Žlčových ciest dyskinéza u detí (DZHVP): príčiny, príznaky, liečba, symptómy

Bile - tráviace šťavy, ktorá existuje hlavne pre trávenie tukov. Spolu so žlčovými vylučuje toxických látok sa odstráni, neutralizované v pečeni (liekov a ďalších produktov metabolizmu.). Žlč je produkovaný v pečeni, uložená v žlčníku a do dvanástnika žlčových ciest.

Žlčových ciest - to je žlčníka kanálikmi.

K dispozícii je celý systém (špeciálna zvierače, kontrakciu hladkého svalstva žlčníka, a tak ďalej. D.), takže žlč vyhodiť, nie, keď sa mu zapáči, ale len v okamihu, keď dvanástnika dostávali potravu. Ale z rôznych dôvodov, koordinovaná práca pre uvoľnenie žlče môže byť rozbiť.

Čo je dyskinéza? Prekladal z latinčiny znamená porucha pohybu ( "DIS" - frustrácia, "Kinesis" - pohyb). Došli sme k záveru, že v prípade DZHVP došlo k porušeniu pohybu žlčových ciest (močového mechúra a kanáloch), čo vedie k sekrécii poruchy žlč alebo uvoľniť príliš neskoro alebo príliš skoro. Môže byť:

• Zrýchlil vyprázdňovanie žlčníka.
• Pomalé vyprázdňovanie žlčníka.
• Kŕč zvierača výstupného otvoru žlčníka, pričom nemôže byť vyprázdnený.
• Relaxácia zvierača: žlčou sa oddelí po celú dobu v malých množstvách, a nie po častiach.

Príčiny žlčových dyskinéza u detí (DZHVP)

Biliárnej dyskinéza sú primárne a sekundárne.

Primárne DZHVP spojené u detí s VVV žlčových ciest (zdvojnásobenie žlčník a potrubia, kongenitálna zúženie zovretie a oddiely v žlčníku a t. D.). Primárne DZHVP vyskytujú u detí sú zriedkavé ,, cca 10% prípadov.

Sekundárny DZHVP - dysfunkcia (zníženie) žlčových ciest spojené s rôznymi chorobami.

Väčšina lekárov majú tendenciu sa domnievať, že DZHVP - nie je nezávislým ochorenie, ale dôsledkom rôznych porúch.

Tieto faktory hrajú rolu:

• Dedičné predispozície.
• Zlé stravovacie návyky (najmä jesť veľké množstvo mastných kyselín a vyprážané potraviny).
• V dôsledku rôznych porúch trávenia. Sprevádza gastritídu gastroduodenitis, peptický vred, pankreatitída, cholecystitída a ďalšie.
• Vírusová hepatitída.
• Červami a Giardia.
• Črevné infekcie.
• Hormonálne poruchy.
• Poruchy autonómneho nervového systému.
• Predurčuje k DZHVP emocionálny stres, stres, významnú fyzickú námahu.

V detstve môže byť odovzdávanie jav, kedy je veľmi rýchly nárast svalovej a kostrovej sústavy a vnútorných orgánov nie sú vedené s ním. K tomu zvyčajne dochádza počas dospievania, kedy je dieťa veľmi rýchlo vypracované.

Komplikácie žlčových dyskinéza u detí (DZHVP)

Biliárnej dyskinéza podporuje rozvoj ochorenia, ako sú:

• Chronický zápal žlčníka.
• Žlčové kamene.
• Zápal slinivky brušnej.

Klinické formy a prejavy žlčových dyskinéza u detí (DZHVP)

Gipermotornaya (alebo hyperkinetická) DZHVP. Nastane, keď nadmerné spastická kontrakciu žlčníka. Charakterizované náhlymi krátkymi ataky bolesti (koliky) na pravej strane. Bolesti horšia pri rýchlom behu a chôdzi (zvyčajne hodinách telesnej výchovy), v stresových situáciách a v rozpore s diétou. Pacientov hypermotor DZHVP neznášajú mastné, vyprážané vajcia a žĺtky.

Gipomotornaya (alebo objaví hypokinéza) DZHVP. Žlčníka zmluvy pomalý. Charakterizované tupé, boľavé bolesť v pravom boku sa najviac podobá pocitu roztiahnutie, tiaže, nepohodlie. Bolesť zosilnela v rozpore s diétou alebo pod emočný stres. U detí s gipomotornoy DZHVP charakterizované zápchou.

