehotných žien má protilátok v 5-10% z patogénu je stanovený v krčka maternice. U dieťaťa dôjde k prenosu pri pôrode v 50% prípadov. Približne 30% infikovaných novorodencov dochádza zápal spojiviek, a 20% v nasledujúcom rozvíjajúcej pneumónie. Vzhľadom k tomu, tehotenstvo screening sa vykonáva a, ak je to nutné, byť liečený, infekcie u novorodencov je vzácna.

Príznaky, znaky a priebeh chlamýdie u detí

Ch. trachornatis-zápal spojiviek. Prejavuje medzi 5-14 dňoch života dieťaťa vo forme:

• unilaterálna edém storočia, prekrvenie spojiviek s odnímateľným Muko-hnisavých, občas hemoragický,
• folikulárnej infiltrácie spojivky storočia
• Charakterizované predĺženým však spravidla zostať bez následkov.

Ch. trachomatis-zápal pľúc:

• Vo väčšine prípadov sa vyvíja pomaly a bez horúčky, s tachypnoe, dýchavičnosť, spánkového apnoe a nedostatkom priberanie na váhe.
• Spočiatku suchý kašeľ, podľa typu záchvatov staccato, ale bez typického pertussis repriz- neskôr počúval praskanie.
• Počas pomalé, zvyčajne mierne. Heavy s potrebou umelej pľúcnej ventilácie a kyslíková terapia je vzácne.

Zvláštne formy: približne 50% detí sú spojené zápal stredného ucha. Veľmi zriedkavo závažné priebeh hepatitídy, gepatospleno-Meghalaya, gastroenteritída alebo myokarditída.

Diagnóza chlamýdie u detí

Identifikácia pôvodcu v nátere pomocou PCR (alebo kultúry).

Viac citlivé a špecifické v porovnaní s PCR je mikroskopický.

Protilátky môžu byť stanovené pomocou ELISA alebo ELISA. Vzhľadom k tomu, stupeň šírenia patogénu populácie je pomerne vysoká, tieto diagnostické metódy nie sú praktické.

Krvný obraz: eozinofília (približne 50%), zvýšenie množstva IgG a IgM.

Liečba chlamýdií u detí

Pneumónia: erytromycín 40-60 mg / kg / deň po dobu 3 podávania vo / alebo vnútri v závislosti od situácie (alternatívne - klaritromycín) po dobu aspoň 14 dní.

Zápal spojiviek: systémová liečba erytromycínom, pretože je tu nebezpečenstvo zostupne infekciu. Musím potom ešte lokálna liečba erytromycínom (vo forme kvapiek alebo masti), nie je celkom jasné.

Neefektívne laktámové antibiotiká, aminoglykozidy, chloramfenikol a metronidazol.

Celkové príznaky, ako je kašeľ, dýchavičnosť, atď .. Sú liečiť symptomaticky.

Prevencia chlamýdie u detí

Screening na prítomnosť matky Ch. trachomatis, ak je kladná tehotná erytromycín liečba (odporúčanie spoločnosť zdravia matiek).

Prevencia CREDO roztoku dusičnanu strieborného nebola významne eliminuje chlamýdiovou zápal spojiviek.

Nozokomiálne spread Ch. trachomatis nehrá žiadnu úlohu, takže nie je nutná izolácia.

Predikcia chlamýdie u detí

Zápal spojiviek prejsť bez následkov.

pneumónie, obvykle stierať. Zriedka sa vyskytuje s potrebou ťažkého kyslíka alebo ventilátora.

Tam boli správy o úmrtí u predčasne narodených detí.

Výskyt pľúcnej fibrózou po absolvovaní Ch. trachomatis-zápal pľúc nebola preukázaná.