Priepustnosť placenty. Difúzie kyslíka cez placentu

Hlavnou funkciou placenty To je zabezpečiť prijatie difúziou živín a kyslíka z krvi do materskej krvi a fetálnej Naopak - dekretiruemyh difúzia látok z krvi plodu v matkinom krvi. V prvých mesiacoch roka placenty povrchu tehotenstva je stále napäté kvôli jej nezrelosti, a tak to zostane nízka priepustnosť. Okrem toho je veľmi malá oblasť povrchu placenty, pretože ona nemala čas k rastu, takže celkový difúzny vodivosti v tejto fáze nominálnej. V neskoršom tehotenstve, priepustnosť sa zvyšuje, pretože Hrúbka membrány je znížená, a povrchová plocha sa prudko zvyšuje. Zobrazí sa obrovský nárast placentárnu priepustnosti v týchto podmienkach.

video Prednášky

Občas tam sú "trhliny"Porušujú integritu placentárnu steny môže spôsobiť padajúce plodu krvinky v krvnom obehu matky, alebo v menšej miere - Prichádzajúce krviniek matky na plod. Našťastie to je vzácna varianta, kedy fetálny krv zmieša s krvou matky v súvislosti s porušením integrity placenty.

Difúzie kyslíka cez placentu. Tam sú takmer rovnaké základné možnosti difúzie kyslíka cez placentu, a to pre jeho šírenie v pľúcach. Kyslík rozpustený v materskej krvi dostáva do krvi plodu z širokých medzier materských jednoduchou difúziou. Príčina smerový pohyb kyslíka z materskej krvi v krvi plodu je tlakový gradient. Ku koncu tehotenstva P02 hodnoty v materskej krvi v placentárnu medzerám takmer 50 mm Hg. v., a hodnota P02 v okysličenie krvi plodu pred tým, než je v placente je asi 30 mm Hg. Art. V dôsledku toho je gradient parciálnych tlakov, ktoré poskytujú pohyb kyslíka cez placentu, je asi 20 mm Hg. Art. Jeden kladie otázku, ako je to možné, aby potrebné množstvo kyslíka k plodu, v prípade, že parciálny tlak krvi prúdiacej v placente, je len 30 mm Hg. Art. Existujú tri dôvody tejto nízkej úrovni aj P02 môžu poskytnúť dodávky kyslíka prakticky plodu tkaniva v rovnakej výške, ktorá je schopná zabezpečiť materskou krvou svoje vlastné tkanivá.

Po prvé, fetálny hemoglobín prezentované fetalnym hemoglobín - formulár, ktorý je syntetizovaný plodu pred narodením. Na obrázku je pre porovnanie matka oxyhemoglobín disociačná krivky a ploda- zrejmé, že fetálny oxyhemoglobín disociačná krivky sa posúva doľava vzhľadom k dospelých oxyhemoglobín disociačnej krivky. To znamená, že pri nízkom parciálnym tlaku kyslíka v krvi plodu fetálneho hemoglobínu sa viaže 20-50% viac kyslíka než dospelý hemoglobín môže viazať.

Po druhé, fetálny koncentrácie hemoglobínu v krvi takmer o 50% vyššia ako v krvi mate- je ešte dôležitejšie faktorom pre zaistenie dodávky väčšieho množstva fetálnych tkanív kyslíka.

Po tretie, Bohr účinok, ktorá bola popísaná v kapitole 40 v súvislosti s výmenou kyslíka a oxidu uhličitého v pľúcach je iný mechanizmus, ktorý zvyšuje množstvo kyslíka dodávaného do tkanív plodu. To je spôsobené skutočnosťou, že hemoglobín nesie viac kyslíka pri nízkom pCO 2 než pri vysokej parciálny tlak oxidu uhličitého. Fetálny krv vstupuje do placenty obsahuje veľké množstvo oxidu uhličitého, ale v placente veľké množstvo tohto plynu difunduje z fetálnej krvi do krvi matky. Výstup oxidu uhličitého z krvi plodu robí to viac alkalická, zatiaľ čo dodávky oxidu uhličitého v krvi matky krvi činí kyslejšie.

tieto zmeny zvyšuje schopnosť krvi plodu viažu kyslík, a schopnosť kyslíka v krvi materskej väzbové klesá. V dôsledku toho vplyv materských zvyšuje kyslíka v krvi na pozadí schopnosť zvýšenú fetálny krv je viazať kyslík. Preto účinky za predpokladu, Bohr posun sú viacrozmerné povahe v materskej a fetálnej krvi. Tieto dva účinky, ktoré zaisťuje posun Bohr, 2-násobné zvýšenie jeho význam výmeny kyslíka na úrovni placenty v porovnaní s legkimi- v tomto prípade hovoríme o dvojitej Bohrov efekt,

tieto tri Príčiny kombinovať poskytovať viac než adekvátny príjem kyslíka cez placentu v fetálnej krvi, napriek tomu, že parciálny tlak kyslíka v krvi prúdiacej z placenty na plod, je len 30 mm Hg. Art.

celkovo difúzny koeficient placenta kyslíka o objeme asi 1,2 ml / min na rozdiel 1 mm v parciálny tlak kyslíka na oboch stranách placenty. Táto hodnota je porovnateľná s difúznou koeficient kyslíka v pľúcach novorodenca.