Príznaky neuralgia trojklanného nervu konárov. godfredsena syndróm

Neuralgia trojklanného nervu vetiev I Bolesť je zvyčajne lokalizovaná do oblasti oka, naneste do chrámu, čela, koreňa nosa. Pohmatom odhalila počas záchvatu bolesti v mieste výjazdu z prvej vetvy trojklanného nervu.

Video: Alexander Belenko preniesť "lekár a" TVC. Face-bolenie

Neuralgia trojklanného nervu vetiev II bolesť lokalizovaná v hornej čeľusti zuby cirkuluje z hornej pery do chrámu a späť, dá perá v hornej čeľusti, čo často vedie k nesprávnemu vyhodnotenie charakteru bolesti, pacienti sa obrátiť na zubára. Niekedy budete musieť sledovať pacientov, ktorí majú niekoľko zubov odstráni. Bolesť bod je umiestnený na výstupnej bod II vetva páru V (stred "psie fossa").

Neuralgia trojklanného nervu vetvy III Počiatočná bolesť je zameraný na brade, odtiaľ je distribuovaný v dolných zubov čeľuste, vyčlenených bolesť bod je v mieste výjazdu III Typické vetvy V trojklanného nervu sa musí líšiť s atypickou faciální bolesť - sympathalgia, vaskulárne bolesti počas kraniálna neuropatia, intrakraniálna procesy (napr. Tie, ktoré ktoré vyplývajú z Burdenkom-Cramerovo syndróm). Zvlášť ťažké diferenciálnu diagnostiku s tvárovej psychogénne bolesť, ktorá sa vyskytuje častejšie u osôb s neurotickou úzkosti a depresie, zamaskované depresie. V počiatočných štádiách ochorenia bolesti sú často lokálny charakter a sú spôsobené ochorenie temporomandibulárneho kĺbu, zuby a ďalšie. Dochádza následne transformácie bolesti. Keď je rozšírená obraz choroby charakterizované neistotami bolesti závisí na emocionálny stav, spolu senestopatii, môžu byť amplifikovaný v neprítomnosti konkurenčných dominantné (cez víkend). V niektorých prípadoch sa u pacientov s tváre psychogénne bolesti dochádza vyjadrený trofických porúch - opuch slizníc, deskvamácia epitelu a ďalšie.

Keď procesy v strednej jamy lebečnej V uzla Gasser je Popisuje tzv Raeder syndróm. Je zistené, v dvoch variantoch: paratrigeminalny Raeder syndróm (stredná jamy lebečnej) a paratrigeminalnaya neuralgia (patologické lézie v uzle Gasser, pozorované do vydutín krkaviciach a iných patológií).

Prvá verzia Raeder syndrómu Citlivosť porušenie prejavuje na polovici tváre v spojení s Hornerovho syndrómu na rovnakej strane na uloženého potu. Druhý variant sa vyznačuje tým, jednostranných migrény s parestézia v orbitálne oblasti, ktoré sa často narušujú pacienta v prvej polovici dňa. Rad pacientov súčasne dôjde k porušeniu glazodvizheny "slznej potenie" syndróm. Syndróm "slza potenie" opísal T. Weerden, 1979. sa prejavuje lokálne potenie alebo miernu bolesť oka homolateral časovej oblasti. Potenie je prítomný v priebehu spánku, dochádza krátko po prebudení, zosilnený na konci dňa. Niekedy sa príznaky sú uvedené na tej istej strane sa pripojí úplne nasadený Horner syndróm. Počas záchvatu bolesti môže spôsobiť nevoľnosť, zvracanie.

Godfredsena syndróm (Oftalmologické vegetatívny syndróm)

vyznačujúci sa tým, jednostranné trojklanného nervu (Často trpia vetva II) zbiehajú škúlenie (VI pár CHN), Claude-BernaraGornera syndróm, ptóza horného viečka spojeného s lézií hlavových nervov III, zhoršené videnie. Tam môže byť opuch spojivky. Tento syndróm je spôsobený infiltratívny rast nádorov, rastúce z nosohltana do spodnej časti lebky a do okolitého tkaniva s lézií resnichnogouzla, skupina nervov, poskytujúca pohyb očí, jednotlivé vetvy trojklanného nervu.

Gangliitis site Gasser. Pôvodcom je často vírus herpes zoster. Ochorenie sa vyskytuje v pozadí obscheinfektsionnyh prejavov, alebo jej predchádza chladenie, prechladnutie javy. Charakteristická intenzívne bolesti, lokalizácia, ktorá sa zhoduje s miestom erupcie. Bolesť, pálenie, kontinuálne, pravidelne vystužený, nevoľnosti z dôvodu ich závažnosti spánku. Erupcia majú tvar bublín rôzneho razmerov- platí u niektorých pacientov na vlasovú pokožku, a to je veľké nebezpečenstvo, na spojivky. V zriedkavých prípadoch, vyrážka môže byť lokalizovaný na bukálnej sliznici, jazyka. Po objavení vyrážky, bolesti sa zvyčajne znižuje. Potom, čo utrpel ganglionitis mieste Gasser pigmentové jazvy sú zaoblené, pacient po dlhú dobu (16 rokov) môže byť mätúce pre oslabujúci bolesť. Pri popise títo pacienti používajú nasledujúce termíny: akútna bolesť, pálenie, bolesť, streľba, svrbenie, prenikavý. Pri pohľade u týchto pacientov vo veľkom percente prípadov (40%) v mieste lokalizácie bolesti má hypalgesia, hyperestézia, dyzestézia, alodynia - nepríjemné, ale nie sú bolestivé vnemy so svetelnou prikosnovenii- hyperpatie - nastáva s oneskorenie zvyšuje pocit bolesti, ktoré pretrváva po určitú dobu po kontakt alebo ukola- hyperalgézia - lepšia reakcia bolesť na bodnutie špendlíkom. Tento jav sa nazýva post-herpetická neuralgia, bolesť trojklaného nervu. Predpokladá sa, že jeden z jej príčin je porušením inhibičných vplyvov na unmyelinated primárnych aferentných vlákien, ako aj zničenie myelín vlákien.

Mali sme sa pozerať na starú ženu s históriou v minulosti ganglionitis site Gasser. Pravidelne narušený neznesiteľným svrbením v oblasti post-herpetické zjazveniu. Ten bol tak silný, že žena doslova "roztrhal" kožu na hlave, a potom svrbí na chvíľu upokojila.

Porážka uzol môže mať Gasser dochádza v uzle neurom. V tomto prípade sa prvé príznaky sú parestézia alebo konštantné tupú bolesť v tvári. V skorých štádiách ochorenia sú často distribuované v zónach I a II inervácie vetiev, potom III, ďalej v technologickom procese zahŕňa motorová časť V pary CHN, CHN často iné. Na pozadí popísaného bolesti sa môže objaviť paroxyzmálna neuralgií.

voľba lézie site Gasser Jedná sa o tzv očné zoster. Je charakterizovaný vyrážkou herpes pľuzgieriky na spojovky, rohovky. U niektorých pacientov je komplikovaný obrnou očných svalov a oneskorené hemiplégia na strane hetero-laieralnoy. pohybové poruchy zvyčajne sa vyvíjajú po 3-7 týždňoch po poškodení v oku v pozadí obscheinfektsionnyh prejavov a môže nasledovať porážkou základných požiadaviek, čo je spojené s inváziou vírusu do okolitých tkanív, krvných ciev. Lokalizácia arteritída v proximálnom arteria cerebri media je považovaný za typické pre pacientov s očné zoster, v kombinácii s gemisindromom.