Mixed DZHVP. Spája v sebe vlastnosti a gipomotornoy a hypermotor formy. V rôznych situáciách sa chová neštandardne.

Okrem bolesti brucha, zvyčajne sprevádzajú DZHVP:

• Znížená chuť do jedla.
• Nevoľnosť.
• Neznášanlivosť tučných jedál.
• Niekedy zvracanie s prejedaním tučných a sladkých potravín.
• Horká chuť v ústach.
• Nestabilná stoličky (striedanie zápchy a hnačky).
• Pacienti DZHVP zvyčajne majú príznaky poruchy autonómneho nervového systému.

Diagnostika biliárnej dyskinéza u detí (DZHVP)

Ak máte podozrenie, že dieťa biliárna dyskinéza sa zvyčajne vykonáva:

1. Ultrasonografia (US), žlčníka a žlčových ciest. Výskum ukazuje objem močového mechúra, stav svojich stien, prítomnosť kameňov, stien, vrodené deformácie, žlčové zrazeninou (znamenie žlče v žlčníku stáži, predkamneobrazovaniya stav), stav potrubia a tak ďalej. D.
2. Ultrazvukové vyšetrenie jedlo. Pacient bol danom zaťažení rôzne raňajky, ktoré zahŕňajú mastné potraviny (maslo, smotanu, vaječný žĺtok). Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva pred raňajkami a po pol hodine a hodinu. Lekár sa pozerá na to, ako dobre a včas znížil žlčníka po jedle. Ultrazvukom testovací nápoj môže určiť klinickú formu DZHVP (hyperkinetickej alebo objaví hypokinéza).
3. Duodenálnej intubácia. Táto štúdia je dielom žlčníka a žlč: dvanástnika dieťa sonda je zavedená, s ktorým je v pomerne dlhú dobu. Počas tejto doby, niektoré časti žlči prijatá na štúdium. Povahou žlče môže odhaliť príznaky zápalu tendenciu tvoriť kamene, vajíčka, červami, Giardia a ďalšie. Táto metóda v poslednej dobe používajú len zriedka.
4. röntgenové vyšetrenie (vykonaný nie pre všetky deti, ale iba v prípadoch podozrenia na vady potrubia a žlčníka).
5. Pod označenie vykonať endoskopii (na tuzemskom - gastroskopia).
6. ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia) - metóda, ktorá kombinuje endoskopické endoskopie a röntgenové vyšetrenie. Vykonané v súlade s indikáciou.

 A ďalšie metódy.

Diétne potraviny pre deti DZHVP

Hlavné liečba je DZHVP diéta. Bez zriadenie detskej výživy úspechu nie je dosiahnuté, bez ohľadu na to, ako sa zázrak pilulku ste kŕmené. Deti s biliárnej dyskinéza tradične pridelené číslo tabuľky 5 na Pevzner alebo pečeňové tabuľky. Avšak, tam sú niektoré zvláštnosti v strave detí sa zväčšovať a zmenšovať tón žlčníka. To je uvedené nižšie. Diéta je priradený dieťa po dobu 1,5-2 rokov, ale v budúcnosti by sme mali dodržiavať správnu výživu: nie prejedať mastné, vyprážané, nemajú zapojiť do koreniny, atď ...

Deti s žlčových dyskinéza absolútne kontraindikovaný: Cola (Pepsi-cola, coca-cola, atď.), Chips, "Mac-Donalds", majonéza, kečup.

Liečba DZHVP typ gipermotornaya u detí

I. Diet. Všeobecne platí, že deti s hypermotor DZHVP nutné dodržiavať zásady stravy uvedených vyššie. Avšak, tam sú niektoré funkcie. Tón a kontrakčnej schopnosť žlčníka sú vysoké. Zobrazujúci produkty, zníženie jeho napätia, a nie sú vhodné pre tých, ktoré zvyšujú jeho zníženie.

• Odporúčané potraviny obsahujúce horčík: pšenica a pohánka, proso, pečivo, zelenina, najmä greeny.
• Neodporúča: chladené potraviny a nápoje (zmrzlina, sóda, kokteily) - vajcia zheltok- zhira- veľké množstvo vlákniny (ražného chleba, pečiva z pšeničnej múky) - občerstvenie čerpacej tvoriace (fazuľa, hrach, kapusta).

II. Lieky.

Lieky, ktoré uvoľňujú hladké svalstvo: no-spa, papaverín, Duspatalin, spazmofen, Odeston, prípravky Belladonna.

Lieky, upokojuje nervový systém: valeriána, Leonurus, bróm a iné lieky.

