Horúčka u detí: symptómy, príčiny, liečba, symptómy

Význam horúčku závisí od klinického kontextu, a nie nejaký menší pík teplotne ochorenia spôsobujú vysokú teplotu, zatiaľ čo iba k miernemu nárastu teploty dochádza, ak niektoré závažné patológie. Napriek skutočnosti, že hodnotiaca rodič často skreslené strachom horúčky, históriu meranie teploty v dome je potrebné vziať do úvahy, rovnako ako teplota meraná v nemocnici.

Normálna telesná teplota sa mení v priebehu dňa 0.5 "C, a dieťa s horúčkou na - o 1,0 ° C

Horúčka nastáva v reakcii na uvoľňovanie endogénnych zápalových mediátorov, známych ako cytokíny. Cytokíny stimulujú produkciu prostaglandínov hypotalamu, ktorý opravuje a zvyšuje teplotu.

Horúčka hrá dôležitú úlohu v boji s infekciami, a hoci nepríjemnosť, nevyžaduje liečbu u inak zdravých detí. Niektoré štúdie dokonca ukazujú, že zníženie teploty môže predĺžiť niektoré zabolevaniya.Tem Napriek tomu horúčka zvyšuje rýchlosť metabolizmu a záťaž na kardiopulmonálnu systém. To znamená, že zvýšenie teploty môžu byť škodlivé pre deti so srdcovou alebo pľúcne riziko alebo neurologických porúch. To môže tiež byť spúšťací faktor febrilných kŕčov, zvyčajne benígnym stavom u detí.

Centrálne patogénne odkaz horúčka zvýšenej produkcii cytokínov (endogénne pyrogénov) - interleukíny 1 a 6, interferón, nádorový nekrotický faktor. Nedávna nepriamo prostredníctvom prostaglandínov indukovať termoregulačné centrum (dno III komory) na zlepšenie výroby tepla a zníženie tepelné straty. Horúčka - vždy odpoveď organizmu na infekčné alebo neinfekčné (imunitný) zápalu. Klinicky horúčka môže dôjsť buď "biely" (studená), alebo "ružový" typ (teplý vzduch). Biela horúčka sa vyskytuje v prítomnosti obehové poruchy, ktoré vedú k centralizácii krvného obehu. Tak axilárny rektálna teplota prekročí o viac než 1 ° C Keď je ružová horúčka začervenaná koža, končatiny, horúce na dotyk.

hypertermia (D) - zvýšenie telesnej teploty, ku ktorému dochádza bez prestavby teploty homeostázy, že je funkciou termoregulácie organizmu nestačí na udržanie telesnej teploty vnútri homeostázy. Vyskytuje sa buď v dôsledku nesúladu vplyv vonkajších znakov faktory tela (prehrievanie) alebo v dôsledku chybnej funkcie regulácie teploty stredu (CNS).

Gradácia fervescence:

• subfebrilnaya (najviac 38 ° C);
• febrilné (stredná - 38,1-39 ° C, vysoko - 39,1-41 ° C);
• giperpireksicheskaya (nad 41 ° C).

Z povahy teplotné krivky z nasledujúcich typov L:

• konštantné, pri ktorej sa telo denné zmeny teploty sú menšie ako 1 ° C, čo je charakteristické pre týfusu a lobární pneumónie;
• striedavý tečúcou kolísanie telesnej teploty v rozsahu od 1 dňa do 1,5 ° C, bez toho aby sa znížila jeho k normálnym hodnotám. Tento typ sa vyskytuje keď horúčku infekčných chorôb;
• atypická prúdi bez vzorov, ktoré sa najčastejšie vyskytuje v banálnych vírusovej infekcie;
• hektické, vyznačujúci sa denná rozsah telesná teplota vyššia ako 3 ° C, Zároveň dochádza k rýchlemu zvýšeniu telesnej teploty a zníženie jeho lytické. Tieto epizódy sa môže opakovať 2-3 krát denne. Charakteristika septických stavov;
• prerušovaný prejavuje striedavo počas dňa a normálnej telesnej teploty vysoké. normalizácia teploty môže prebiehať buď ráno alebo večer. V druhom prípade hovoríme o opaku. Tento typ charakteristický pre hnisavý infekcií, rovnako ako pre systémové variantov imunopatologických ochorení (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, atď);
• vrátiť, vyznačujúci sa striedaním febrilné kŕče počas 2-7 dní, s obdobiami normálnej telesnej teploty, pokračuje po dobu 1-2 dní. Tento typ charakteristické pre malárie periodickej ochorení a imunopatologických porúch.

