Pohotovostná lekárska starostlivosť pre podvrtnutie ruky kostí

V diskusii o zranenie zápästia je nutné zdôrazniť význam röntgen vykonaného v niektorých projekciách. X-ray vyšetrenie, ktorá nezahŕňa fotenie v laterálnej a predozadnej projekciou, je neprijateľné. V prípade pochybností je vhodné porovnávacie štúdie vykonávanie zdravé ruky röntgenových snímok.
Na röntgenovom snímku v skutočne bočným výstupkom polomer a ulna položený na seba a sú dobre viditeľné iba predlaktia kosť. Za normálnych okolností je obraz v bočnom pohľade vidíte mesiačikovitá kosť, ktoré hraničia s radiáciou a hlavičkatá kosť u lona. Pri posudzovaní každej zranenie zápästia by mala brať do úvahy vzájomné polohy kostí. Treba tiež poznamenať, že v prípade, že zápästie nie je ohnutá alebo pookrial a je pokračovaním predlaktia kosti semilunární zárez s rovnakým názvom pripomína pohár naplnený hlavičkatá kosť a umiestnené na polomere. Čelná plocha otvoru alebo šálky umiestnenej priamo proti zodpovedajúcej časti radiálne kosti.
Na röntgenových snímkach zápästí predozadná kostnej nachádzajú dve kontinuálne (viac alebo menej) do radov s člnkové kosti, ktoré tvoria určitý spojenie medzi týmito radmi. Za normálnych okolností, to všetko na röntgenovom snímku kosti vysledovať nejakú (asi 2-3 mm) zo spoločného medzery (medzera). V prípade, že medzera medzi lona a člnkové kosti prekročí určitú sumu, potom to indikuje prítomnosť člnkovú kostí, semilunárního a dislokácie závažná ruptúra ​​väzov v zápästí.
Za normálnych okolností sa mesiačikovitá kosť je v tvare štvorca alebo obdĺžnika. Ak je má formu trojuholníka alebo obrysu torte, potom je vykĺbené mesiačikovitá kosť.
Snáď najčastejšou zlomeniny v ruke je zlomenina člnkové kosti. Zároveň sa zriedka vyhľadali lekársku pomoc, veriť, že došlo k zápästia výron. V prípade, že pacient pociťuje bolesť alebo napätie v anatomické tabatěrce (radiálna strane zápästia) a v tejto oblasti je tu opuch, núdzový lekár musí platiť longety aj v neprítomnosti kostných zmien na röntgenových snímkach primárnych. Kontrola a RTG vyšetrenie vykonané znovu po 1-2 týždňoch, ako sa často rozbité, sa nenachádzajú na začiatku, určené k re-obraz.
Zlomeniny iných kostí zápästia sú zriedkavé a nebudú diskutované v tejto kapitole.

dislokácie 

V podstate je to len dva druhy vykĺbenie zápästia. Oni sú často prehliadané pri vstupnom vyšetrení, a to aj v prípade vykonávania röntgen. Pre presné stanovenie diagnózy je nutné vykonať dobrú mušku v bočnom pohľade a skúmať vzťah medzi žiarenia, LUNA a capitate kostí.

Dislokované LUNA kosti (palmový) 

Takmer všetci mesiačikovitá kosť dislokácia sú dlaň. Klinický obraz sa nevyjadruje, je nejasný a bolestivé opuchy zápästí. Niekedy pacient sa sťažuje na bolesť v pichanie prsty I-III (akútny syndróm karpálneho tunela). Pri vyšetrení je zvyčajne stanovená značne obmedzenými flexi v zápästí. Diagnóza je potvrdená kvalitatívne vykonávané röntgenové snímky v pohľade z boku. Tak capitatum obrátené smerom do dlane a mesiačikovitá kosť nie je vo svojej posteli. Akonáhle je diagnóza, pacient by mal byť uvedený ortopedické trauma pre liečbu.

Vykĺbenie kostí susediace s mesiačikovitá kosť 

Takéto dislokácie môžu nastať súčasne s rozbité (alebo bez) člnkové kosti. Hoci počiatočné röntgenové vyšetrenie takéhoto rozmiestnenie je často vidieť, diagnóza môže byť vykonaná iba pomocou röntgenových lúčov v pravý bočný projekcie. V tomto prípade, semilunární a radiálne kosti sú v normálnej polohe, ale capitate kosti (a zvyšok distálnej rade zápästia) je posunutý dorzálnej vzhľadom k LUNA kosti (odtiaľ názov - dislokáciou kostí susediacich s luna kosti).

Dislokácie člnkové kosti 

Medzi rotačným subluxácia člnkové kosti sú najčastejšími subluxácia s separačnú člnkovú kostí a lona kostí, chrbtovej flexia zápästia a chrbtovej nestability deformácie. Avšak, príznaky nie sú vždy jasné. Pacient môže byť štekať zápästia, v ktorom kliknutím na zápästí pacienta sám cíti, a niekedy ju aj lekára počuje. V iných prípadoch, nie je ani jedno kliknutie počas redukcie.
Rádiologické známky člnkové dislokácie: 
  • významné skrátenie kostí na predozadnom snímke;
  • zvislá poloha člnkové kosti na röntgenových snímok v bočnom pohľade;
  • rozšírenia (3 mm), z priestoru medzi kosáčika a člnkové kosti v predozadnom snímke.
P. Carter
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Radiokarpální kĺb, articulatio radiocarpea, vytvorené polomer a karpálneho kĺbovej povrch…Radiokarpální kĺb, articulatio radiocarpea, vytvorené polomer a karpálneho kĺbovej povrch…
Nosová kosť, os nasal, para, štvoruholníkový tvar, trochu pretiahnutá a trochu vpredu konvexné.…Nosová kosť, os nasal, para, štvoruholníkový tvar, trochu pretiahnutá a trochu vpredu konvexné.…
Navikulární kostí, os scaphoideum, zaberá bočné ( "Beam") postavenie medzi prvom rade…Navikulární kostí, os scaphoideum, zaberá bočné ( "Beam") postavenie medzi prvom rade…
Artróza zápästia: Prostriedky pre liečbu, príčiny, príznaky, znakyArtróza zápästia: Prostriedky pre liečbu, príčiny, príznaky, znaky
Pisiform kostí kĺbov, articulatio ossispisifosmis, spája kosť pisiform s trojstranný. Sesamoid…Pisiform kostí kĺbov, articulatio ossispisifosmis, spája kosť pisiform s trojstranný. Sesamoid…
Polomer, polomer, sa nachádza smerom von a mierne vpredu od ulny. Je význačný telo a dva konce:…Polomer, polomer, sa nachádza smerom von a mierne vpredu od ulny. Je význačný telo a dva konce:…
Kosti nohy v oblasti priehlavku, kĺbu, reprezentovanej nasledujúcimi kosti: talu, talu calcaneus,…Kosti nohy v oblasti priehlavku, kĺbu, reprezentovanej nasledujúcimi kosti: talu, talu calcaneus,…
Zápästné kosti, Ossa Carpi usporiadané v dvoch radoch. Jeden, horný, alebo proximálna, v susedstve…Zápästné kosti, Ossa Carpi usporiadané v dvoch radoch. Jeden, horný, alebo proximálna, v susedstve…
Navikulární kosť, os naviculare, sploštené vpredu a vzadu, sa nachádza vo vnútornom okraji nohy. Na…Navikulární kosť, os naviculare, sploštené vpredu a vzadu, sa nachádza vo vnútornom okraji nohy. Na…
Zápästie, zápästie, popísané vytvorené kosti a ich spojovacie kĺby a väzy. Horná alebo proximálnej,…Zápästie, zápästie, popísané vytvorené kosti a ich spojovacie kĺby a väzy. Horná alebo proximálnej,…
» » » Pohotovostná lekárska starostlivosť pre podvrtnutie ruky kostí