Techniky na štúdium funkcie trojklanného nervu. body Ballet

prieskum pacienta. Z vyššie uvedeného je zrejmé, že oblasť trojklanného nervu inervácie veľmi rozsiahla, spojené s trojklanného nervu vegetatívny veľké skupiny uzlov. Bolesť v tvári môže byť spôsobené porážke každého z nich. Lokálna diagnostika bolestí v každom prípade, že je nastavená takmer výhradne na základe analýzy charakteru Paulie, takže pri pohovoroch pacientov je zvlášť dôležité stanoviť, či bolesť je fotografovanie v prírode alebo sú lisovanie, raspirayuschie- objaviť náhle a môžu trvať sekundy, alebo sa postupne zvyšuje, a na pozadí tohto rastu tam je nával bolesti. Ako dlho trvajú (sekundy, hodín, dní, atď.), Ktoré sú umiestnené tam, kde pôvodne vyžarujúce než sprevádzaný aj to, čo vyvolalo. Do akej triky pacient používa na zníženie bolesti, aké lieky priniesť úľavu. Aké sú dynamika syndrómu bolesti (útoky boli predtým vzácne, ale občas vypískali, v súčasnosti zahŕňa až do určitého počtu krát za deň). Akékoľvek nové symptómy pripojili k bolesti (napríklad znížená citlivosť).

prieskum pacienta Je veľmi dôležité, najmä pri záchvate bolesti. Upozorňuje na správanie pacienta, prítomnosť grimasy bolesti, hyperkinéza v tvári, na autonómne odozvy.

Pohmatom exit body vetvy trojklanného nervu (Vallee bod). Výstupný bod prvého vetvy trojklanného nervu v nadočnicové palpated výstrižok. K tomu, prieskumový drží palcom cez obočie oblúka a prst, akoby narazí na výstrižok, ktorý odpovedá na mieste výstupu z čelnej nervu (n. Frontalis).
II vetva trojklanného nervu nahmatať pri strednom psieho jamky (fossa canina). To zodpovedá miestu, kde ústi podočnicový nervy.

Video: Metodika neurologické vyšetrenie. časť 19

vetva III - v stredu brady jám zodpovedá umiestnenie výstupu mentálnu nervu (n. mentalis) mandibulárnej kanála k povrchu lebky. Všetky tri body sú umiestnené približne na rovnakej linke. V týchto bodoch sa stanoví prítomnosť bolesti a stupeň bolesti.

Ďalej sa skúma bolesť, teplota, hmatové citlivosti a hlboký svalový kĺb pocit typ koreňovej. Citlivosť na bolesť injekcie overených použitím symetrických častí tváre v zónach inervácie rôznych odvetviach trojklanného nervu, taktilné -prikosnoveniem ostrý koniec papiera. Pacient je v tomto prípade by malo zvážiť počet kontaktov nahlas. Hlboké svaly kĺbu zmysly kontroluje pohybom kožnej riasy. Pacient by mal určiť smer jeho posunutiu.

citlivosť Check typ segmentový sa vykonáva aplikáciou injekcie priemernú nominálnu línie z ucha do nosa. Je potrebné poznamenať, že väčšina zdravých ľudí, citlivosť nosa je lepšia ako v iných častiach tváre, čo vyvoláva dojem, že tam hypalgesia vo vonkajšej a strednej zóny Zelder. V takých prípadoch, aby zabezpečila, že k žiadnemu porušeniu citlivosti, je vhodné vykonať štúdiu citlivosti k bolesti v strednej čiare čela od chrámu k chrámu. Treba mať na pamäti, že bočné časti tvárou v oblasti inervovaný mandibulárnej uhol C2 druhého krčnej chrbtice.

Kontrola funkcie motorového časti trojklanného nervu. Pozornosť je venovaná symetrii postavenie dolnej čeľuste. Kontrola, či objem jej pohybov. Ako to urobiť, je pacient požiadaný, aby otváranie a zatváranie úst, presunúť čeľuste doprava (skontrolujte funkciu ľavého pterygoid svalu) a doprava (skontrolujte funkciu protiľahlých svalov). Objem vyrobenej pohybu musí byť čo najvyšší. Vedená palpácia žuvacích svalov, pri ktorej určí prítomnosť atrofie, svalového tonusu. Pacient zároveň so žiadosťou o napätom stlačiť a uvoľniť zuby, aby žuvacie pohyby.

Pri kontrole sily žuvacie svaly potrebujú presne reprezentovať svoju funkciu: spánkového svalu - zníženie všetkých svojich lúčov vyvoláva visiace nižšia chelyust- zadných nosníkov odtiahla tlačiť dopredu spodnú čeľusť.
Žuvacie svaly výťah poklesnuté čeľuste povrchu sval tlačí ju dopredu.

Predné bruško digastrický znižuje čeľuste vyvoláva jazylka hore a vpredu.
stav napájania z časových a žuvacích svalov skúmaná nasledovne: Pacient je požiadaný, aby otvoril ústa, potom zavrel him- lekára, uvedenie palcom na brade, odoláva tento pohyb.

Video: Štúdia citlivosti bolesti 10.januára

Sila digastrický je stanovená takto: lekár prináša ruku pod bradou pacienta, pacient sa pokúsi otvoriť ústa, doktor odolal.
Pterygoid svaly: lekár položí ruku na bočnej ploche tvár bolnogo- pacient snaží posunúť čeľuste ručné preskúmanie.