Vo väčšine prípadov v praxi, zvýšenie príčinou telesnej teploty môže byť stanovená v prvých dňoch choroby dieťaťa. Ak horúčka pretrváva po dobu najmenej 7 dní, a dôvod, prečo to nie je jasné, potom môžeme hovoriť o horúčke neznámeho pôvodu (LDL). Táto diagnóza je vhodné iba v prípadoch, dokumentované potvrdenej fervescence (možnosť simulácie a zhoršenie), ktorého príčina nie je nastavený v dôsledku rutinného testovania. V tomto prípade je horúčka by nemal byť sprevádzaný jasne vyjadrené príznaky lokálnej, tj horúčka by mal byť jediným alebo takmer jediný symptóm.

Príčiny horúčky u detí

Príčiny horúčky sa líši v závislosti na tom, či je akútna (<7 дней) или хронической (>7 дней). Реакция на жаропонижающие и высота температуры не имеют прямой связи с этиологией заболевания или его серьезностью.

akútna. Najviac akútna horúčky u dojčiat a malých detí v dôsledku infekcie. Medzi najčastejšie:

• SARS alebo gastrointestinálne infekcie (najčastejšia príčina);
• Niektoré bakteriálne infekcie.

Avšak, potenciálny príčiny sa líši v závislosti od veku dieťaťa. Novorodenci (deti <28 дней) и маленькие дети имеют ослабленную иммунную защиту и, следовательно, подвержены большему риску инфекций, в том числе перинатальных. Общие перинатальные инфекции включают вызванные стрептококками группы В, Escherichia coli, Listeria monocytogenes, и вирусом простого герпеса- эти организмы могут вызывать бактериемию, пневмонию, менингит или сепсис.

Deti s horúčkou vo veku 3 rokov sú obzvlášť ohrozené okultné bakterémia (patogénnymi baktériami v krvi, ale bez fokálna príznaky alebo príznaky). Najčastejšími pôvodcami bakterémia skryté - Streptococcus pneumoniae a Haemophilus influenzae- očkovanie proti obom patogény sú teraz rozšírený v Spojených štátoch a Európe, čo okultné bacteremia vzácnejšie.

Zriedkavé neinfekčné príčiny zahŕňajú akútne horúčku, úpal a príjem toxických látok (napríklad liečiv s anticholinergný účinok). Niektoré vakcíny môžu spôsobiť horúčku niekoľko dní (s očkovanie proti čiernemu kašľu), a dokonca aj 1 alebo 2 týždne (napríklad osýpky) po podaní. Táto horúčka zvyčajne trvať od niekoľkých hodín až jedného dňa. hryzenie nespôsobí horúčku.

chronický. Chronická horúčka nadobúda rôzne možných príčin, vrátane autoimunitných ochorení, kolagénové vaskulárne ochorenia (napr., Juvenilná reumatoidná artritída, zápalové ochorenie čriev), rakovinu (napr. Leukémie, lymfómy) a chronických infekcií (napr., Osteomyelitída, tuberkulóza). Okrem toho môže byť spontánny a horúčka prípady nejasné etiológie.

Medzi najčastejšie príčiny patria:

• benígne infekčné príčiny (dlhá vírusového ochorenia, opakujúce sa ochorenia).

