Beri-beri, príznaky, liečba, príčiny, príznaky

V závislosti na príčiny týchto podmienok, odlíšiť exogénne alebo alimentárního formu týchto stavov, čo je vzhľadom k nízkym obsahom vitamínov v strave v prípade monotónna a nevyváženej stravy, a endogénne formu hypo- a avitaminózy, ktorý nastane, keď vitamín malabsorpcia v gastrointestinálnom traktu, sa vstrebávaním vitamínov a ich straty v moči a výkalov v prípade akútnej a chronické ochorenie pečene. Sú tiež pozorované u zhubných nádorov, leukémie a dedičných chorôb podľa druhu enzimopaty v endokrinnými poruchami, zvýšené výdavky vitamínov v tele, rovnako ako rôznych bežných ochorení a iných patologických stavov.

Deti (najmä malé deti) sú častejšie patologické stavy spojené s hypovitaminóza.

Nedostatok vitamínu môže dôjsť v dôsledku nedostatočnej vitamínu Prichádzajúce (primárna avitaminóza), poruchy absorpcie (sekundárne avitaminóza) Poruchy vitamínov vozíka po absorpcii (napr., Významné zníženie koncentrácie proteínov v plazme), poruchy vo využívaní vitamínov v tkanivách (ahristicheskie avitaminózy) a kvôli kombinácii všetkých týchto príčin.

Choroby z nedostatku sú zvyčajne násobkom. Hoci zlyhanie jedného z vitamínov B má vedúce postavenie v etiológii beriberi výsledného metabolických porúch nie sú obmedzené na oblasť pôsobenia vitamínu a ovplyvňujú nielen transformáciu mnohých vitamínov, ale iné životne dôležité látky.

Diagnóza nedostatku vitamínu je komplexný. Takmer všetky klinické príznaky nedostatku vitamínu postrádajú presnosť. Kvantitatívne stanovenie vitamínov v telesných tekutinách a tkanivách nemôžu byť považované za hlavný ukazovateľ existencie beri-beri a neurčuje jeho mieru. Preto diagnóza beriberi možno vykonávať len na základe väčšieho anamnéze, klinických a laboratórnych dát.

Chybná diagnóza beri-beri je nebezpečný nielen k tomu, že skutočná choroba zostáva nevykázaná, ale aj skutočnosť, že so sebou nesie podávanie vitamínov pacienta, zvyčajne vo veľkom množstve, vytvára hrozbu hypervitaminózu.

liečba nedostatok vitamínu zahŕňa odstránenie ich príčiny. To by nemalo byť obmedzené na používanie iba "chýbajúce" vitamínov a mala by byť vždy zložité.

Video: Nedostatok vitamínu (hypovitaminóza). Symptómy, príznaky, liečba

Nedostatok vitamínu A

Choroba je charakterizovaná zmenami v štruktúre a funkcii epitelových buniek tkanív, zrakovo a všeobecný stav organizmu.

Klinické príznaky. Rozmanité patologické zmeny nastávajú v koži (suché a drsné s folikulárna hyperkeratóza "ropucha koža" symptóm "rybích šupín" a retenčné cysty). Postihuje sliznice dýchacieho traktu, močového traktu a žlčových systému. Narušené štruktúry kostí, kosti stávajú drsné a zhustne.

Očné príznaky. Rozvoj xeróza (suchosti) spojivky. Syndróm "suchého oka", vysušuje iba epiteliálne vrstvu spojivky v oblasti otvoru očnej štrbiny, čím stráca svoj lesk a transparentnosť. Spojiviek forma suché miesta vo forme malých belavé-sivasto "penových" plakov nepravidelného tvaru s drsným povrchom, takže - tzv Bitot svoje miesto.