Prípravky horčíka: Pananginum, asparkam, Magne₆, magnerot, Donato horčík.

All liečba je daný striktne lekára. Lekár môže predpísať iné lieky na základe vlastného uváženia, v závislosti na individuálnych charakteristikách choroby.

III. Minerálna voda. Účelovo je akútne, neprítomnosť bolesti. Pravidlá pre prijatie:

• Príjem vodný štart s polovicou dávky počas prvých 2-3 dní, a potom postupne zvýšiť sumu na plnú dávku.
• Priebeh liečby je 30-45 dní, 2 krát do roka.

Potom minerálne vody: Slavyanovskaya, Smirnovskaya Essentuki № 4 a № 20, minerálka, 5-6 krát denne v frakčnej veku dávkovaní.

IV. rehabilitácia:

• Pohybová terapia (terapia).
• Elektroforéza horčík, prokaín, a ďalšie.

Priradí fyzioterapeuta.

Video: Účinná liečba žlčových dyskinéza bez medikácie. Príznaky a diagnostika Biomedis

Treatment DZHVP gipomotornomu typu u detí

I. Obscherezhimnye udalosť:

• Deti s DZHVP často trpia poruchami vegetatívneho nervového systému. U týchto detí je potrebné stanoviť dennú rutinu. K dispozícii musí byť adekvátna spánok a odpočinok, minimálna emocionálny a duševný stres.
• Sedavý životný štýl prispieva k stagnácii žlče, takže je potrebné viac sa pohybovať. Veľmi užitočné ranné cvičenie.
• Neodporúča sa pre športy, ktoré vyžadujú veľkú fyzickú námahu a stres.

II. Strave. Všeobecne platí, že deti s gipomotornoy DZHVP nutné dodržiavať zásady stravy uvedených vyššie. Avšak, tam sú niektoré funkcie. Tón žlčníka je znížená, je nutné, aby ho zmenšiť. Zobrazujúci produkty s choleretic účinok.

• Množstvo tuku (smotany, kyslej smotany, vajcia, maslo), by sa mala zvýšiť na 120-150 g denne, vrátane 60% rastlinných tukov.
• Zvýšiť množstvo vlákniny (ovocie, zelenina, otruby, chlieb z pšeničnej múky).
• Vaječný žĺtok.

III. Lieky.

Toniká: drogy Eleutherococcus, ženšen, levzei, čínske magnólie vínnej révy, Aralia.

vitamíny skupiny B

Žlčové prostriedky, vrátane rastlinného pôvodu: Flamen (Helichrysum kvety) holenzim, hofitol (artičokov), Extrakt artičokov, horečnatý, sorbitol, xylitol, pankreozymínom et al.

Homeopatické lieky: Hepel, Galstena.

Výber liekov a ošetrenie je určené lekárom. Dieťa môže byť priradený k iným drogám, v závislosti od charakteru ochorenia.

IV. Tyubazh. Tyubazh zlepšuje prietok žlče z pečene a žlčníka, znižuje viskozitu a riedi žlč, odstraňuje stagnáciu, zosilňuje žlčníka kontrakcií má protivozapornym akciu.

Technika sondovania sa vykonáva 1-2 krát týždenne ráno (s výhodou 6 až 7 hodín) na lačno.

• Dať dieťa na pitie 1/3 šálky horúceho (40-45 ° C) minerálne vody s vysokým obsahom soli (bez plynu). Staršie deti môžu byť pridané do vody alebo xylitol sorbitol (1 hod. L.) a oxid horečnatý, Carlsbad soľ atď závislosti na odporúčanie lekára. Namiesto toho, aby minerálne vody a použiť nastyui choleretic bylín.
• Položte dieťa na pravom boku, bez toho, aby vankúš na vyhrievanej podložke (teplejšie v pečeni) s pokrčenými nohami po dobu 30-60 minút.

Horká chuť v ústach, je známkou toho, že liečba dosiahli ciele.

Priebeh liečby je od 4-8 do 10-15 postupy. To občas opakuje po prestávke. tyubazh ošetrenie sa najlepšie vykonáva vo februári až marci a apríli.

V. Minerálna voda. Podmienky prijímania ako liečba hypermotor DZHVP. Ale má svoje zvláštnosti.

Použitie minerálnej vody Essentuki číslo 17, Arzni, minerálne vody pri izbovej teplote alebo mierne zahreje vo vekovej dávky 3-4 krát denne po dobu 30-60 minút pred jedlom.