Kolagén cievne ochorenia, autoimunitné ochorenia a rakovina sú oveľa menej časté.

Medzi najčastejšie príčiny LDL

• Bakteriálne infekcie. Miestne: sinusitída, mastoiditidy, pyelonefritída, miestne abscesy v obličkách, osteomyelitída, pečeňové absces (perirenálne absces Všeobecnej:. Sepsa, bakteriálna endokarditída, brucelóza, salmonelóza, tuberkulóza.
• Vírusové infekcie. Infekčná mononukleóza, generalizované cytomegalovírus, herpes.
• Parazitné napadnutie. Toxoplazmóza a malárie.
• Imunopatologických a pravdepodobne imunitných ochorení, neoplastických procesov. Reumatizmus, reumatoidná artritída, polyarteritis nodosa, dermatomyozitída, systémový lupus erythematosus, Crohnova choroba. Hodgkinova choroba, leukémia, lymfómy.
• Ostatné. Tyreotoxikóza, poruchy termoregulácie, simulácie.

 Medzi najčastejšie príčiny LDL v prvom roku života

• Generalizované infekcie.
• Septikémie a septikov podmienky.
• Lokalizované infekcie s tendenciou k septického toku.
• Pyelonefritída, zápal pľúc.
• Termoregulačné poruchy.
• Prechodné mierne zvýšenie teploty.

diagnóza horúčky u detí

príbeh. História potrebné poznamenať, stupeň a trvanie horúčky, metódy merania, a tiež dávky a frekvencia antipyretiká príjmu (ak ju). Dôležité sprievodné symptómy, ktoré naznačujú, závažné ochorenia patrí zlá chuť k jedlu, podráždenosť, letargia, a zmeny v smútočnej (napríklad dĺžka, povaha). Súvisiace príznaky, ktoré môžu naznačovať príčinu, patrí vracanie, hnačka (vrátane krvi alebo hlienu), kašeľ, dýchavičnosť, zapojenie končatín alebo kĺbov a hojné a páchnuce močom. História dostáva lieky by mali byť preskúmané na príznaky drogovej horúčka.

Faktory predisponujúce k rozvoju infekcie identifikovaný. U detí, tieto faktory zahŕňajú nedonosených, neskoré prasknutie membrány, matiek horúčku a pozitívne prenatálnej testy (zvyčajne v streptokokovej infekcie skupiny B, cytomegalovírusovej infekcie, alebo pohlavne prenosných chorôb). Pre všetky deti predispozíciou patrí nedávny kontakt s infekciou (vrátane rodiny a strážca), dlhodobé používanie zdravotníckych pomôcok (napríklad katétre, ventriculoperitoneal bočníky), nedávna chirurgia, cestovného ruchu a životného prostredia expozície (napr, kliešte, komáre , mačky, hospodárske zvieratá).

Prehľad systémov potrebné poznamenať, príznaky pripomínajúce možných príčin, vrátane nádcha, a dopravné zápchy (vírusové infekcie horných ciest dýchacích), bolesti hlavy (zápal vedľajších nosových dutín, lymskej choroby, meningitída), bolesť ucha alebo zobúdzanie v noci s príznakmi nepohodlie (zápal stredného ucha), kašeľ alebo dýchavičnosť (pneumónia, bronchiolitis), bolesť brucha (pneumónia, gastroenteritída, infekcia močových ciest, abdominálna absces), bolesti chrbta (pyelonefritída), rovnako ako opuch a začervenanie kĺbov v histórii (lymskej boreliózy, osteomyelitídy). Odhaliť prítomnosť opakovaných infekcií (imunitnej nedostatočnosti) alebo príznaky naznačujúcimi chronických ochorení, ako je zlá prírastok telesnej hmotnosti alebo straty (tuberkulózy, rakoviny). Niektoré z príznakov môže pomôcť zamerať posúdenie na neinfekčných príčin, medzi ktoré patrí búšenie srdca, potenie a neznášanlivosť tepla (hypertyreóza), opakujúce sa alebo cyklické symptómy (reumatoidná, zápalové alebo dedičné ochorenia).

