Histológia vaječníkov so syndrómom polycystických. Tekakletochnaya reakcie

Video: Ako liečiť syndróm polycystických vaječníkov? hovoria odborníci

Na mikroskopickom vyšetrení, cystickej vaječníky Pozornosť je venovaná významnému zahusťovanie tunike, a v niektorých prípadoch dramatickej zhutňovania a tvrdnutia. Prevažná časť ovariálne kôry sa skladá z primordiálních folikulov. Malé - zrenie folikulov - obvykle mierne zmenila, aký veľký - zrenie - spravidla podliehajú výrazným cystickou ukončenia. Podoba s cystickou folikulov meniť. Folikulárny dutiny majú viac zaoblené alebo oválne, niekedy štěrbinovitý a niekedy folikuly steny tvoriace záhyby dovnútra smerujúce rozšírenú dutiny folikul.

Video: Laparoskopia sa syndrómom polycystických vaječníkov. Laparoskopia, hysteroskopia, poleptanie

zrelé vajíčka uvedený cystickej dutiny, Je pravidlom, že nie. Granulosa bunky, a to najmä vo veľkých cystických folikulov podstúpiť dystrofické zmeny a často deskvamiruyutsya do dutiny dutiny. Niektoré folikuly môže byť rozšírená na detekciu jednej alebo viacerých vrstiev bohaté granulosa bunky lemujúce vnútorný povrch s cystickou dutín. Vrstvy granulosa bunky nemajú jasné hranice a, ako je naznačené BI Železnovem, NT a EV Starkov uránové postupne premenená na príliš silno vyvinutým hyperplastické vonkajším plášťom folikulu.

Ak sa syndrómom polycystických vaječníkov degenerácie Väčšina folikulárnej cysty okolo výrazného tekakletochnaya reakcie. Niekedy tekatkan tak bohato vyvinutá, ktorý dáva dojem, že typ tekakletochnoy nádor TEKOM (A. Culinor, S. Schippel, MS Tsyrulnikov). Tekakletki malá veľkosť, oválne alebo podlhovasté. Obvykle sú zle zafarbia cytoplazmy, a to je často zistilo malé lipoidnú inklúzie, ktorého prítomnosť niektorých autorov (A. Leventhal, M. Cohen, S. Shippell), priradených zamýšľanému sekrécia progesterónu týmito bunkami, a jeho deriváty, ako aj androgénne steroidné hormóny, spôsobuje omuzhestvlepie ženské telo.

podľa M. E. Bronsteinová, syndróm Stein - Leventhal vaječníky sa všeobecne pohybuje vnútorného obalu folikulov. Podľa názoru tohto autora, je nutné rozlišovať medzi niekoľkými typmi stavieb theca interna. Najčastejšie nie je dostatok tzv diferencovaný Vnútorný plášť z folikulu. Charakteristické pre takéto plášťa je fibroblastový rastový bunkových elementov, vonkajší obal, ako bunkách folikulu. Tieto bunky sú obklopené niekoľkými vrstvami cystickej zmeny folikulu a prenesené do vonkajšieho plášťa bez ostrého ohraničenia, ktorý je potom prudko giperplaziruetsya. Druhý typ sa týka vnútornej schránky folikuly podobná, že v intaktných alebo zrelých cystických atrezirovavshihsya graafovyh bublín.
vnútorná škrupina folikuly syndróm Stein - Leventhal možno resorbuje, alebo naopak podstúpiť ostré hypertrofické a hyperplastické zmeny.

Vo vaječníkoch pacientov polycystických, do značnej miery chýba funktsionalnoaktivnye žlté telo, ale môžete niekedy nájsť malý vzdelanie s nezreteľné kontúry a difúzne krvácanie v stredu. Často sa vo vaječníkoch možno nájsť početné biele telo. NT Starkov popisuje niektoré prípady, keď pacienti s ovárií syndróm Stein - Leventhal zistené aj luteálnej cysty, ktorého steny sú obložené lipoidsoderzhaschimi bunkami, a S. Geist a. J. Gaines pozorovaná difúzne prípad luteálnej ovariálnej stróma.

V kôre vaječníkov, polycystických ovplyvnená, obsahovať určité množstvo nevyvinutý prvotné folikuly, a atresial orgánov. Vaječníky syndrómu Stein - Leventhal často zistené výrazné hyperplázie bunky strómy. ktorá vyvíja intenzívne pracovať takmer úplne drene a kortikálnej prvky sú zavedené do vrstvy týchto orgánov.

ovariálne stróma vytvorené bunky vretena v tvare, ktoré tesne priliehajú k sebe navzájom a nemajú jasné hranice. V tomto ohľade, na mikroskopické vyšetrenie často odlíšiteľné jadrá týchto buniek, ktoré sú opakujúce sa tvar mierne podlhovasté. Niekedy v stróma vaječníku existujú oblasti častejšie nachádzajú jadra. Tieto oblasti sa zdá, vznikajú v dôsledku fokálnej hyperplázia buniek. Medzi také bunky môžu často nájsť kúsky mitózy. Intersticiálna tkaniva bunkovej elementy môžu niekedy podstúpiť luteinization tvoriaci vrecká tekomatoza. V niektorých prípadoch, vaječníkov stróma pozorované patologické procesy opačného charakteru.

Video laparoskopickej chirurgie PCOS (Neplodnosť I)

medzi bunky epiteloidní prvky prírody existujú oblasti proliferácia spojivového tkaniva, zníženie počtu buniek, a to skleróza je niekedy vystavená takmer všetky podporné väzivové tkanivá, a niekedy len jednotlivé porcie (Starkova NT, ME Bronstein).

Ale NT Starkov Domnieva sa, že nadmerné proliferáciu väzivového tkaniva nedáva dôvod k identifikácii látky s vláknitú, a preto nemožno použiť termín "ovariálne sklerózu", ako niektorí autori. To by sa mohlo zdať, fibrózne tkanivo je v podstate gormonalnoaktivnoy a histologické štruktúra podobná ako v neoplastických procesoch. Stromogennyh proliferácie bunkových elementov, ako je uvedené M. Leventhal, M. Cohen, D. McKay, A. Hertig, W. Hickey, S. Shippell, môže v niektorých prípadoch viesť k nádoru yavlyayuscheysyatipichnymgormonalnoaktivnymnovoobrazovaniem vývoj tekakletochnoy.

Treba tiež poznamenať, že polycystických vaječníkov Takmer vždy sa odohráva na pozadí vývoja ochlpenia. Maternica a vaginálnej sliznice podstúpiť atrofické zmeny a klitoris niekedy značne hypertrofovanú. S. Somers, P. Wadman poznamenať, zmeny v bunkovej štruktúre prednej hypofýzy u pacientov so syndrómom Stein - Leventhal: zvýšenie počtu bazofilných a eozinofilných bunkách zníženie gipofizarpyh. Nadobličkách a ostrovčeky Langsrgansa so syndrómom polycystických vaječníkov Títo autori zistili žiadne patologické zmeny. P. Greenblat znamená, že jedným z možných neskorých komplikácií syndrómu Stein - Leveitalya sa môžu objaviť rôzne endometria adenokarcinóm.