Porážka lícneho nervu v oblasti kľučky zhromaždenia neuralgia Hunt. Moebius syndróm

Porážka lícneho nervu v oblasti zostavy kľučky - neuralgia Hunt. Zvyčajne má vírusovú povahu (vírus herpes zoster, ovčie kiahne). Hunta neuralgia je typicky popredným príznakom je bolesť. Spočiatku to pálenie, potom nahradil neuralgická. Umiestnená vo vnútri zvukovodu, je sprevádzaná opary na koži ucha a zvukovodu. Niekedy vyrážka rozšíri na sliznici hltana, bočné a chrbtovú stranu prednej 2/3 jazyka. Pozorovali sme pacienta, ktorý má vyrážku okrem vonkajšieho zvukovodu sa nachádza pozdĺž dolnej čeľuste na rovnakej strane. Keď sa vyrážka bolesť odznie.

Existujú štyri formy herpes zoster oticus:
1) bez neurologických prejavov;
2) homolateral neuralgia a ochrnutie lícneho nervu vetiev;
3) pár VII s ochrnutie a straty sluchu;
4) homolateral obrna lícneho nervu konárov a zapojenia do procesu vestibulárneho nervu.

Intraluminálne porážka VII párov:
1) nad vypúšťacím nervových strmienku. Lead syndróm bude obrnou tvárové svaly na strane ohniska, hyperacusis, strata chuti do prednej 2/3 jazyka. Avšak namiesto pacientov so syndrómom suchého oka je často vidieť v ťahu.
2) lézie lícneho nervu nad výtok Chord tympány. V tejto lokalizácia procesu, pacient je určená prosoparesis alebo prozoplegiya, strata chuti v prednej 2/3 jazyka môže byť slzenie, hyperacusis v režime offline.
3) lícneho nervu lézie po jeho výstupe z otvorov stylomastoid vyznačujúci paréza tvárových svalov na strane krbu.

dôvody periférne lézie lícneho nervu rôznorodé. Avšak vo väčšine prípadov v patogenéze ochorenia zameranie je na lícneho nervu edém a kompresie hlavne v distálnej kanáli vajcovodu. Majú v rovnakom čase, klinické lézie lícneho nervu, v závislosti na etiológii je iný.

najmä neuropatia lícne nerv infekčné povahy najčastejšie sa vyvíja na pozadí alebo po infekcii. Paréza tvárových svalov vzniká relatívne rýchlo, často v pozadí obscheinfektsionnyh symptómov, veľké únave. Pacienti často nájsť krčka maternice kazeózna. Porážka tvárových svalov môžu byť sprevádzané bolesťou, bolesti v niektorých prípadoch je simpatalgichesky charakter, časté poruchy zmyslov, výrazné príznaky vasomotor-vegetatívny.

premiér Alperovich a kol., 1978, medzi ich Pacienti s Bellova obrna (Bell ochrnutie Autori referujú neuropatia VII dvojicu neznámej etiológie, a prípady, v dôsledku ochladenia, infekcie, vaskulárnymi poruchami), v 76 2% pacientov ukázali, poruchy citlivosti. Sú sprevádzané bolesťou za uchom alebo v uchu obvodovej plochy. Niekedy lokalizované v krku, zadnej časti hlavy, na okraji dolnej čeľuste. Bolesť bola konštantná, matný, niekedy aj ostré streľby. U niektorých pacientov, ktoré boli spojené s znecitlivenie pier, tvárou. Pri skúške nehu pacient na tlaku detekovaný na mastoid, vpredu od výstupného bodu na kozelka- vetvy trojklanného nervu. Autori zdôrazňujú, že bolesť sa zvyčajne objavujú 1-3 dni pred nástupom porúch hybnosti môže pretrvávať po dlhú dobu.

Bolesť sa neuropatia lícneho nervu je kvôli zapojenie v procese autonómnej nervy, ako aj odkazy na trojklanného nervu. Často sa u infekčných ochorení nervového systému, najmä v syndrómu Guillain-Barrého, proces podieľajúce sa na lícneho nervu. To by malo byť vždy mať na pamäti, pretože tváre diplegie je často vidieť v dôsledku nedostatku výraznému asymetria tváre a nie je výslovne prosoparesis. Avšak, bilaterálne paréza tváre svalstvo môže predchádzať procesu sa jedná o iné ERS alebo jeho prechode na bunkovej membrány mozgu a zlúčeniny a vyžaduje naliehavé terapeutické opatrenia.

niektoré prípady Syndróm Guillain-Barre prejavujúce sa ataxiou areflexiou (bez pohybových porúch v končatinách), diplegie lícneho nervu. Podozrenie paréza tvárových svalov môže byť pri nerovnomernom pomalej mrknutí, zmena hlasu (zdá sa, že niečo, čo je pacient v ústach). Výslovnosť hlások sa objaví neobvyklý pohyblivosť tváre / tváre, pripomínajúce "parusyaschuyu,tvář. Dojem z možného obrnu (diplegie) jednoznačne potvrdili, neurologickým vyšetrením.

obojstranné postihnutie lícneho nervu Moebius syndróm súčasťou -kongenitálna tváre diplegie, ktorý je sprevádzaný obmedzením očné motility. Opísal Graff a Seema, 1880, Mobius v 1888-1892 GG. Toto ochorenie je založená agenéza alebo predčasné atrofia jadrá VII, VI, III, menej XII, V a XI pary CHN, hypoplázia nervov a svalov inervácie. Dieťa s Moebius syndróm neutešenú kriku, obtiažnu sanie, ústne kútiky vynechať maskovidnoe osoba lagoftalmus. Patológia môžu byť kombinované s inými druhmi škaredosti -. Syndaktylia, absencia prstov na rukách a nohách, hypopláziu dolnej čeľuste, atď Intelligence zvyčajne nie je narušený.