História choroby. Je potrebné poznamenať, prevedená horúčka alebo infekcie a známych podmienok, ktoré predisponujú k rozvoju infekcie (napr, vrodené choroby srdca, kosáčikovitá anémia, rakovina, imunitné nedostatočnosti). Identifikovať rodinnú anamnézu autoimunitných chorôb, dedičných alebo iných stavov (napríklad familiárna dystónia, familiárnej stredomorskej horúčky). História očkovania sa považuje na identifikáciu pacientov s rizikom vývoja infekcie, ktoré môžu byť zabránené očkovaním.

lekárska prehliadka. Odhaliť vitálne funkcie, prepúšťať kolísanie teplôt a dychovej frekvencie. Pri pohľade chorým deťom musí byť tiež merať krvný tlak. K získaniu presné hodnoty teploty sa meria rektálne. Každé dieťa s kašľom, dýchavičnosťou alebo tachypnoe potrebná pulzný oxymetria.

Celkový vzhľad dieťaťa a jeho reakcia na prieskum, sú dôležité ukazovatele. Dieťa s horúčkou, ktorá je príliš ochotní alebo pomalý, inšpiruje väčšie obavy než odmietnuť oznámiť. Napriek tomu podráždenosť dojčatá alebo dieťaťa, ktoré nie je schopný upokojiť, je tiež znepokojenie. Dieťa s horúčkou, ktorý nevyzerá dobre, najmä keď teplota klesne, je veľmi znepokojujúce a vyžaduje dôkladné zhodnotenie a priebežné sledovanie. Avšak deti, ktorí sa cíti pohodlnejšie po antipyretikum terapii, nemusí mať vždy benígne ochorenie.

Pri kontrole odhalí známky príčinu poruchy.

varovné príznaky. Nasledujúce údaje sú zvláštny význam:

• Vek menej ako 1 mesiac;
• ospalosť, apatia alebo toxické prejav;
• respiračná nedostatočnosť;
• petechie alebo purpura;
• zúfalstva.

interpretácia výsledkov. Hoci vážna choroba nie je vždy spôsobená vysokou teplotou a mnohých prípadoch závažné horúčky sú výsledkom samolimitující vírusových infekcií, teplota >39 ° C u detí do 3 rokov naznačuje vyššie riziko latentný bacteremia.

Akútna horúčka vo väčšine prípadov je infekčné povahy, s výhodou vírus. Anamnéza a vyšetrenia sú vhodné postupy pre stanovenie diagnózy u starších detí, ktorí po zvyšok znamení zdravej, nemajú žiadne toxické účinky. Typicky, vírusového ochorenia dýchacích ciest (nedávny kontakt s pacientmi, výtok z nosa, sipot alebo kašeľ), alebo gastrointestinálneho traktu (kontakt s pacientom, hnačka a vracanie). Ostatné výsledky tiež naznačujú konkrétne príčiny.

Avšak, u detí vo veku do 36 mesiacov možnosť skrytého bakteriémia a časté absencie kontaktných symptómov u dojčiat a malých detí s vážnymi bakteriálnymi infekciami vyžadujú odlišný prístup. Vyhodnotenie je závislá na veku. Prijímané kategórie: novorodenca (<28 дней), маленькие младенцы (1-3 мес) и младенцы более старшего возраста (3-36 мес). Независимо от клинических данных новорожденные с лихорадкой требуют немедленной госпитализации и исследования для исключения опасных инфекций. Маленькие младенцы могут нуждаться в госпитализации в зависимости от результатов лабораторного скрининга и, вероятно, будут взяты под дальнейшее наблюдение.