Neskôr v patologickom procese podieľajú a rogovitsa- na svojom obvode sú biele škvrny, potom sa na žltkasto šedej farby s ľahko odstrániteľný cez vyvíja epiteliem- keratomalácia - rohovka sa zakalí a zmäkli a infiltrované oblasti rohovkového tkaniva zamietnutá (proces rohovkového tkaniva rozpadu dochádza bezbolestne ako citlivosť rohovky u týchto pacientov nie je).

Keď hypo- a avitaminóza Výrazne zhorší videnie v podmienkach zníženia intenzity osvetlenia (najmä za súmraku), a preto rozbité orientáciu pacientov v priestore s obtiažnosti pohybu v tme (gemerolapiya vyvíja v dôsledku zničenia tyčiniek a čapíkov, a štiepenia neuroepiteliální granulyarno- vrstvy buniek sietnice, takže svetlo vnímanie je narušený posun kužeľa tyče typu).

diagnóza hypo- alebo Avitaminóza Potvrdená nielen klinickými príznakmi, ale laboratórne výsledky - výsledky štúdií vitamín A a jeho deriváty v sére.

Hypo a beriberi v₁

Keď hypo- a avitaminóza B, telo je jednoduché porušenie a oxidatívny dekarboxylácie kyseliny pyrohroznová a -ketoglyutarovoy, narušenie pentózofosfátovém cyklu, oxidácie glukózy, a preto funkciu nervovej sústavy rozrušenie - rozvoj beri-beri.

Klinické príznaky. Edematous forma ochorenia sa vyskytuje u malých detí a prejavuje sa opuchy, kŕče a kŕče. U starších detí rozvíjať suchú formu choroby s chudobnými spánku, únava a letargia, bolesti pozdĺž nervov, depresie šľachových reflexov a strate citlivosti, zníženie svalového tonusu (charakteristický príznak visiace hlavou ptóza, zväčšené brucho). K dispozícii je koordinačná poruchy, parestézia, mravčenie, a "spálenie" v prstoch rúk a nôh, rúk a nôh. A podvýživa vyvíja anémia, kardiovaskulárne poruchy, záchvaty a kóma (môže dôjsť, náhla smrť).
Pre klinickú analýzu krvi, vyznačujúci sa tým, že sa do vzorky moču anemii- pozorované albuminúrie a cylindrúria.

Očné príznaky. Závažnosť patologických zmien v rohovke je príbuzné miery porušenia jeho citlivá a sympatickú inerváciu. V raných fázach vývoja ochorenia v centrálnej časti rohovky zdá zakalený. Disciform keratitída s veľkým rozpadu tkaniva a s miernym vaskularizácie rohovky sa vyskytuje v prípade, že vstup do degeneratívne procesy herpesvirus infekciu. Možno, že vývoj kruhového abscesu rohovky s následnou perforáciou.

Počas tohto patologický proces je pomalý a dlhotrvajúci, niekedy sprevádzaná zapojenie cievovky a zrakového nervu (zápal zrakového nervu sa obvykle vyvíja).

Keď polyneuritis, spôsobil hypovitaminóza V₁, tam môže byť paréza a paralýza očných svalov oka.

Hypo a beriberi v₂

Vývoj patologických príznakov spojených s nedostatkom mnohých enzýmov zahrnutých do komplexného procesu tkanivového dýchania a proteínové syntézy (narušenej vodíka prepravu, likvidáciu fenylalanínu a kol.), V súvislosti s ktorými CNS poruchy funkcie.

Video: Avitaminóza

Klinické príznaky príznaky. Charakterizované depresia, hystéria, hypochondria a hypománia. Potom rozvíjať stomatitída a glositída, perleches objaví v rohoch úst a pery stávajú cyanotický a "pruhy". Charakterizované vznikom hnačkového syndrómu. Chudokrvnosť a podvýživa zakrpatené.

Očné príznaky. Možno, že vzhľad progresívnym bilaterálne katarakty. V ťažkých foriem nedostatkom vitamínov v₂ a ťažkú ​​hladovanie môže vyvinúť kongestívne optického disku so zodpovedajúcimi slabozrakých - vyvíja tzv syndróm "oka tábor".

