Akútny bakteriálny zápal spojiviek: liečba, symptómy

Bakteriálna zápal spojiviek - zápal spojiviek, zvyčajne spôsobená coccal flóru: Str. epidermidis, S. aureus, Str. pneumoniae, H. influenzae a Moraxella Lacuna. Prevalencia patogénnych mikroorganizmov silne závisí od klímy a na veku pacienta. Najnebezpečnejšie patogény - P. aeruginosa a N. gonorrhoeae.

Bez ohľadu na etiológiu bakteriálny zápal spojiviek obsahujú celý rad nešpecifických spoločných charakteristík: slzenie, zahraničné pocit telo, pálenie, pocit «piesku v očiach" rozcuchaných riasy, vzhľadu odnímateľné konyunktivapnoy dutiny.

Väčšina bakteriálny zápal spojiviek sú ostrymi- chronické bakteriálne konyuntivit príčiny Chlamydia a redkoMoraxella. Od chlamýdiovej spojiviek a trachóm sú paratrahoma (dospelý alebo detský zahrnutie zápal spojiviek).

Príčiny akútny bakteriálny zápal spojiviek

Vo väčšine prípadov, bakteriálny zápal spojiviek je spôsobená Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus a menej Chlamydia trachomatis. Gonokoková zápal spojiviek spôsobené Neisseria gonorrhoeae.

V 20-40% novorodencov prechádzajúcich infikovaného gonokok alebo Chlamydia pôrodného kanála, vyvíja oftalmie novorodenecká.

Symptómy a príznaky akútnej bakteriálny zápal spojiviek

Charakter výboje - hnisavý.

Chemóza, svetloplachosť a zvýšená prootic uzly zvyčajne otsutstvuyut- viečka všeobecne mierne edém.

V prípade gonokokovej príznaky zápal spojiviek vyvíjať v priebehu dvoch dní po kontakte. V tomto prípade, vyznačujúci sa tým, závažné opuchy očných viečok, chemózou a hojné hnisavého exsudátu. Vzácny komplikácie tohto stavu sú vredy, abscesy a perforácia rohovky a slepoty Panophthalmitis.

Video: zápal spojiviek

novorodenecká oftalmie spôsobené gonokokov, vyvíja 2-5 dni po narodení. oftalmie novorodenecká chlamýdiovej infekcie zvyčajne prejaví až dva týždne. Postihujú obe oči súčasne, vyznačujúci sa tým, výrazným papilárna konjunktivitídy, opuch očných viečok.

Medzi príznaky patrí sčervenanie, nadmerné slzenie, pocit podráždenia oka a výboje. Lokálna liečba antibiotiká, v ťažkých prípadoch, v kombinácii so systémovou antibiotickou liečbou.

neonatálna oftalmie: Diagnostika

Príznaky. Niekedy je potrebné orezať ster a škrabanie spojivky.

Zápal spojiviek Diagnóza a diferenciálnu diagnostiku medzi bakteriálnymi, vírusovými a neinfekčných príčin zvyčajne klinických. Škvrny výtok a siatie je zvyčajne uvedené, keď je exprimovaný symptómy, poruchy imunitného stavu, očné predispozície na zápalových procesoch. Škvrny sú študované pod mikroskopom a Gramovo farbenie pre určenie typu baktérií a Giemsa pre detekciu bázomilné inklúzie v epiteliálnych bunkách charakteristických chlamýdiovej spojiviek.

Liečba akútnej bakteriálny zápal spojiviek

Bakteriálna konjunktivitída terapie založené na použití očných kvapiek s antibiotikami s citlivosti patogénu. Multiplicita instilácie závisí od závažnosti zápalu, ale tam sú zvyčajne akútny zápal spojiviek, že pokiaľ je liek používaný až 8-10 krát za deň, v chronickej - až 4x.

Pre zmiernenie príznakov zápalu s využitím miestnych dávkové formy NSAID v kombinácii s vazokonstrikčné a anti-alergické drogovej miestnej aplikácii. V prítomnosti rohovky lézií sprevádzajúcich odporúča pridať do obvodu miestnej terapiu regenerácie tkanív stimulantov: dekspan-Tenolan, Solcoseryl, Actovegin. Kombinované prípravky antibiotík a kortikosteroidov možno podávať len v neprítomnosti hnisavých sekrétov z spojiviek dutiny.

Antibiotiká (miestne vo všetkých prípadoch, s výnimkou gonokokových a chlamýdiových). Prísne opatrenia sú potrebné na prenos prevencia infekcií.

Ak tomu tak nie je potvrdené gonokokovej alebo chlamýdiovej infekcie etiológie, väčšina očných predpísané kvapky 0,5% moxifloxacínu 5 krát denne po dobu jedného alebo dvoch týždňov. Neschopnosť reagovať počas 2 až 3 dní naznačuje, že infekcia je spôsobená baktériami rezistentnými voči antibiotikám, vírus, alebo má alergické povahy. Pre stanovenie následných taktiku nutnú k plneniu plodiny alebo antibiotickej analýzu citlivosti (ak nie skôr vykonané).

Priradenie jednorazové podanie / m 1 g ceftriaxónu. V súčasnej dobe je používanie fluorochinolónov sa neodporúča z dôvodu vzniku rezistencie. Ako doplnok k systému môžu byť použité lokálne antibiotiká bacitracín, 500 jednotiek / g alebo 0,3% gentamicín ing masť každé 2 hodiny. Systémová liečba by tiež mala sexuálnych partnerov. Vzhľadom k tomu, chlamýdiovej infekcie je často spájaný s kvapavka, u pacientov s týmto ochorením by sa malo dostať jednu dávku azitromycínu 1 g orálne.

Prevencia ochorenia u novorodencov je rutinná instilácie dusičnanu strieborného alebo erytromycín masti aplikovanej pri narodení. V prípade po prevencia infekcií je systémová antibiotická liečba. V prípade gonokokovej infekcie predpísať ceftriaxon raz. Ak chlamýdiovej infekcie je predpísané erytromycín. Rodičia by tiež mali dostať liečbu.

dochádza za predpokladu úplné uzdravenie ošetrenie.

základy

• Akútny bakteriálny zápal spojiviek je charakterizovaná prítomnosťou vírusu a absencia hnisavý výtok chemózou a poraziť prootic lymfatických uzlín.
• Špecifická liečba je vyžadované pri oftalmie neonatorum, gonokoková zápal spojiviek, trachóm a začlenenie spojiviek.
• Liečba zahŕňa opatrenia, aby sa zabránilo infekcii a šíreniu antibiotiká (lokálne - napr., Fluorochinolóny, okrem Neisseria gonorrhoeae a Chlamydia).