Chronická nádcha môže byť spôsobená z rôznych dôvodov. Avšak niektoré náznaky ukazujú na prítomnosť špecifických chorôb: chronická erythema migrans, intermitentnej opuchy kĺbov a bolesti v krku - choroba Layma- intermipiruyuschie hlavy s nádcha alebo upchaný nos - zápal prínosových dutín, úbytok telesnej hmotnosti, vysoké riziko kontaktu so zdrojom infekcie a nočné potenie - tuberkulez- chudnutie alebo ťažkosti s jeho súborom, palpitácie a potenie - gipertireoz- chudnutie, nechutenstvo a nočné potenie -rak. Určité stavy (napr., Granulomatózna choroba) sa môže prejaviť nešpecifickými príznakmi a majú v anamnéze, ktorý obsahuje opakujúce sa infekcie (napr., Zápal pľúc, kožné infekcie, abscesy, septikémia).

testovanie. Testovanie je závislá od priebehu horúčky, akútny alebo chronický.

Pri akútnej horúčkou, infekčné príčiny smer testovanie závisí od veku dieťaťa.

Všetky deti s horúčkou vo veku 3 mesiacov, je nutné počítať diferenciácie leukocytov pod mikroskopom, krvné kultúry, analýzu a kultúru moču (moču získaný katétra, a to v otvorenej nádobe). Lumbálna punkcia je povinné pre deti do 28 days- znalecký posudok o potrebe k štúdiu u detí vo veku od 29 dní do 2 mesiacov od seba. Röntgen hrudníka, stolička ster na prítomnosť leukocytov a akútnej fázy testu siatie stolice (napr., Sedimentácia erytrocytov, stanovenie C-D-aktívny proteín) sa vykonáva v závislosti od príznakov a na stupni podozrenia.

Deti s horúčkou vo veku 3-36 mesiacov, dobre vyzerajúci a ktorá môže zavrieť pozorovania bez vykonávania laboratórny výskum je potreba. Ak dieťa má príznaky alebo príznaky určitých infekcií, musia lekári priradiť príslušnej skúšky (napr, röntgen hrudníka v prítomnosti hypoxémia, dýchavičnosť alebo hripov- analýzy a kultivácia moču pri detekcii páchnuce mochi- lumbálna punkcia pri abnormálne správanie alebo meningizmus). V prípade, že dieťa vyzerá chorý alebo má teplotu >39 ° C, ale nemá žiadne príznaky lokalizácia, analýzy a krvné kultúry a moču by sa malo zaobchádzať rovnako ako lumbálna punkcia.

Pre deti staršie 36 mesiacov, smeru testovanie na horúčkou by mala závisieť na históriu a ekspertizy- skríning krvných kultúr a počítanie bielych krviniek nie sú zobrazené.

Pri chronickej horúčky testovaní smer neinfekčné príčiny by mala závisieť od anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a podozrivých porúch (napr., Stanovenie hormón stimulujúci štítnu žľazu [TSH) a tyroxín [T4] pre podozrenie tireotoksikoz- detekciu antinukleárnych protilátok a Rh podozrenie juvenilnej idiopatickej artritídy ).

Deti bez ohniskových príznakov je potrebné vykonať počiatočné skríningové testy, vr .:

• kompletný krvný obraz s diferenciálnym analýzu a kultiváciu moču;
• ESR (C-reaktívny proteín je tiež vziať do úvahy, aj keď jeden z týchto ukazovateľov nie je nevyhnutne vhodnejší iný);
• Test Mantoux pre skríning na tuberkulózu.