Pri nedostatku kyseliny listovej a riboflavínu vyvinúť syndrómu podobného v klinike sa Sjögrenovho syndrómu (Sjögrenovho).

Diagnóza je potvrdená laboratórnymi testami - krvné sérum sa stanoví redukciou riboflavínu.

Hypo a beriberi v₃ (PP)

Porušenie dochádza takmer všetky procesy látkovej výmeny, pretože časť kofaktory kyseliny nikotínovej z obrovského počtu rôznych dehydrogenáz. Nikotínamid nedostatok vedie k narušeniu bunkovej dýchanie, pretože sa skladá z nikotínamidadeníndinukleotitu a nikotinamidadenindinukleotidfosfátu.

Klinické príznaky. Pelagra vyvíja charakteristiku tohto stavu dermatitídy, hnačka a demencie. Výrazná strata chuti do jedla a slabosti postupuje k zhoršeniu pamäti a zhoršenej myslenia. Vozikaet bolesť hlavy, vracanie a hnačka, sucho v ústach, často - stomatitída a bolesť jazyka (jazyk objaviť hypertrofovaným papíl, ktorý neskôr atrofia s výskytom trhlín na jazyku a zuby odtlačky). Pokožka sa stáva suchou a pigmentovaná s hyperkeratóze. V otvorenom slnečnému svitu po častiach tela objaví začervenanie, striedavo hnedé hnedé pigmentácie. Ďalej dochádza olupovanie pokožky a s intenzívnou časťou alebo pigmentáciou, alebo amelanotický.

Očné príznaky. Rohovky keratitída dochádza deskvamatsionny s miernym výrazným vaskularizácie, a vo vážnejších prípadoch - hlboké keratitis sa vredov a následné vytvorenie šedého zákalu. Optické nervy sú ovplyvnené typom chronické bilaterálne očné neuritída (to je spojené s trofiku narušenie nervového tkaniva) s pomalým poklesom zrakovej ostrosti kvôli príchodu centrálnych dobytka. Môžu vyvinúť degeneratívne zmeny v oblasti makuly.

s hypovitaminóza

Narušený syntézu kolagénu, katecholamíny, nukleových kyselín a proteínov, imunoglobulíny (IgA a IgM), komplement, interferón, poruchy vstrebávania železa, zmeniť všetky druhy metabolických (najmä sacharidov) a vyvíja chorobného stavu - (. Syn skorbut) skorbut.

Klinické príznaky. Charakterizované búšenie srdca, dýchavičnosť, zápal ďasien, krvácanie do kože a slizníc, hematúria.

Očné príznaky. Existuje obrovské subkonjunktiválna krovizliyaniya, hyphema, sietnice krvácanie. Keď vnútrolebečné krvácanie spojené s vážnymi prípadmi skorbutu môže vyvinúť stagnujúci zrakového nervu obrna očných svalov, neuroparalitical keratitída.

Hypo a avitaminóza D

Porážka orgán zraku je u detí s nedostatočnou slnečnému žiareniu alebo ultrafialové lúče (vitamínu D vytvorený z provitamínu ultrafialovým žiarením).

Klinické príznaky. Charakteristický zakrivenie dlhých kostí, neskoré uzavretie fontanelles, tetania.

Očné príznaky. Pozorované exophthalmos, rýchly blefarospazmus, slzenie, svetloplachosť, katarakta vyvíja zonulyarnaya.

Blefarospazmus a slzenie pri liečbe ústupe, šedý zákal zostáva.

tým, beri-beri

Očné príznaky. Keď môže pečene a žlčníka sa objaví krvácanie v prednej komore a sietnice. Keď nedostatok vitamínu K u novorodencov odhaliť krvácanie do sietnice a preretinal.