Porážka extramedulárne časť lícneho nervu. Diagnostika vnútrolebečné lézie lícneho nervu

porážka extramedulárne intrakraniálna časť koreňa lícneho nervu pozorovalo v nádoroch (cerebelárne neurom mostíka uhol), zápalové procesy v bočnej komory. Kořínek lícneho nervu v priečnom reze má pomerne značný priemer, že sa skladá z jednotlivých vlákien, ktorá vytvára podmienky pre ich nerovnomernému poškodenia. Okrem toho, chrbtica, pretože sa nachádza v dostatočne veľkej dutiny má vysokú mobilitu. Uvedené určuje vlastnosti lícneho nervu klinike v tejto lokalizácii procesu. Tak, v počiatočných fázach páre neurom VIII ER často potrebné, aby sa veľké úsilie na nájdenie príznaky lézie lícneho nervu. Pri inšpekcii sa vrátiť niekoľkokrát, aby sa ubezpečil, že slabosť tvárových svalov. V takýchto prípadoch, veľká pomoc poskytovať tieto vzorky, ktoré boli diskutované vyššie - Mingatsini, určenie tónu čelné, orbicularis oculi svalu drží "bič" test, vibrácie Century et al.

Pozitívne výsledky môžu naznačovať Záujem lícneho nervu, symptómy, ale výsledky musia byť hodnotené v spojení s ďalšie funkcie lézií MOST-mozočku uhol (syndrómu MOST-cerebelárne uhla, v závislosti od smeru rastu nádoru vstupuje trpiaceho VII, VIII, V páry CHN, chvostové nerv skupina). AP Zinchenko EG Gaponova, 1976, kliniky lézie uviesť závislosť VII pár CHN s neurinomy smeru rastu nádoru. V takzvanej hornej prevedení rast sa vyskytuje u pacientov paréza tvárových svalov, ale to sa môže vyvinúť v periférnom a centrálnom typu (s homo- a geterolateralnoy strany). S rastom nádoru lézie lícneho nervu tam často, ale zvyčajne trpia čiastočnou koreň, napríklad, iba časť, ktorá je nižšia vetva. V pokročilých procesov do uhla mostíka-cerebrálnu vzniká klinika úplné ochrnutie tvárových svalov na strane periférneho typu krbu. Avšak, nie je tam žiadny hyperacusis. To je spôsobené tým, že súčasne s kompresiou páru trpí VII sluchový nerv a pacienta na strane ohniska drží anacusia.

Intrakraniálne časť lícneho nervu To môže dôjsť nielen zápalové procesy v uhle mosta-cerebelárne, ale aj v dôsledku dislokácie. Avšak, iné nervy MOST-cerebrálnu uhol môže zostať bez zmeny.

sme mali sledovať mladého muža sa potvrdzuje, že pri operácii cysty pravej hemisféry mozočku. Prvýkrát za nemocničnú starostlivosť išiel rok pred objavením príznakov lézií lícneho nervu. Počas tejto doby sa pacient strach vrtkavá moderovať bolesti hlavy neisté lokalizácie. Najčastejšie k nim došlo v noci. pacient sám zviazaný ich vzhľad sa fyzickej a psychickej únavy. Krátko pred vstupné utrpel zranenia hlavy bez straty vedomia, ale nasleduje bolesť hlavy, nevoľnosť, zvracanie. On odpadnúť pracovnej neschopnosti. Objektívne vyšetrenie ukázalo trvalý rast proprioceptívna reflexy neporušený brušnej a plantárnej flexie typu. Dôraz je kladený na horizontálne nystagmus na pravej strane. V fundu bola zistená žily. Počas pozorovania pacienta uviesť nestabilný počty krvný tlak s tendenciou k hypertenzii. V opakovaných štúdiách dynamiky fundus bol neprítomný.

Pacient bol prepustený s diagnózou: Syndróm vegetatívneho-cievne dystónia traumatické genéza s odporúčaním pozorovania neurológom. To zostalo nejasné odolnú diferencovaný nystagmus. lekárskej chybe, sledovanie pacientov, bolo to, že nemal poslať pacienta neurologického vyšetrenia, aj keď nočné bolesti hlavy a rozdiel nystagmus ho mal upozornení. O rok neskôr, pacient vstúpil do nemocničnej ošetrenie znova. Dôvodom pre hospitalizáciu osôb slúžil šikmo doľava, neschopnosť plne uzavrieť pravé oko, slzenie z pravého oka. Tieto príznaky sa objavili po podchladenie a veľké cvičenie. V priebehu sledovaného obdobia, bolesti hlavy sa nezmenili. Tiež Bála častejšie počas noci, intenzita a povaha z nich zostala rovnaká. Celú tú dobu pracoval na stavenisku, s nákladom zaobchádzať, a to buď počas alebo po operácii ani odpočívať. Dostávať lieky prakticky inú možnosť. Na vyšetrenie odhalilo významne výraznejší obrna správnych svalov tváre, hrubé nystagmus viac vpravo. Patológia sluchového nervu a ďalších základných požiadaviek nie sú zaznamenané. Proprioceptívna reflexy rovnomerne zvyšuje, brucha nie je nazýva plantárna oslabená. S množstvom hľadanie hníd mohol hovoriť o difúzne svalové hypotónia v správnych končatín. Pri vykonávaní testov na asynergia Babinský pravou nohou sa zdvihne z pohovky, aby vo väčšej miere ako v ľavej. Prst-nos Test pravá ruka pacient vykonáva s jasne vyjadrenou ataxiou.

podobné výsledky Bol získaný v štúdii kolenného calcaneo- vzorky. V fundu, tentoraz zaznamenal stagnáciu, čo značne zvýšené v priebehu kontrolnej kontrole v týždni. Cerebelárne symptómy, prevalencia dynamických koordinačných porúch statické diferenciálnej nystagmus, stojaté hlavice zrakové nervy na negatívny dynamiku na referenčné kontroly poskytol základ pre podozrenie z nádoru pravej hemisféry mozočku. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s chronickou hematómu zadného fossa. Ovplyvnili degitratatsii priebehu dvoch až troch dní, paréza tvárových svalov vyriešený. Pacient bol prevádzkovaný, odstránená cysta pravú hemisféru mozočku.

na leptomeningitah, neurom Mosto-cerebrálnu uhol lézie lícneho nervu môže byť veľmi zvláštne. Táto zvláštnosť je kvôli nerovným poškodenie jednotlivých vlákien, ktoré tvoria pevné nervy, keď niektorí z nich podstúpi podráždenie, iní umierajú. U tohto typu pacientov pri kontrole môže byť, napríklad, detekovať prehĺbenie nosoústnych záhybov pri súčasnom oslabení svalov dolnej polovice pery. Keď tvárové pohyby, tento nedostatok môže byť vyhladené alebo zmizne.

Porážka lícneho nervu nad vypúšťací väčšie skalné nerv paréza vyznačujúci prozoplegiey alebo na strane ohniska, ktorá je v kombinácii so suchým okom, hyperacusis, poruchy chuti predné 2/3 jazyka.