Zvýšené ESR navrhuje zápal (infekcia, tuberkulózu, autoimunitných chorôb, rakoviny), a ďalšie skúšky môžu byť vykonané. Ak je počet bielych krviniek v normálnom, pomalým infekcie menej veroyatna- ale ak infekcie je podozrenie na základe klinických dát, môže byť vykonaná serologickému testy na možné príčiny (napr, Lymskej choroby, mačacieho škrabnutia ochorenie, mononukleóza, cytomegalovírus), rovnako ako krvné kultúry. Zobrazovacie štúdie môžu byť užitočné pri detekcii nádorov, nahromadenie hnisu alebo osteomyelitídy. typ skúšky sa stanoví podľa vašich konkrétnych potrieb. Napríklad, vedúci CT slúži k diagnostike CT a MRI sinusitov- slúži na identifikáciu nádory a metastázy kostí skenovanie - pre detekciu osteomyelitídy.

Kostnej aspiráciou kostnej drene môže byť vykonané pre detekciu rakoviny, ako je leukémia.

Rysy vyšetrenie detí s ANP

Potvrdenie LDL. Teplomer v našej krajine tradične vykonáva v podpazušné oblasti, kde teplota by nemala byť nižšia ako 0,6 ° C a nie viac ako o 1 ° C nižšia ako rektálne. Rozdiel medzi ľavým a pravým podpazušie by nemala presiahnuť 0,3 ° C Zvýšená telesná teplota je považovaný za zdokumentované, ak jeho meranie bol zdravotníckeho pracovníka.
Anamnéza. Zistenie dĺžky a povahu, nastaviť jeho spojenie s predchádzajúcimi ochorení myokardu alebo podanie liečiva. Je dôležité stanoviť, či rodičia alebo telesná teplota bola meraná nezávisle dieťa bez dozoru dospelej osoby.

Analyzovať dáta z prieskumu, vrátane výsledkov Mantoux testu v poslednom roku. Zistiť skutočnosť, že kontakt so zvieratami (toxoplazmóza, toxokaróza brucelóza). Vyhodnotiť účinnosť doteraz používaných antipyretík, ich účinnosť je charakteristický pre zápalové ochorenie a chýba v termoregulačných porúch. Účinnosť skôr používaných antibiotík zvýhodňuje bakteriálneho pôvodu L.

Objektívne vyšetrenie. Starostlivé vyšetrenie všetkých orgánov a systémov.

Laboratórne vyšetrovacie metódy. screening:

• CBC;
• rozbor moču. Všimnite si, že mikroskopické hematúria a microproteinuria môže byť spôsobené nie je choroba, ale najviac horúčku;
• biochemické testy: ACT, sialovej kyseliny, C-reaktívny proteín, fibrinogén, celková bielkovina, proteinogramma.

V prípade, že výsledky získané na základe analýzy neodchyľuje od referenčnej, termometria vykonáva za tri hodiny, a následne aspirínu testu: vykoná v axilárny termometria každé 3 hodiny, v priebehu dňa s paralelné počítanie impulzu. Keď tolerancia narušenie termoregulačné zvýšená telesná teplota je v priebehu spánku vždy normálnej telesnej teploty uspokojivé, nedôjde k prekrývaniu medzi telesnou teplotou a hodnotou tepovej frekvencie.

V prítomnosti zápalu v procese telo horúčka vplyv na zdravotný stav pacienta počas spánku často pretrváva a vyššia číslica telesná teplota zodpovedá vyššej rýchlosti pulzu, a obrátene, to znamená, že je rovnobežnosť. Na druhý deň predpísané aspirínu denne rýchlosťou 0,2 g za rok života, oddeľujúce dávku 3-4 hodín ..- paralelne pokračovať teplomery, nie je nutné počítanie impulzov.

Keď termoregulačné dysfunkcie úplné alebo aj čiastočné antipyretický účinok nebol pozorovaný, zatiaľ čo v zápalovom procese poznámke antipirichesky zreteľný účinok aspirínu. Ak chcete vylúčiť koincidencii seba a telesnej teploty normalizačné účinok aspirínu, teplomer pokračovalo niekoľko dní po ukončení liečby aspirínom. Ak termometria údaje svedčia v prospech termoregulačného dysfunkcie, je účelné neurosonography a odstraňovanie EEG s následnou konzultačné neurológom.

