Izoimunizácia počas tehotenstva. izoimunizácia mechanizmus tehotná.

pod izoimunizácia pochopiť tvorbu protilátok na antigény červených krviniek v reakcii na antigén senzibilizácie údaje iného jedinca. V tehotenstve, plod je iný jedinec, as 50% svojej genetickej štruktúry je prevzatý z jeho otca. Ak sa matka počas tehotenstva a pôrodu, dostane určité množstvo červených krviniek plodu, imunitný systém matky môžu reagovať na tvorbe protilátok na antigény eritrotsitar NYM. V neskoršom období tehotenstva, alebo častejšie, v následných tehotenstve protilátky môže prechádzať placentou a spôsobiť hemolýzu fetálnych červených krviniek, čo vedie k anémii.

Video: Mimomaternicové tehotenstvo príznaky. Príznaky mimomaternicového tehotenstva. V skorej fáze tehotenstva. Test. hCG

na tehotenstvo, izoimunizácia zložité, a tvorba materských protilátok zubom protiľahlých plodu erytrocytov schopnosť produkovať vo veľkom množstve, dostatočnom pre prežitie a vývoj.

Isoserological krv nekompatibilita matku a plod vedie k rozvoju hemolytického ochorenia plodu a novorodenca (syn :. fetálnej erytroblastóza).

izoimunizácia sa môže vyvinúť v odozve na antigén senzibilizáciu mnohých systémov krvných skupín. Vzhľadom k tomu, najčastejšou príčinou je systém Rh izoimunizácia (Rh), že táto patológia je bežne označovaná ako Rh izoimunizácia. Budeme používať systém Rh ako príklad, aj keď treba pripomenúť, že izoimunizácia môžu byť vytvorené za účasti mnohých ďalších krvných systémov, ako Kell, Duffy, Kidd a ďalšie.

Systém Antigény Rh lipoproteíny a sú kódované tromi viazaných génov (D, C, E), ktoré sa na jednom chromozóme. Hlavným faktorom určujúcim izoimunizácia Rh antigén systém Rh0 (D), kódovaný génom D. Antigen Rh0 (D) sa dedí autozomálne dominantným spôsobom. Rh izoimmnizatsiya možné Rh-negatívnych matiek s absenciou erytrocytárnej antigén Rh0 (D) a genotypom DD. Rh pozitívne otec môže byť homozygotná genotyp DD) alebo heterozygotná (genotyp Dd) génových nosičov Rh0 (D). Keď homozygotná nosiča (DD), bude mať vždy Rhesus pozitívnych červených krviniek a genotyp Dd. V prípade, že otec heterozygotnou nosič (dd), bude pravdepodobnosť, že krv sa fetálny Rh pozitívny (genotyp DD), alebo Rh-negatívna (genotyp dd) rovnaké.

na prvé tehotenstvo Rh negatívna matky Rh-pozitívny plod komplikácie zvyčajne vznikajú. V priebehu pôrodu, však môže dôjsť k hodiť množstva fetálnych erytrocytov a ich fragmenty v tele matky (fetomaternálne transfúzie) nasledovaný produkcii protilátok proti Rh0 (D), antigén plod. tvorba protilátok sa vyskytuje asi u 15% tehotenstva. Pre vývoj primárnej imunitnej odpovede je dostatočná na dosiahnutie krv, matka 50-70 ml Rh pozitívny fetálny červené krvinky. V ďalšom tehotenstve vniknutia malého množstva fetálnej krvi (približne 0,1 ml) v krvi matky, ktorá sa vyskytuje veľmi často spôsobuje anamnestickú odpoveď vo forme masovej produkcii protilátok. V prípade, že matka vyvíja protilátky triedy IgM, ich molekuly nie sú cez placentu, pretože sú príliš veľké.

Avšak, v prípade Rh-izoimunizácia tvorený prevažne IgG triedy protilátok, ktoré majú menšiu veľkosť a voľne prechádza placentou v krvnom obehu plodu. Potom, čo v cievnom systéme plodu, sa protilátky viažu na červené krvinky, a to spôsobí, že sa na extravaskulárnu hemolýze. Vyplývajúce z hemolýzy, bilirubín sa vracia k matke cez placentu a metabolizuje v jej tele. Fetálny stav určená množstvom materských protilátok prenikla cez placentu, a fetálny erytrocyty zničil schopnosť reprodukcie.

prvý citlivé tehotenstva dieťa môže narodiť anemický. Po pôrode, sa očakáva, že zvýši hladinu bilirubínu, pretože hemolýza pokračuje, a stav novorodenca bude závisieť od schopnosti vlastného pečene, do istej miery nezrelých metabolizovať bilirubín. V nasledujúcich tehotenstve môže byť Rh-pozitívny plod proces tvorba protilátok urýchliť, čo vedie k ťažkej anémie. V takých prípadoch, zvýšenie počtu červených krviniek produkovaných fetálnych pečene (ložiská extramedulárne hematopoézy tiež vznikajú v slezine, obličkách, nadobličiek, placenty a črevnú sliznicu). To je možné tým, že zníži produkciu fetálnych pečeňových proteínov, čo vedie k zníženiu fetálnej krv onkotického tlaku a, v dôsledku toho, ascites a edém podkožného tkaniva.

zároveň vyjadrené fetálny anémia To môže viesť k srdcovému zlyhaniu s vysokým srdcovým výdajom. Tento súbor zmien sa nazýva fetálny hydrops.

každý následný Rh-pozitívne dieťa To môže byť ovplyvnená ešte ťažšie, hoci to nie je pravidlom. Niekedy stupeň poškodenia zostáva rovnaký alebo dokonca menšie. Ak sa následné deti budú Rh negatívna, ktorá je pozorovaná, keď otca heterozygozity, - budú úplne neporušené.