Ochrnutie lícneho nervu v uchu šindle

Symptómy sú výraznejšie ako v Bellova obrna často herpes pľuzgiere a zvýšenie titru protilátok proti vírusu kiahní vertryanoy-zoster. Títo pacienti majú vyššie riziko degenerácie lícneho nervu.

Video: šindle. Vírus, ktorý hrá na nervy

Chirurgická liečba tvárové ochrnutie

V prípadoch lokálneho poškodenia lícneho nervu (napr., Počas trauma alebo poškodenie nervov v priebehu chirurgického zákroku pre nádorové MTN, atď) cez rekonštrukciu dynamických neurónových anastomóz sa považuje za výhodnejší spôsob, ako statické metódy. Bellova obrna, možno použiť iba "statické" metódy, keď non-lokálne lézie, napr.,. Funkčné zotavenie nerv je nemožná, ak tam boli atrofia a fibróza tvárových svalov.

Chirurgické možnosti:

1. s intrakraniálneho poškodenia lícneho nervu (napr., v priebehu chirurgického zákroku na MTN.): najvyššia pravdepodobnosť získania normálnu funkciu lícneho svalstva intrakraniálna získa zlúčenina všeobecného vzorca (s / alebo bez štepu)

A. čas

1. pri odstránení nádoru (na križovatke nervu po odstránení neurinomy): najlepšie výsledky v kroku III podľa House-Brekmanu. &asymp-33% z prevádzky nevedie k zlepšenej

2. s oneskorením, a to najmä v prípade, zostala zachovaná anatomická celistvosť nervu

B. techniky

1. direct anastomosis: ťažko uskutočniteľné, pretože VII^-ach nerv je veľmi jemná (obzvlášť potom, čo bol preťažený tumor)

2. použitím štepu:. napr veľkú sluchové nervy

2. Extrakraniálne lícneho nervu anastomóza

A. anastomóza hypoglosálního a tvárových nervov (XII-VII)

B. anastomóza ďalšie spinálnej a lícneho nervu (XI-VII)

C. phrenic anastomóza a lícne nerv

D. anastomosis hrdelný-faryngální a lícneho nervu (IX-VII)

E. Pripojenie k lícneho nervu na opačnej strane: výsledky nie sú príliš dobré

3. "Mechanické" alebo "statické" metódy

A. fixácie tvárových svalov:. napríklad pomocou polypropylénové sieťoviny (Marlex&asymp-)