Ak sa tieto indikátory ukazujú známky zápalu, hospitalizácie v diagnostickom zariadení. Ak nemôžete rozšíriť prijímaciu skúšku:

• kultivácia moču na flóre;
• kultivácia krvi na flóre;
• tuberkulín;
• Ultrazvuk brucha, panvy, retroperitonea, srdce;
• X-ray hrudníka, prínosových dutín, dlhých kostí;
• Sérologické testy a testy na identifikáciu patogénov pre identifikáciu (3-hemolytických streptokokov, salmonely, pretože yersinióza, vírusová hepatitída, infekčná mononukleóza, cytomegalovírusom infekcie, brucelóza, toxoplazmóza, toxokaróza, malária Podľa svedectva -. Štúdie kostná dreň, mozgovomiechová mok, biopsia tkaniva. ak máte podozrenie, že určitá patológie vhodná konzultácia špecialistov: ORL, infekčné ochorenia, TB špecialista, nefrológom, kardiológ, pulmologem, hematológ, neurológ, onkológ.

Predĺžené horúčka u dieťaťa s neznámou diagnózou zvyčajne trápia rodičia, takže vo väčšine prípadov je vhodné hospitalizovať dieťa alebo ho poslať do diagnostického centra.

Liečba horúčky u detí

Liečba je zameraná na základné ochorenie.

Horúčka je zdravá v iných ohľadoch, dieťa nemusí nutne vyžadovať liečbu. Hoci antipyretikum môže poskytnúť pohodlný podmienku, to nič nemení na priebeh infekcie. V skutočnosti, horúčka je neodmysliteľnou súčasťou zápalovej odpovede na infekciu a môže pomôcť dieťaťu v boji. Napriek tomu antipyretiká Najčastejšie sa používajú na úľavu od nepohodlia a znížiť fyziologický stres u detí s kardio-pľúcne, neurologické poruchy alebo febrilné kŕče v histórii.
Protihorúčkový ktoré sa bežne používajú, zahŕňajú:

• paracetamol,
• ibuprofen.

Paracetamol je všeobecne výhodné, pretože Ibuprofén znižuje ochranný účinok prostaglandínov v žalúdku a ak je používaný po dlhšiu dobu, môže viesť k rozvoju gastritídy. Výhodné je použitie jedného antipyretické súčasne, ale niektoré lekári 2 Alternatívne príprava pre liečenie vysokej teplote (napr. Acetaminofén do 6 hodín, 6 hodín, a 12 a ibuprofén v 9 hodín, 3 hodiny a 9). Tento prístup sa neodporúča, pretože opatrovatelia sú zmätení a náhodne prekročiť odporúčanú dennú dávku. Kyselina acetylsalicylová je potrebné sa vyhnúť, pretože to zvyšuje riziko Reye syndrómu v prítomnosti niektorých vírusových ochorení, ako je chrípka a ovčie kiahne.

Non-liek prístupy k horúčke patrí umiestnenie dieťaťa v teplom alebo chladnom kúpeli použitím chladné obklady a vyzliekanie dieťaťa. Kvalifikovaný personál musí byť varovaní, že nemali používať studené vodného kúpeľa, čo je nepríjemné a spôsobuje trasenie, môže paradoxne zvýšiť telesnú teplotu. Kým teplota vody o niečo chladnejšie ako teplota dieťaťa, kúpeľ poskytuje dočasnú úľavu.

To, čo je potrebné sa vyhnúť. Rubdown telo izopropylalkoholom sa neodporúčajú, pretože alkohol môže byť absorbovaný do kože a vyvolať intoxikáciu. Existuje veľa ľudových prostriedkov siahať od neškodná (napríklad zemiaky alebo cibuľu uvedená do ponožiek) do nepohody (napríklad poškriabaniu a plechovky kože mince formulácie).