Syfilis u detí: príznaky, znaky, príčiny

Kľúčové body: pôvodca - Treponema pallidum, transplacentárny prenos dráhy.

Epidemiológia syfilis u detí

Vrodená syfilis v strednej Európe v okamihu, keď je vzácny (vďaka skríningu tehotných žien podľa odporúčania zdravie matiek).

dôležitý: Promiskuita, závislosť a nedostatočné preventívne vyšetrenie.

V primárnej a sekundárnej syfilis počas tehotenstva je tu veľmi vysoké riziko vrodené syfilis. Riziko transplacentárního infekcií je najvyššia počas neskorších štádiách tehotenstva (až 100%).

Symptómy a príznaky syfilis u detí

V 30-40% - spontánneho potratu, predčasného pôrodu, hydrops plodu alebo úmrtia plodu.

V prípade, že dieťa prežije, typické z nasledujúcich príznakov:

horúčka
makulopapulárna vyrážka, mikro-trhliny kože, petechie, doska epiteliálne deskvamácia na rukách.
žltačka, hepatosplenomegália, zväčšenie lymfatických uzlín.
serosanguineous chronická nádcha.
Zapojenie CNS s hydrocefalom, záchvatov sa pleocytózou a zvýšenie hladiny proteínov v mozgovomiechovom moku.
metafýzy osteochondritis s deštrukciou kosti.
rané detstvo typické následky vrodené nákazy sú: uveitída, zápal rohovky, súdkovité zuby, sedlo nos, strata sluchu, kŕče a hydrocefalus.
často anémia a trombocytopénia.

Diagnóza syfilis u detí

IgG a IgM protilátok dieťa (žilová, ale nie pupočníková krv) a matka by mala byť určená vždy v rovnakom laboratóriu, a to rovnakým spôsobom (v porovnaní titru protilátok).

Skríningový test: kardiolipin-mikroflokulyatsionny test.

Stanovenie špecifických protilátok v teste teste TPHA s T. pallidum hemaglutinácia) alebo FTA-ABS-testu (fluorescencie treponemám protilátka-absorpcie, fluorescenčné treponemálními absorpčné protilátka) ako overovaciu skúšku.

Tieto testy sa stal pozitívny po asi 3-6 týždňov po začiatku infekcie. Zvýšenie titra dynamiky antitelploda alebo vyššia ako 4-násobok titra protilátok indikuje fetálny infekcii matky.

Činidlo môže byť detekovaný v sekrétu z kože a sliznice, alebo podľa mikroskopie biopsiou materiálu v tmavom poli alebo fluorescenčnej mikroskopie.

Lumbálna punkcia dieťa podozrenie vrodená syfilis: počet buniek, hladiny proteínov, protilátok index, tj porovnanie titer v mozgovomiechovom moku a plazme ... titer > 2,0 odráža CNS.

Liečba syfilisu u detí

Penicilín G: 200 000 až 250 000 IU / kg / deň po dobu 2-3 podávaní po dobu 10-14 dní.

Na začiatku liečby sa môže vyvinúť Jarischova-Herxheimerova reakcia s horúčkou a ďalšie symptómy.

Prevencia syfilis u detí

Sérologické kontroly ako súčasť odporúčaní materskej spoločnosti Protection.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno